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“一个月前刚查的体检，一切正常，怎么第二周人就没了？”
“我爸也是，体检单上密密麻麻一大堆数字，哪个重要我也看不懂，医生也没说。”
“我每年都查，但总觉得查了个寂寞。”
你是不是也有这样的困惑？明明年年体检，结果突然有一天某个亲戚就因为“某某病”住院甚至走了，回头一翻体检单，除了血脂高点、肝功能轻度异常，其他都还好啊！但为啥“好好的”人说走就走？
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说句扎心的实话：不是体检没用，是你根本没看对地方。我们医生看体检单，有三个指标是“眼一瞟”的重点。不是啥花里胡哨的肿瘤标志物，也不是那些复杂的基因检测，而是“最不起眼、最常被人跳过”的三项基础指标。
它们一旦正常，能帮你排除掉80%的重大慢性病和潜在危机！是的，你没听错，不是查出来了多少问题，而是这三项一旦“稳得住”，说明你整体状态就八九不离十了。而问题是——大多数人根本不知道它们的重要性，还常常被吓得“自己吓自己”。
前几天门诊来了一位四十出头的男性，拿着体检单一脸惶恐。他说：“医生，我这个肿瘤标志物有点高，我是不是得癌了？”我一看，确实CA199略高。但我顺手看了下血常规、肝肾功能、B超，心里就踏实了。
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我说：“你这个肿瘤标志物，它不是癌症雷达，只是在某些时候’有点风吹草动’也会飘红。”
反而我接着问他：“你有没有注意你血红蛋白、肾小球滤过率和空腹血糖怎么样？”
他愣了一下，说：“这些不是都正常吗？”我点点头：“这才是好消息。这三项正常，说明你身体底子还行，大病风险不高。”别看体检单上密密麻麻一堆字，其实医生最先看的，往往是血常规、肾功能和血糖这三板斧。就好比一个车子，不是看你的音响多高级，而是看你油够不够、刹车灵不灵、底盘稳不稳。
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第一项就是血红蛋白。
它是啥？简单说，它是你身体里“搬氧气的快递员”。血红蛋白低，说明你“快递员”不够，等于全身缺氧，长期下来心脏、脑子、肝脏都要出问题。而血红蛋白过高，也可能是身体“自救”反应，像是慢性肺病、心脏病、甚至某些血液病的信号。
一个成年人，血红蛋白正常，基本能排除贫血、很多慢性炎症、甚至部分癌症的早期信号。
第二项，是容易被大家忽略的肾小球滤过率（GFR）。
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它比“肌酐”更灵敏，是判断你肾功能好不好的“金标准”。特别是中老年人，肾脏是沉默器官，坏了也不疼不痒，等你有症状时，往往已经是晚期。很多人看肌酐正常就放心了，殊不知GFR已经悄悄掉到60以下，这是慢性肾病的分水岭。
慢性肾功能损害是心血管疾病的“幕后黑手”，它会让你的血压更难控制，心脏更容易出事。肾和心，是一对“难兄难弟”，一个出事，另一个也跟着遭殃。
第三项，就是空腹血糖。
这个大家熟，但可别以为只跟“糖尿病”有关。血糖是身体代谢系统的晴雨表，它不光反映你吃得健康不健康，还能提示你胰岛素抵抗、代谢综合征甚至脂肪肝的风险。
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而血糖高低的波动幅度，才是健康杀手的关键。有些人空腹血糖正常，但餐后两小时飙升，这种叫“餐后高血糖”，是心脑血管事件的高危因素。
而血糖稳定的人，往往睡得好、想得清、脾气也不暴躁，你可能没想过，情绪问题、记忆力减退，背后也常常是血糖在作祟。
这三项，血红蛋白、肾小球滤过率、空腹血糖，就像是身体的“三道护城河”。它们不华丽，也不高大上，甚至不会在体检报告上被红字标注，但它们是最能看出你身体“大方向”是否健康的核心指标。
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如果你体检完只盯着肿瘤标志物、脂肪肝、结节大小，那就像是看电影只盯字幕，完全错过了剧情本身。我不是说其他指标不重要，比如肝功能、血脂、甲状腺这些也都要关注，但我更想提醒你：
体检的意义，不是揪出一堆“问题”，而是帮你建立一个“健康地图”。你要知道哪些红灯是“红”，但不急，比如脂肪肝，有时是可逆的；哪些是“黄灯”，比如血压刚过线，靠生活方式能调回去；哪些是“绿灯”，比如这三项正常，说明你这台车目前运行良好。
那有人要问了，那我这三项正常，是不是就可以高枕无忧了？当然不是。它只能说你当前阶段没“明显坑”，但未来走不走弯路，还得看你怎么开车。我也想借这个机会，送你三条“养护建议”，简单可行，绝对符合咱中国人的生活习惯：
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第一，饭别吃太晚，别吃太撑。晚上八点后进食，会让血糖、血脂、胰岛素都难以恢复。想控血糖，从“晚上不吃撑”开始。
第二，每周至少三次快走30分钟。不是为了减肥，而是为了提升胰岛素敏感性、改善肾脏灌注、增强造血功能，一举三得。
第三，每年一定查一次血和尿，别光做B超和CT。影像是“看结构”，而血尿检查才是“看功能”。结构正常但功能坏了，是最容易被忽视的健康隐患。
说到底，健康这事儿，说难也难，说简单也简单。别等身体“报警”才慌张去体检，也别体检完“红字”一大堆，却不知道哪个真要命、哪个不用怕。
咱普通人不懂医学没关系，但得学会看清关键指标、听懂身体信号、做出实在改变。
体检单上的这三项，别再忽视了，它们不是“鸡毛蒜皮”，而是你身体健康底牌的“压舱石”。
参考文献：
［1］张伟,李红.成年人血红蛋白水平与慢性病关系的研究[J].中华内科杂志,2024,63(08):732-738.
［2］王斌,刘蕾.肾小球滤过率在慢性肾病早期诊断中的应用[J].中国实用内科杂志,2025,45(04):456-460.
［3］周敏.空腹血糖波动与心脑血管事件相关性的临床分析[J].中国现代医生,2023,61(15):122-125.