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大家好，我是中医大夫黄晓晔，从医五十多年了，关于肾病，我有一些经验，其实啊，咱们的肾脏就像人体的“净水器”，一旦滤网破损，宝贵的蛋白质就会悄悄流失。

中医认为“肾主封藏”，想要锁住尿蛋白，不仅要修复漏洞，更要强健肾气。今天我要介绍一味既能固肾涩精、又能修复肾络的良药——山茱萸。

山茱萸：固肾摄精

其实啊，山茱萸是山茱萸科植物的干燥成熟果肉，性味酸涩微温，专入肝、肾经，被《神农本草经》列为上品。它既能像“胶水”黏合肾小球的损伤，又能像“阀门”收紧精微物质的流失，尤其适合那些脸色发黄、腰膝无力、尿里有像蛋花一样的细泡沫、晚上起夜特别多的慢性肾炎患者。

尿蛋白的病根：肾关不固，精微下泻

很多人经常熬夜，把肾里的阴液耗伤了；或者工作太累，把肾里的阳气给透支了，结果肾的“门”就不好使了。肾气不够时，像蛋白质这样的“好东西”就会跟着尿跑出去；还有一些人吃得太油腻，脾胃热气跑到肾脏里，把过滤的东西都弄坏了，最后就是“蛋白尿-水肿-肾虚”这个坏循环。

山茱萸主要针对肝肾两个经络，既能收敛精气，又能温补肝肾。现代研究证明，山茱萸里的马钱苷和山茱萸多糖就像“肾小球修复剂”，能减少炎症因子对肾脏的攻击，降低肾小球的通透性。实验表明，山茱萸提取物能让糖尿病肾病小鼠的尿蛋白减少35%，同时改善肾纤维化，相当于给肾脏加装了“防漏膜”。

我的案例分享：

这位患者，是52岁的王先生，慢性肾炎10年，尿蛋白持续2+，24小时定量3.8克。最近是因为他每天双腿浮肿如灌铅，走几步就腰酸耳鸣，入冬后手脚冰凉，舌淡胖苔白，脉沉弱似琴弦。

经过辨证为肾阳不足、精关不固。我开出方剂，其中经典药物：

山茱萸（固肾摄精，温补肝血）

黄芪（补气升阳，辅助固摄）

茯苓（利水消肿，给肾脏减负）

菟丝子（阴阳双补，强化肾气）

丹参（活血通络，改善肾血循环）

另嘱咐患者用山茱萸15g、核桃仁10g煮粥，早晚温服。配合每日艾灸肾俞穴（腰部第二腰椎下旁开1.5寸）20分钟。

治疗六周后，他尿中泡沫减少大半，水肿消退；3个月复查尿蛋白比较稳定安全范围，血肌酐从156μmol/L降至112μmol/。

给肾友们的护肾三忌：忌熬夜（晚11点前入睡）、忌高盐（每日盐＜5克）、忌滥用止痛药（伤肾隐形杀手）。

注：健康科普仅供参考，如有不适，请线下就医，中医药治疗虚一人一方。

黄晓晔大夫，从医50余年年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。