颈内静脉瓣:
作为心脏与脑之间的唯一的瓣膜结构,大多双侧对称、多为双瓣叶,起着防止静脉反流、维持颅内静脉压稳定的重要作用。
颈静脉瓣功能不全:
是指在颈内静脉瓣膜无法正常工作,导致血液逆流或其他相关症状。
颈静脉瓣功能不全可能导致多种症状:
①包括头痛、头晕、耳鸣、听力下降、眼部不适、记忆力下降、睡眠障碍以及自主神经功能障碍,这些症状可能与颅内静脉压力的变化有关。

②有研究认为,颅内静脉压的升高与偏头痛的进展相关、颈内静脉或椎静脉反流与良性咳嗽性头痛有关、颈内静脉瓣功能不全与原发性运动性头痛、一过性全脑遗忘症(Transient Global Amnesia,TGA)、咳嗽性晕厥、颈静脉瓣功能不全可能与某些神经系统疾病相关,是一个值得研究和探讨的方向。
颈内静脉瓣功能不全的超声表现
①2D:颈内静脉内见带样强回声,根部附着于静脉壁上,瓣膜游离缘指向心脏方向,静脉瓣膜冗长或缩短、融合、倒置、异位,活动度欠佳;J2段内径可增宽,出现红细胞聚集征。
②CDFI:血流信号微弱,血流方向可逆转,深吸气后血流方向可恢复正常 。
③PW:流速、流量均减低,时相性欠佳。
④颈内静脉病理性反流:平静呼吸时颈内静脉J1段反流水平持续时间>880ms且反流超过颈内静脉J1段甚至达到J2段及以上水平。
⑤冗长的颈内静脉瓣:导丝顺管壁下行过程中遇静脉瓣根部阻挡,可能导致颈内静脉穿刺置管导丝不能顺利下行。
(图片来源:《静脉瓣致中心静脉导丝置入困难的超声表现 1 例》,许巧巧、张毅,中国医学影像学杂志2018年第26卷第12期)