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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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“最近牙又疼了，是不是又上火了？”

很多人一旦牙疼，就下意识地往“上火”上靠，喝凉茶、戒辛辣，指望它“自己好”。可现实是，反反复复的牙疼不仅没解决，牙齿还开始松动了！

你以为是小毛病，其实可能是身体在发出严重警告。牙疼+牙齿松动，往往不是“火气大”那么简单，而是有两种常见但危险的疾病在悄悄作祟——牙周病和根尖周炎。

今天这篇文章，我们就来聊清楚这事：牙齿开始出问题，到底意味着什么？哪些人要特别留意？又该如何应对？

一、牙疼+松动，最常见的两种病因

1. 牙周病：牙齿不是坏了，而是“地基松了”

牙周病是指牙齿周围的组织——牙龈、牙槽骨、牙周膜等出现慢性炎症。说得直白点，它不是牙坏了，而是牙齿赖以生存的“根基”出了问题。

早期表现是刷牙出血、牙龈肿胀、口臭，很多人不以为意。但随着炎症加重，牙槽骨开始萎缩、牙龈退缩、牙根暴露，牙齿逐渐就松动了。

牙周病隐蔽性强，不痛不痒时就已经在慢慢破坏牙齿的支撑结构。等到你感觉明显异样，往往已经晚了。

国家第四次口腔健康流调数据显示：我国35岁以上人群中，超九成存在不同程度的牙周问题。 但大多数人并不重视，直到牙齿松了、掉了，才追悔莫及。

2. 根尖周炎：牙根发炎，疼得让人坐立难安

牙齿有一根牙神经，藏在牙根深处。如果因为蛀牙、外伤、根管治疗失败等原因导致细菌进入牙髓，就可能引发根尖周炎。

这种炎症位于牙根的最底部，靠近牙槽骨。疼起来特别剧烈，尤其对冷热敏感，吃饭咬东西都像针扎。严重时还会引起面部肿胀、发烧，甚至形成脓包。

很多人以为牙疼就是“火气大”，其实这类牙根感染，才是真正的“火烧火燎”。而且炎症会直接破坏牙槽骨结构，导致牙齿松动。

二、“上火”只是表象，真正的元凶是细菌

“上火”在中医里是一种体内失调的表现，常见症状包括口腔溃疡、喉咙痛、牙龈肿痛等。但从现代医学角度看，这背后隐藏的本质是——炎症反应。

而引发炎症的，大多数时候是细菌感染。

口腔是个细菌密集的区域。平时靠唾液和免疫系统维持平衡，一旦口腔清洁不到位、抵抗力下降，致病菌就会趁机作乱，破坏牙龈、牙骨。

所以你以为是“火气大”，其实是细菌在牙根和牙龈里打起了仗。

喝凉茶、吃清火药治标不治本。只有彻底清除感染源，才能真正解决问题。

三、牙齿松动不是老化，而是病变

很多人觉得“年纪大了，牙掉几个很正常”，这其实是一个巨大的误区。

牙齿本身不会因为年龄而自然松动，真正让它松动的，是牙周组织的破坏——也就是前面说的牙周病或根尖周炎。

如果能做到早发现、早治疗，大多数牙齿是可以保住的！

但问题在于：牙齿的病变过程往往缓慢而隐匿，很多人等到牙松了，才意识到问题严重。那时候，可能已经错过了最佳治疗时机。

四、哪些人是重灾区？这5类人要特别警惕

1.吸烟者
烟草中的尼古丁会降低牙龈血流量，削弱免疫力，牙周病风险大大提高。

2.糖尿病患者
高血糖会加重口腔感染，牙龈修复能力差，牙齿更容易松动。

3.孕妇
妊娠期激素变化会导致牙龈炎症反应加剧，出现“妊娠期牙龈炎”。

4.免疫力低下人群
长期熬夜、压力大、患慢性病的人，口腔自我防御能力下降。

5.口腔清洁不到位者
不刷牙、不用牙线、不洁牙，牙菌斑和牙结石堆积，细菌繁殖迅速。

如果你属于上述其中之一，一定要定期进行口腔检查，别等症状明显才去医院。

五、如何判断自己是否存在牙周问题？

以下这些信号，说明你可能已经有牙周病或根尖炎的风险了：

· 刷牙时经常出血

· 口气重，漱口也难以缓解

· 牙龈红肿，有压痛

· 牙齿感觉“浮”起来，用力咬东西会疼

· 明显感觉牙齿松动或牙缝变大

出现这些情况，不要再拖，应该立即前往正规口腔科就诊，进行专业检查和治疗。

六、如何科学护牙，降低风险？

想要避免牙疼、牙齿松动、牙齿脱落，日常护理才是第一道防线。以下5个好习惯值得坚持：

1. 认真刷牙
每天早晚各刷一次，用软毛牙刷，刷牙时间至少2分钟，注意清洁牙龈边缘。

2. 使用牙线
牙刷刷不到的地方，牙线来帮忙。每天一次，清除牙缝中的食物残渣和菌斑。

3. 定期洁牙
建议每6个月到1年清洁一次牙结石，不仅能美白，还能有效预防牙周病。

4. 饮食均衡，少糖少烟
甜食、碳酸饮料、烟酒都是口腔健康的“敌人”。多喝水，保持口腔湿润，有助于自我清洁。

5. 定期口腔检查
即使没有明显不适，也建议每年做一次全面口腔检查，早发现早处理。

七、牙好，整个人的状态才会好

别再小看“牙疼”这件事了。

一口健康的牙齿，不光决定你吃得好不好，更关系到心血管、消化、免疫甚至寿命。

研究表明，牙周病患者的心脏病、中风、糖尿病并发症风险显著增加。这是因为口腔中的炎症因子会进入血液，在全身循环中引发连锁反应。

所以，牙齿问题从来不是“小事”，而是全身健康的晴雨表。

写在最后

牙疼不是火气大，牙齿松动也不是“老了”的标志。真正的原因，往往是牙周病或根尖周炎在作怪。

这两种疾病都具有隐蔽性、破坏性强的特点，一旦拖延治疗，后果很可能是失去牙齿。

别再靠忍、靠凉茶、靠侥幸心理了。科学护理、规范治疗、定期检查，才是你真正“护牙保命”的正确打开方式。

记住一句话：牙好，命才稳。

参考资料：

1. 国家卫生健康委员会. 《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》. 2019年

2. 中华口腔医学会. 《牙周病防治指南（2021年修订版）》

3. 北京大学口腔医院. 《根尖周炎临床诊疗规范》

4. 上海交通大学医学院附属第九人民医院. 《牙周病与系统性疾病关系研究》

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