女性22岁,未婚,两个月前自己摸到腹部肿块,最近感到逐渐增大,变硬,自以为肥胖,未予重视,现在出现左下腹疼痛,呈间断性,活动后加剧,休息或者平躺时减轻,疼痛尚可耐受,盆腔磁共振显示巨大囊实性肿块,边界尚清,大小约114×189×253毫米,实性成分与右侧附件分界不清。诊断腹腔盆腔巨大囊实性肿块,考虑卵巢来缘。盆腔内多发结节转移。患者肿瘤标记物增高,术后病理为卵巢未成熟性畸胎瘤,肠黏连。

这是卵巢生殖细胞肿瘤中的一种恶性肿瘤,约占卵巢恶性肿瘤的1%。与常见的成熟畸胎瘤(良性)不同,未成熟畸胎瘤含有胚胎性未成熟组织,具有侵袭性,好发于10-30岁女性。
卵巢未成熟性畸胎瘤虽是恶性肿瘤,却常“伪装”。早期可能仅表现为腹部出现肿块,许多人会像案例中的患者一样,误以为是发胖而忽视。随着病情发展,肿瘤增大、变硬,会引发间断性腹痛,尤其在活动后加剧 ,此时往往已进展到较严重阶段。肿瘤生长迅速,常伴有腹盆腔转移,本例患者的肠粘连和盆腔结节即是典型表现。