微精选

张念，31岁了，结婚6年了，没有怀上。

她的求子之路比较坎坷，她是辽宁人，远嫁到湖北。她娘家知道这几年备孕出问题了，还让她回北方找土郎中看病买药，吃了半年，没什么效果。

也是奇怪，宁愿吃各种偏方，也没想到去医院检查一下。今年上半年在朋友的劝说下，到三医院做了检查，被诊断为多囊卵巢综合征。

张念身高168，体重有180斤。平时月经不正常，体毛比较茂盛，脸上常年长痤疮。

我判断她属于月经后期和不孕症，辨证为肝郁气滞血瘀、气血冲任失调。

方用逍遥散合四物二至丸加味，旨在疏肝行气破瘀，调理气血冲任。

逍遥散是中医经典方剂之一，具有疏肝解郁、养血健脾的功效；四物汤则是补血调经的基础方；二至丸则能滋补肝肾，调理冲任。

在这个基础上，再根据张念的具体症状进行加减，如加入寄生、续断等药材以补肾固冲，加入荔枝核、益母草等药材以行气活血。

月经尚未来潮，但腹痛有所减轻，带下不多，舌质红润，边有瘀斑，苔白，脉沉细弦。

这表明气血冲任失调的情况正在得到改善。于是调整了药方，用桃红四物汤加减，以加强活血化瘀的功效。

迎来了月经来潮，量中等，色暗红，有少腹痛。这表明肝脾冲任气血渐调，治疗取得了初步成效。

于是，继续用艾附逍遥散加味进行巩固治疗，旨在温经散寒、疏肝解郁、调理气血。

面部痤疮已经好转，纳可眠佳，二便正常，舌红润苔白脉沉细。

这表明冲任气血已经基本调顺，为怀孕打下了良好的基础。于是，继续用逍遥散合姚氏新加五子汤加味进行调理，旨在滋补阴血、益肾助冲任。

经过三个周期的调理，张念的月经周期终于恢复正常，经期5~6日，经量中等。不久后，去医院检查，终于怀上了。

从业20多年了，我深知门诊上能帮到的人有限，所以希望通过平台，分享我的治疗经验，让大家少走弯路。