猪肾脏囊肿（renal cysts in pigs）指肾实质内或肾皮质/髓质边界形成的液性囊腔，大小数量不一，多为偶发或在屠宰检疫时发现。近年国外资料显示，在某些群体中检出率并不低。理解其临床表现、病理机制与鉴别要点，有助于现场做出合理的群体管理与淘汰决策，减少屠宰环节的肾脏报废和潜在生产损失。
临床症状
猪肾脏囊肿的临床表现谱很广，很大程度上取决于囊肿的类型、数量、大小以及是否为其他疾病的一部分。
一、无明显临床症状（最常见情况）
绝大多数单纯性、轻度的肾脏囊肿，尤其是在育肥猪和成年母猪中，不表现出任何外在临床症状。猪只的采食、饮水、生长和繁殖性能均无异常。这些囊肿通常是在屠宰后胴体检验或因其他原因死亡后进行剖检时被偶然发现。
有和没有囊肿的动物的血清生化差异
注：CT后立即采集血清。有囊肿和无囊肿的动物血液中血尿素氮、肌酐、白蛋白、总蛋白、葡萄糖和白细胞值（正常）无差异，均在正常范围内（P ≥ .24）
有和没有囊肿的动物的尿液生化差异
注：在 CT 手术期间通过 Foley 导管收集尿液。在一些尿液生化标志物中检测到有囊肿的动物和没有囊肿的动物（正常）之间的差异
二、出现临床症状（多见于严重病例或继发于其他疾病）
当囊肿体积巨大、数量众多或双肾均严重受累时，会导致肾功能实质性损伤，从而出现一系列症状：
生长迟缓与消瘦：肾功能受损影响蛋白质代谢和毒素排出，导致营养利用效率下降，猪只虽采食但增重缓慢，体型消瘦。数据表明，在有明显肾囊肿的猪群中，平均日增重可能比健康猪群低5%-15%。
被毛粗乱、皮肤苍白：慢性肾功能不全会导致贫血和营养不良，体现在外观上。
排尿异常：极少数情况下，如果囊肿压迫输尿管，可能导致排尿困难或血尿，但临床上很难直接观察到。
腹围增大：仅见于单侧肾脏出现巨大囊肿（直径可达10-20厘米）的极端病例，腹部外观不对称。
继发症状：当肾囊肿作为某些系统性疾病（如猪皮炎肾病综合征PDNS）的一部分时，会表现出原发病的典型症状，如皮肤出现红色至紫色的斑块、斑疹等。
三、剖检特征
肾脏表面可见一个或多个大小不一的囊泡状结构，内含清亮或淡黄色的液体。切面可见囊肿分布于皮质、髓质或两者皆有。肾脏可能因囊肿而变形、体积增大。
发病病理原因
猪肾脏囊肿的病因复杂，主要可分为先天性/遗传性和获得性/继发性两大类。其发病机制的核心是肾小管或集合管的囊性扩张，形成与泌尿通路不相通的封闭腔隙。
一、先天性/遗传性因素
这是猪肾脏囊肿最主要的原因，通常与遗传缺陷导致的肾脏正常发育受阻有关。
常染色体隐性遗传多囊肾：在某些品系（如约克夏）中有报道。这是一种严重的遗传病，患猪双肾布满无数微小囊肿，通常在出生后不久或断奶前死亡。其病理机制是集合管的异常扩张。
单纯性遗传囊肿：更为常见，可能由单个或多个基因控制。表现为一个或数个孤立的囊肿。这种性状可能被无意中选育并固定在某个血统中。国外文献支持这一观点，Pinto (2014) 在《猪病理学》一书中指出，在某些高度近交的猪群中，肾脏囊肿的发病率可高达2%-5%，远高于商品猪群的平均水平。
发育不良：在胚胎期，后肾芽基与输尿管芽未能正常连接和诱导分化，导致原始肾小管结构无法与集合管接通，形成封闭的囊腔。
二、获得性/继发性因素
这类囊肿是由于后天性因素导致肾小管阻塞或间质纤维化而形成的。
肾间质纤维化：任何导致慢性间质性肾炎的因素（如长期毒素暴露、慢性细菌感染）都可能引起肾单位萎缩和纤维组织增生，进而阻塞肾小管，形成潴留性囊肿。Jones (2017) 在《兽医病理学》中描述，在患有慢性肾盂肾炎的老年母猪中，经常能观察到伴随纤维化的小囊肿。
毒素与药物：某些具有肾毒性的物质，如赭曲霉毒素A、桔霉素等，可引起肾小管上皮细胞损伤和坏死，继而诱发囊肿形成。有实验数据表明，长期饲喂含低剂量赭曲霉毒素A（>50 ppb）的饲料，可使猪群出现肾囊肿的比例显著升高。
营养因素：维生素E和硒的缺乏虽然主要与肝营养不良和桑葚心有关，但严重的抗氧化物质缺乏可能加剧细胞损伤，间接影响肾脏健康。
梗阻：肾结石或炎性渗出物堵塞肾小管，导致近端管腔压力增高而扩张成囊。
为了更清晰地展示其发病路径，请参考以下流程图：
与哪些疾病有关？
猪肾脏囊肿本身是一种病理状态，但它常常与其他疾病相关联，需要我们进行仔细的鉴别。
一、猪皮炎肾病综合征（PDNS）
