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生活里总有人被情绪差、身体不舒服困扰：明明没吃错东西，却没胃口、肚子胀；晚上翻来覆去睡不着，白天没力气、头晕；稍微一点事就忍不住发火，嘴里还总发干…… 

这些情况大多和 “肝郁” 有关，不少人会想到吃逍遥丸，但其实疏肝解郁的药不止这一种，黑逍遥散、红花逍遥散、丹栀逍遥散各有擅长，用对了才能解决问题，用错了不仅没用，还可能加重身体负担。今天就给大家讲清楚这四种药的 “分工”，帮你对症选药。

逍遥丸：肝郁伤脾胃，就用它来调

很多人肝郁后，最先受影响的是脾胃。比如平时情绪低落、爱叹气，慢慢发现吃饭没胃口，吃一点就腹胀，甚至恶心、大便不规律，情绪一激动这些症状还会加重，舌头伸出来一看，舌边鼓鼓的，中间还有凹陷或裂纹，这就是肝郁影响了脾胃功能的表现。

逍遥丸的核心作用就是 “疏肝健脾”，它能帮着疏通肝气，缓解情绪不畅，同时还能滋养脾胃，改善消化问题。

黑逍遥散：肝郁加血虚，它能双管齐下

有些肝郁的人，除了情绪不好，还总觉得浑身没力气，稍微动一动就累，头晕眼花，尤其是蹲下再站起来时，眼前会发黑，晚上还容易失眠多梦，舌头颜色也偏淡白，没有血色，这其实是肝郁的同时，还出现了气血亏虚的问题。

黑逍遥散是在逍遥丸的基础上，加了一味 “熟地黄”。熟地黄是补血的好药材，能帮着补充身体里的气血，所以黑逍遥散不仅能疏肝解郁，缓解情绪问题，还能补血养血，改善血虚引起的乏力、头晕、失眠。

红花逍遥散：肝郁生淤血，它能活血通淤

肝郁时间长了，气血运行会变慢，甚至出现淤血。比如经常觉得头晕头痛，而且疼痛位置固定，像有东西扎着一样，胸口也发闷，总觉得喘不上气，舌头颜色暗紫，上面还有小瘀点，舌下的青筋又粗又紫，这些都是肝郁导致淤血的典型表现。

红花逍遥散里加了 “红花” 和 “皂角刺” 这两味药，红花能活血化瘀，让气血运行更通畅，皂角刺能通络散结，帮着化解淤血。所以它的主要作用是 “疏肝活血”，不仅能疏通肝气，还能清除身体里的淤血。

丹栀逍遥散：肝郁化火，它能清热降火

有些人性子急，肝郁后很容易 “上火”，比如一点小事就忍不住发脾气，脾气上来控制不住，还总觉得口干舌燥，嗓子疼，脸上长痘痘，甚至出现口苦、眼睛发红、小便发黄、大便干结的情况，舌头两边鼓鼓的，颜色还发红，这就是肝郁时间长了，转化成 “肝火” 的表现。

丹栀逍遥散是在逍遥丸的基础上，加了 “牡丹皮” 和 “栀子”。牡丹皮能清热凉血，栀子能清热泻火，这两味药搭配起来，能有效清除肝火。所以它的作用是 “疏肝清热”，专门针对肝郁化火的情况。

看完这四种药的介绍，大家应该能明白，虽然它们都能疏肝解郁，但擅长的领域完全不同：逍遥丸侧重调理肝郁伤脾胃，黑逍遥散擅长改善肝郁加血虚，红花逍遥散能解决肝郁生淤血，丹栀逍遥散专门针对肝郁化火。

如果大家有类似问题，可以详细讲一讲，辨证之后会给大家一点合适的调理建议。

我是河南省三甲医院，中医内科主任医师，师从国医大师张磊，从事中医临床工作40多年，写文章主要为了传播中医文化和中医诊病思路，每个人的情况和体质不一样，中医讲究一人一方，所以希望大家理性看待文章的方剂和药物推荐。

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