一,中医扶阳派治疗疾病的思路。
1. 阳气为本,生命之根
扶阳派认为,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”(《黄帝内经》)。阳气是维持人体生命活动、温煦脏腑、推动气血运行、抵御外邪的根本动力。人体健康与否,关键在于阳气是否充足、运行是否正常。因此,治疗疾病应以保护和扶助阳气为首要原则。
2. 病多阳虚,阴盛为患
扶阳派主张,许多慢性、顽固性疾病(如虚寒性胃肠病、慢性疲劳综合征、风湿痹痛、不孕不育、过敏性疾病等)其根本病机在于“阳气不足”或“阴寒内盛”。即使患者表现出某些“热象”(如口干、咽痛、面红),也可能是“真寒假热”或“虚阳上浮”,需透过现象看本质,不可误投寒凉。
3. 重用附子,温阳峻药
扶阳派最具代表性的用药特点是大胆使用附子(常配伍干姜、炙甘草,即“四逆汤”类方)。附子被视为“回阳救逆第一要药”,能峻补元阳、破阴散寒。代表人物如郑钦安、吴佩衡、范中林、卢崇汉等,均主张在辨证准确的前提下,大剂量使用附子(有时达几十克甚至上百克),以速回阳气、驱逐阴寒。
4. 辨证关键:识别“阴证”与“阳证”
扶阳派强调“辨证论治”的核心在于区分“阴证”与“阳证”。郑钦安提出“阴阳为纲”,认为一切疾病不出阴阳两途。阴证的典型表现包括:精神萎靡、面色苍白或晦暗、畏寒肢冷、口不渴或喜热饮、大便稀溏、小便清长、舌淡苔白滑、脉沉迟无力等。凡见此类,皆可考虑扶阳。
5. 扶阳兼顾调和,避免过亢
尽管强调扶阳,但扶阳派并非一味温燥。高明的扶阳医者会注意“阳得阴助而生化无穷”,在温阳的同时适当配伍滋阴或调和之品(如熟地、山茱萸、白芍等),以防阳亢伤阴或耗气。同时,注重中焦脾胃的运化功能,认为“脾为后天之本,胃为水谷之海”,阳气的恢复离不开脾胃的生化之源。
6. 重视命门真火,肾阳为一身阳气之根
扶阳派特别重视肾阳(即“命门之火”)的作用,认为肾为先天之本,肾阳是全身阳气的根本动力。因此,温补肾阳常作为治本之法,常用方剂如肾气丸、右归丸、四逆汤加味等。
总结:
扶阳派治疗疾病的思路可概括为:以阳为本,以火立极,辨证阴阳,重用附子,温阳散寒,兼顾调和。其思想源于《黄帝内经》《伤寒论》,尤其推崇张仲景“扶阳气、存津液”的治则,并将其推向极致。
需要注意的是,扶阳派并非适用于所有疾病。对于实热证、阴虚火旺证等,若误用温阳药物,可能加重病情。因此,必须在准确辨证的基础上运用扶阳思想。
中医扶阳派治疗疾病的核心思路是以“扶阳”为根本,即通过温煦、补益人体阳气,恢复阳气的主导作用,从而祛除病邪、调和脏腑功能,达到治愈疾病的目的。
其治疗思路主要围绕以下3点展开:
1. 核心病机认知:认为“阳气为本,阴精为用”,多数疾病的根源是阳气不足或阳气郁结,导致机体温煦、推动、防御功能减弱,病邪(如寒邪、湿邪)易侵袭或滞留体内。
2. 治疗原则:始终将“扶阳”贯穿治疗全程,强调“扶阳以抑阴”,通过温阳、通阳、助阳等手段,恢复阳气的正常功能,而非单纯针对症状“祛邪”。
3. 常用方法与方药:
