·诊断
·肺隐球菌病（Pulmonary Cryptococcosis）
·影像学表现
·胸部正位片（图1）：
·左肺多发结节及实变影，上肺野为主。
·CT表现（图2-6）：
·左肺上叶及左下叶背段可见：
·多发微小小叶中心性结节伴分支样高密度影（树芽征）；
·低密度结节；
·结节样实变影。
·无纵隔淋巴结肿大或胸腔积液。
·疾病概述
·病原与易感人群：
·病原为隐球菌，可侵犯人体各组织，呼吸系统最常受累（中枢神经系统、皮肤次之）；
·免疫功能正常者可发病，但更常见于免疫低下宿主。
·影像特征与免疫状态关联：
·免疫功能正常者：
·CT典型表现为多发、边界清晰的小结节（<10mm），多位于中上肺野；
·肺实质受累范围通常<10% ，偶见肿块、实变、淋巴结肿大或空洞；
·需与肺癌、肺结核鉴别，确诊依赖病理。
·免疫低下者：
·病变更广泛，常伴间质性肺改变及淋巴结肿大。
·治疗与影像转归：
·抗真菌治疗可显著改善症状，但影像吸收缓慢，病灶可能长期存在。
·注：文献报道免疫正常者肺隐球菌病中，约70%表现为孤立/多发结节，9.3%伴空洞形成；而免疫低下者更易出现实变（42.9%）及播散性病变