原创韩隆胤中医博士韩隆胤
今天要给大家科普一味很特殊的中药，它的名头很大，地位很高，争议也很多，它是从《神农本草经》开始就被收录的中药，屡起沉疴，救人性命于顷刻间，这比大部分的中药表现得更加厉害，它就是附子。
关于附子这味中药可讲的东西太多了，写成几篇论文或者几本书都远远不够，我们做科普就来介绍点对大家有用的信息，太深的内容就留给学者或是医生们去研究。
附子来源于毛茛科植物乌头的子根，这个植物的主根也是一味中药，叫做川乌，附乌头而生，如同孩子依附于母亲一般，附子的名字就这么来的。毛茛科这类植物入药用的非常多，以后我们还会经常碰到。
附子是一种有毒的中药，一般是减毒炮制后使用，根据不同的炮制方法，附子就有了很多不同的名称，附子的成品基本都为片状，比如白附片，淡附片，炮附片，黑顺片等等，以后见到这些药名知道它们是附子就可以了。
附子这味药是辛、甘，大热的药性，不说温，不说热，说的是大热，可见这个热性非一般药物所能比。其功效总结为：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
1.张景岳云：“人之所以生者，阳气耳，正气耳。人之所以死者，阴气耳，邪气耳。人参、熟地者，治世之良相也；附子、大黄者，乱世之良将也。兵不可久用，故良将用于暂；乱不可忘治，故良相不可缺。”
2.虞抟曰:“附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气，引补气药行十二经，以追复散失之元阳。”
3.《神农本草经读》曰：“附子味辛气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆，第一品药。”《本草汇言》谓：“通关节之猛药也”。《本草正义》称其：“为通十二经纯阳之要药”。
附子的主治范围非常广，但概括起来为三大方面，第一就是亡阳证，第二就是阳虚证，第三是因为阴寒凝滞引起的疼痛诸证。
亡阳证是一种很危重的情况，人体的阳气已经亡失殆尽，这个人到了生命垂危的时候了。有啥表现呢？会一直出冷汗，四肢都是冰凉冰凉的，脉都微细得要摸不到了，人没有一点热乎劲儿，有的昏迷，喘憋，二便失禁等，脏器基本要失去正常的功能，在一些久病重病的终末期，多见这类情况。附子被誉为回阳救逆第一药，这个作用其他药物都替代不了，光保存有医案记录，被附子从鬼门关拉回来的人就有很多，所以附子很厉害。
阳虚包含的病症非常多，人体每个脏腑都分阴阳，尤其是心、脾、肾这三脏，阳气的正常才能确保其生理功能的发挥，一旦阳虚也就是阳气不足，其功能就出现问题，疾病也随之而来。比如心阳虚就会心慌气短，胸闷，胸痛；脾阳虚就会脘腹部怕冷，冷痛，腹胀，很容易拉肚子，甚至黄疸，水肿；肾阳被称为人体的元阳，肾又藏人体的精气，肾阳虚则会腰膝冷痛，夜尿频多，严重则男子阳痿遗精，女子宫冷不孕等。当然阳虚证人普遍都会很容易怕冷，手脚凉，遇到寒冷环境就精神不足，也很容易感冒，阳虚的人没有了阳气的推动作用，血液运行速度都会慢下来，产生瘀血的几率也会更高。附子力能补火助阳，治疗阳虚诸症信手拈来，也比其他药物奏效要快，但是治疗不同的问题时，都要经过配伍使用疗效发挥更好，比如脾阳虚，配伍干姜就更好，心阳虚配伍桂枝更好，而肾阳虚，配伍肉桂，山茱萸这些药就更合适。
因寒所致的疼痛非常多见，比如关节痛，头痛，腹痛，女性痛经等，遇寒加重是典型的一种，当然受寒也是导致这些疼痛形成的很重要原因。附子性大热，气雄性悍，温通经络，而且附子本身有极好的散寒止痛功效，对于这些病症，附子都是最适合的治疗药物。这里需要提一下的是，不管是南方还是北方，实际上因寒所致的问题都很常见，这与生活环境及饮食习惯都有关，并不只是越冷的地方附子才用的多，真正用附子多的反而南方常见，像四川省、云南省，就出了很多喜用附子的医家，附子用得好能把很多疑难病都解决了。
李时珍说：“乌附毒药，非危症不用”。虽然太绝对，但是也提醒我们要注意附子的毒性问题。如何驾驭附子使其更好的发挥作用是最重要的。
附子有毒，尤其是生附子毒性大，临床上内服使用皆为炮制品，毒性已减低，同时入汤药煎服时需要先煎1小时，以口尝没有麻辣感为度。而今因使用附子中毒的情况已比较少见，但某些地区还有食用生附子保健的习惯，这种情况一定不要尝试。
除了毒性以外，古籍记载附子与贝母，瓜蒌，天花粉，半夏，白蔹，白及等药物相反，不宜一起使用，现在药典也是这样规定的，所以一般会遵循药典用药。附子辛热燥烈，属纯阳大热之品，对于阴亏而阳气偏亢的人，附子是禁忌使用的，别一个每天燥热口渴，精神亢奋的人，还给他附子吃，那是要命的。此外孕妇也尽量不使用附子，这个一定要注意。