今天大家聊一个最常见的疾病,就是老百姓可以自行诊断的一个疾病“肩周炎”,大家都知道这个名字叫的不太准确,肩周炎是一个泛泛的称呼,他还包括:肩袖损伤,肱二头肌长头肌腱炎,肩峰撞击综合征等等,其实这些疾病损害的都是我们的肌筋膜,所以今天咱们从肌筋膜触发点的角度分析一下我们的肩周炎,所有和肌筋膜触发点相关的疼痛疾病,都是可以从生活工作当中找出会导致这些疼痛的不良姿势,进而找到相关肌肉和相关的触发点,之后的治疗相对而言就简单很多了,干针和湿针以及肌内效贴都会取得不错的效果。
1.肩胛下肌触发点
2.冈下肌触发点
冈下肌
冈下肌这个名称也表明了它的位置。“冈下”指在肩胛冈下方,它几乎覆盖了肩胛冈以下的全部肩胛骨。冈下肌外端附着于肱骨头,其功能是帮助手臂外旋当你打篮球时收回手臂准备投球或者打网球时做出准备正手击球的动作,手臂就会外旋,手臂如果不能外旋,就无法上抬到与肩齐平的位置。
冈下肌还可以帮助肱骨头固定在关节窝中,冈下肌是人体中最容易受伤的肌肉之一。如果你是运动员,它一旦受伤,你可能就得结束你的运动生涯。
3.冈上肌触发点
4.胸大肌锁骨部
胸大肌锁骨部触发点:
胸大肌触发点致使肌肉收紧缩短,并将肩部往前拉进而导致上背部肌肉被拉紧,这种含胸的姿势会导致头部和颈部向前伸,这又会导致胸锁乳突肌、斜角肌和颈后肌群产生触发点。因此,一些由胸锁乳突肌、斜角肌和颈后肌群中的触发点导致的问题的根源是胸大肌触发点。
胸大肌变短导致肩部和上背部肌肉的负荷增加,这又会导致三角肌前束、喙肱肌、菱形肌和中斜方肌产生触发点其结果是手臂的活动逐步受到限制,进而导致肩胛下肌、背阔肌和前锯肌产生触发点。最后,与之相对应的冈下肌、大圆肌和三角肌后束因长期被拉伸而产生触发点,这最终会导致整个肩部的功能丧失,从而让人患上冻结肩。
胸大肌触发点的成因
胸大肌清晰地分为三部分,上部连接锁骨,中部连接胸骨,下部连接肋骨和腹肌三部分都连接肱骨前部。这种结构使胸大肌可以帮助手臂内旋,并且可以把手臂在胸前从一边拉向另一边。此外,胸大肌上部帮助抬起手臂,胸大肌下部帮助放下手臂和肩部在各种剧烈运动和工作中,反复使用胸大肌或者用力过度都会造成胸大肌过度使用。背很重的背包可能是导致胸部、腹部、上背部和颈部肌肉产生触发点的主要原因甚至唯一的原因。
5.大圆机、背阔肌
6.菱形肌触发点
7.三角肌触发点

8.治疗方法
针刺和肌肉牵张法:
针刺是反复在不同的方向上穿刺来破坏或刺激触发点和张力带,从而灭活感觉神经元的疼痛感觉;一般有干针和湿针两种方法,干针是用银针(较一般针灸针粗)和注射针头,而湿针仅用注射针头。用湿针是为了避免反复穿刺和牵张时的疼痛和酸涨痛,可以滴注镇痛药。其方法是在穿刺碰到疼痛时即刻注射一到两滴镇痛药。结束穿刺后,马上对肌肉进行逐渐的和缓慢的牵张疗法。镇痛药常用的是0.5%Procaine和1%Lidocaine,非常严重者才加用可的松类药。
0.5%Procaine据说还可以扩张注射局部的血管,帮助带走致痛因子,促进损伤处的修复。
肌内效贴贴扎技术:
触发点针刺完之后或者直接进行肌内效贴贴扎技术可以减轻疼痛,增加肩关节活动度,有效改善足底筋膜炎的疼痛症状,对本体感觉障碍、肩关节活动范围,肿胀疼痛有较好的治疗效果。
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