– 善用温热类药物,如附子、干姜、肉桂等,代表方剂包括四逆汤、麻黄附子细辛汤、理中汤等。
– 注重“通阳”,认为阳气易被湿、痰、瘀等阻滞,治疗时会兼顾温阳与祛湿、化痰、活血,确保阳气能顺畅布散全身。
二,中医扶阳派治疗疾病的症状,方剂,剂量,功效,方解,用法。
中医扶阳派的治疗需结合“阳气不足/郁结”的核心病机,针对不同病症搭配方剂,以下以其最具代表性的3首核心方剂为例,从症状、方剂、剂量(参考常规用量,非固定标准)、功效、方解、用法展开说明,所有内容需在专业中医师辨证指导下使用,不可自行用药。
1. 四逆汤(回阳救逆基础方)
– 适用核心症状:阳气衰竭的危重证,表现为四肢厥冷(手脚冰凉过肘膝)、畏寒蜷卧、精神萎靡、呕吐不食、腹痛腹泻、舌淡苔白滑、脉微细欲绝(脉搏微弱几乎摸不到)。
– 方剂组成:附子(6-15g,先煎1-2小时)、干姜(6-9g)、炙甘草(6-12g)。
– 核心功效:回阳救逆,温补阳气(针对阳气极度虚弱、濒临衰竭的情况)。
– 方解:
– 附子:辛热峻猛,能快速温补肾阳、驱散寒邪,是“回阳救逆第一药”,为君药(核心药)。
– 干姜:辛热,温脾暖胃、助附子增强温阳散寒之力,为臣药(辅助君药)。

– 炙甘草:甘温,一方面缓和附子、干姜的峻烈之性(防伤正气),另一方面补中益气、调和药性,为佐使药(调和药)。
– 用法:附子需先煎1-2小时(降低毒性),再加入干姜、炙甘草同煎,取药汁温服,每日1剂,分2-3次服用(危重时遵医嘱调整)。
2. 麻黄附子细辛汤(温阳解表方)
– 适用核心症状:阳气虚弱兼外感寒邪(“阳虚外感”),表现为恶寒(怕冷明显,加衣被不缓解)、发热轻或无热、头痛身痛、无汗、手脚冰凉、舌淡苔白、脉沉细(脉搏深且微弱)。
– 方剂组成:麻黄(6-9g)、附子(6-12g,先煎1小时)、细辛(3-6g)。
– 核心功效:温阳解表,散寒通窍(既补阳气,又散外感寒邪)。
– 方解:
– 附子:辛热,温补肾阳、固护根本,为君药(先补阳气,防散寒时伤阳)。
– 麻黄:辛温,发汗解表、驱散外感寒邪,为臣药(针对表邪)。
– 细辛:辛温走窜,一方面助麻黄散表寒,另一方面助附子温里阳,还能通鼻窍(缓解阳虚外感伴有的鼻塞),为佐药(双向辅助)。
– 用法:附子先煎1小时,再入麻黄、细辛同煎,取药汁温服,每日1剂,分2次服用(避免大汗,以防伤阳)。
3. 理中汤(温中健脾方)
– 适用核心症状:中焦脾胃阳气虚弱(“脾胃虚寒”),表现为脘腹冷痛(胃部、腹部怕冷、疼痛,热敷后缓解)、恶心呕吐、食欲不振、大便稀溏(不成形)、畏寒乏力、舌淡苔白、脉沉细或迟缓。
– 方剂组成:人参(6-9g,或党参15-20g)、干姜(6-9g)、白术(9-12g)、炙甘草(6-9g)。
– 核心功效:温中健脾,补气散寒(针对脾胃阳气不足、寒邪内生的病症)。
– 方解:
– 干姜:辛热,直温脾胃寒邪、恢复脾胃温煦功能,为君药。
– 人参:甘温,补中益气、健脾养胃,补脾胃之虚,为臣药。
– 白术:甘温,健脾燥湿(针对脾胃虚寒伴有的湿气重、大便稀溏),为佐药。
