患者陈某某，男，28岁，四川人，身高180厘米，体重73公斤。因前列腺炎10余年，从初中开始排小便就没正常过，裆部两侧疼痛，尿细、尿等待，2025-04-22联系看诊。
刻下：不怕冷也不怕热，活动正常出汗，不活动不出汗，鼻腔有臭味，无咳喘痰症状，全身无水肿，小便量偏少，小便色偏黄，小便淋漓不尽，排尿等待时间长，小便排不尽感，胃饥饿时疼痛，大便一天一次，大便偏稀，黄色便，大便有烧灼感，小腹隐痛，口渴，喝水后也不解渴，身体对冷热均无明显不适感，口粘腻，咽喉发干，胃口一般，胸部无不适感，眼睛干涩，喝水后感觉胃胀，入睡后易惊醒，睡眠浅，午后犯困，精神状态一般，容易疲劳，容易生闷气，抑郁焦虑，微烦，手温，脚温，面多油，脉稍用力可以摸到，脉搏力量中等，脉搏一分钟80次以上。
处方：柴龙五苓汤（柴胡加龙骨牡蛎汤+五苓散），北柴胡24g国 黄芩9g国 姜半夏12g(省 人参9g国 桂枝9g省 茯苓9g省 煅牡蛎9g省 生龙骨9g 省生姜9g 国 大枣9g 国 生磁石3包(共？g) 粉苍术9g国 猪苓9g省 泽泻15g，3剂（另配汤剂7付）。
反馈：一剂药服了3次就已明显缓解，感叹之前吃了那么多无用功的药很傻X…，继续服完余药巩固。
按：《伤寒论》第107条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。患者前列腺炎10余年，大便偏稀，入睡后易惊醒，睡眠浅，小便淋漓不尽，排尿等待时间长，小便排不尽感，容易疲劳，符合“伤寒八九日，下之，烦惊，小便不利，一身尽重”者的特征，处“柴胡加龙骨牡蛎汤主之”；伴口渴，喝水后也不解渴，合五苓散；综上处柴龙五苓汤（柴胡加龙骨牡蛎汤+五苓散）施治，病证与方药相应，故病虽10余年之久亦能一剂顿挫病势，迅速取得良效。
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