还有一些对肝囊肿“一知半解”的患者，觉得肝囊肿就是肝郁，于是吃了许多疏肝的药却不见效果，错过了最佳治疗时期。
其实在我看来，肝囊肿的形成离不开3个原因：肝郁、痰湿、血瘀。
关系最大的两个脏腑就是肝和脾。肝主疏泄，脾主运化津液和气血，肝郁气滞，导致脾虚运化无力，痰湿、血瘀内生，痰瘀互结积聚在肝络，就变成了肝囊肿。
治疗上就需要从“疏肝理气、健脾化痰、活血散结” 三个方面出发，统筹兼顾，缺一不可。
所以临床上常用这个基础方来加减辨证：
柴胡，白芍，当归，白术，茯苓，炙甘草，陈皮，半夏，浙贝母，夏枯草，莪术，丹参，薏苡仁，神曲。
思路主要分四步走：
疏肝理气——柴胡、白芍、当归
柴胡是疏肝解郁常用药，人如果长期压抑焦虑，肝气就容易郁结。柴胡就像交警一样，疏通郁结的肝气，缓解气滞，为化痰、活血做准备。
白芍、当归是养血柔肝 、补血活血的良药，既能防止柴胡疏肝太过伤阴，又能就及时补充肝血。三味同用，气血同调，从根源上改善肝郁气滞。
健脾益气——白术、茯苓、炙甘草、薏苡仁、神曲
脾是后天之本，是“生痰之源”。想要彻底清除痰湿，就需要健脾。白术、茯苓、炙甘草是从“四君子汤”减去人参演变而来，能增强脾的运化作用，从源头斩断痰湿生成。
薏苡仁是用来利湿的，湿久必成痰，祛除水湿的环境，痰就没生存空间了。
神曲是用来消食化积的，很多肝囊肿患者都有腹胀，消化不良的问题，可以用它健脾消食，还能辅助散结。
如果患者吃米面多，就用神曲；如果吃肉食多就可以换成山楂。
化痰散结——陈皮、半夏、浙贝母、夏枯草
对付已经形成的痰湿结块，就需要用到陈皮、半夏，这两味药是“二陈汤”的核心药，燥湿化痰的黄金搭档，能化解已生成的顽固痰湿。
肝郁久了容易化火，痰湿堆积容易生热。夏枯草和浙贝母一个清火，一个清热，做最后的扫尾工作，直接软化囊肿结块，增强散结力度。
莪术、丹参——破瘀活血
其实到第三步囊肿已经消得差不多了，还有个别顽固坚硬的部分，是由瘀血组成的，这时候就需要上“猛药”——莪术。它具有破血行气的功效，像把斧子把顽固血瘀破开，再用丹参活血，增强气血流畅。
这样一来，肝脾功能恢复，病邪祛除，气血通畅，再顽固的肝囊肿，也会被逐步瓦解消除。