这是最需要与肾囊肿进行关联和鉴别的疾病。PDNS是由猪圆环病毒2型（PCV2）感染引发的免疫复合物沉积性疾病。
关联性：PDNS主要病变是皮肤坏死性血管炎和纤维素性肾小球肾炎。在慢性或修复期，受损的肾小球和肾小管区域可能形成继发性囊肿。因此，如果在剖检中发现肾脏既有囊肿，又有皮肤典型病变，应高度怀疑PDNS。
鉴别点：PDNS的肾脏通常表现为“花斑肾”（表面有大小不一的白色病灶），而单纯囊肿是透明的囊泡。
二、猪圆环病毒相关疾病（PCVAD）
除了PDNS，PCV2还能引起系统性病变，包括间质性肺炎和淋巴细胞耗竭。在慢性病例中，肾脏作为免疫复合物常沉积的器官，其长期炎症也可能成为囊肿形成的诱因。
三、肾盂肾炎
主要由细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）感染引起，病变集中于肾盂和肾髓质。
关联性：慢性肾盂肾炎导致肾实质破坏和纤维化，是形成获得性潴留性囊肿的经典原因。
鉴别点：肾盂肾炎的肾脏通常肿大、苍白，切面可见脓性分泌物从肾盂流出，囊肿多与纤维化区域并存。
四、先天性畸形综合征
肾脏囊肿可能只是某个复杂先天性综合征（如并肢畸形、其他泌尿生殖道畸形）的一部分，提示其病因可能源于更广泛的胚胎发育紊乱。
为了更直观地进行对比，以下表格总结了关键关联疾病的特征：
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| 单纯性肾囊肿 |
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原发性病变
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| 猪皮炎肾病综合征 |
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继发性病变
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| 肾盂肾炎 |
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继发性病变
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| 多囊肾 |
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原发性病变
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| 中毒性肾病 |
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诱发性因素
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分析与防控建议
一、数据分析：
发病率：根据多项屠宰场调查数据的整合（可能不完整），商品猪群中偶然发现肾囊肿的发病率约为0.5% – 2%。而在有遗传背景或管理不善的猪场，这一数字可能翻倍。
经济影响：虽然单个囊肿影响不大，但作为群体性问题（如遗传或毒素），其导致的生长迟缓、淘汰率增加和胴体贬值会带来经济损失。研究表明，因PDNS等疾病导致的肾脏病变（包括继发囊肿），可使猪场的死亡率增加1-3%。
文献支持：Szeredi et al. (2008) 在对屠宰猪的一项回顾性研究中发现，在所有被废弃的肾脏中，约15% 与各种类型的囊肿和发育异常有关，凸显了其在食品安全和经济上的重要性。
二、防控建议：
遗传管理：如果在某个血统或家系中反复出现多囊肾或严重的单纯性囊肿，应考虑将该血统从核心群中剔除，避免其基因在猪群中扩散。
毒素控制：严格执行饲料原料的采购和储存标准，定期（建议每季度）对饲料及原料进行霉菌毒素（尤其是赭曲霉毒素A） 的检测。使用经认证有效的霉菌毒素吸附剂。
疾病基础防控：做好PCV2的疫苗免疫，是预防PDNS及其相关肾损伤的根本措施。同时，通过改善环境卫生、减少应激来提升猪群整体免疫力。
营养保障：确保饲料中维生素E和硒等抗氧化营养素的充足供应，保护细胞膜结构完整。
监测与记录：对屠宰场反馈的肾脏病变信息进行系统记录和分析。对于场内死亡或淘汰的猪只，尤其是表现出生长不良的个体，应进行简单的剖检，观察肾脏状态，以便早期发现问题。