– 炙甘草:甘温,补中益气、调和诸药,为使药。
– 用法:四味药同煎,取药汁温服,每日1剂,分2-3次服用;也可制成丸剂(理中丸),每次6-9g,温水送服,每日2次。
重要提醒
1. 扶阳派方剂多含温热峻猛药(如附子、细辛),必须经专业中医师辨证(确认属“阳气不足/郁结”证型)后使用,阴虚火旺(如口干舌燥、手足心热)、实热证(如高热、烦躁、舌红苔黄)者禁用,否则会加重病情。
2. 附子有一定毒性,必须严格控制剂量并按要求先煎,不可自行增减药量或缩短煎煮时间。
3. 上述剂量为中医临床常规参考,具体需根据患者年龄、体质、病情轻重调整,切勿照搬使用。
三,民间扶阳方法!大别山养生堂
民间扶阳方法多基于“温养阳气、避免耗阳”的核心逻辑,以日常调理为主,适合阳气轻微不足(如怕冷、易疲劳)的人群,需注意仅为保健辅助,不能替代医疗,严重不适需及时就医。以下是常见且安全的民间扶阳方法:
1. 饮食扶阳:吃温性食物,避生冷寒凉
– 多吃温阳食材:日常可多摄入性温、能温补阳气的食物,如生姜(煮水、炒菜放)、羊肉(冬季炖羊肉汤)、桂圆(直接吃或煮桂圆红枣茶)、韭菜(炒鸡蛋、包饺子)、花椒(煮水泡脚或炒菜调味)、小米(熬粥,温养脾胃阳气)。
– 少碰生冷寒凉:避免频繁吃冰饮、冰水果、生鱼片,以及苦瓜、西瓜、螃蟹等寒性食物,尤其脾胃虚弱、手脚冰凉者,以免进一步损伤阳气。
2. 生活习惯扶阳:护好“阳气关键部位”,少耗阳
– 注意保暖,护好3个部位:阳气易从“暴露处”流失,需重点保护——① 腰腹(穿护腰或避免露腰,腰为肾之府,肾藏阳气);② 脚部(穿袜子,避免光脚踩凉地,脚为“阳气之根”,寒从脚下起);③ 颈部(穿高领衣或戴围巾,避免冷风直吹,防止阳气被寒邪侵袭)。
– 避免过度耗阳行为:① 少熬夜(23点后为阳气“修复时间”,熬夜会消耗肾阳);② 少久坐(久坐会导致气血不畅,阳气无法顺畅布散,建议每小时起身活动5分钟);③ 避免过度劳累(体力或脑力透支会“耗伤阳气”,注意劳逸结合)。
3. 简单动作/外治扶阳:通过温热刺激补阳
– 温水泡脚:每晚用40℃左右的温水泡脚15-20分钟(水位没过脚踝),可加少量生姜片或花椒,能温通下肢经络、激发足部阳气,泡到身体微微发热即可,避免大汗(大汗会耗阳)。
– 晒太阳:上午9-10点或下午4-5点,晒背部(背对太阳)15-20分钟,背部为“阳经聚集处”,晒太阳可直接补充阳气,注意避免暴晒晒伤。
– 艾灸(简易版):若有轻微怕冷、脾胃虚,可艾灸“关元穴”(肚脐下3寸,约4指宽)、“足三里穴”(膝盖下3寸,胫骨外侧1横指),每次每个穴位灸5-10分钟(用温和的艾灸盒,避免烫伤),能温补脾肾阳气,每周2-3次即可。
注意事项
– 民间扶阳方法仅适合“轻度阳气不足”的日常保健,若出现明显症状(如长期手脚冰凉、畏寒蜷卧、反复腹泻、精神萎靡),需及时找专业中医师辨证,排除疾病可能,不可仅靠民间方法延误治疗。
– 体质偏热(如经常口干舌燥、长痘、便秘)者,需减少温阳食物和方法,避免“补过了”导致上火。