秋意渐浓,咳喘、气短、乏力是否又悄悄找上您?身体底子太虚,咳喘成了老毛病,往往一发作就影响全身。补金片,传承中医“肺肾同补”理念,补肾益肺、止咳平喘,让呼吸深一点、咳嗽轻一点、元气满一点。秋季养肺正当时,一粒补金片,给肺肾加层“金”钟罩,把每一次呼吸都调成舒适的节拍。让我们跟小编一起来了解一下吧!

一、简介

本品为薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色至黑褐色;气腥,味微苦。由陈皮、哈蟆油、鹿角胶、乌梢蛇、紫河车、鸡蛋黄油、桔梗、龟甲胶、百部、浙贝母、红参、白及、黄精、茯苓、蛤蚧、麦冬、核桃仁、当归组成。具有补肾益肺、健脾化痰、止咳平喘的作用。用于肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病缓解期。

二、方解

本方药物组成分为三类,一类由鹿角胶、紫河车、龟甲胶、蛤蚧、蛤蟆油、鸡蛋黄油、乌梢蛇组成,均为血肉有情之品,善补精血;一类由红参、当归、核桃仁、黄精、麦冬组成,红参味甘,大补元气,补肺、脾、肾之气,当归养血和血,核桃仁、黄精、麦冬润肺补肾,纳气平喘;一类由茯苓、陈皮、浙贝母、百部、桔梗、白及组成,合用健脾化,止咳平喘,枯梗宣利肺气,并能载药上达于肺,白及收敛止血,消肿生肌。全方共奏补肾益肺、健脾化痰、止咳平喘之功。

三、药解

鹿角胶

1

甘、咸,温。归肾、肝经。

温补肝肾,益精养血。用于肝肾不足所致的腰膝酸冷,阳痿遗精,虚劳羸瘦,崩漏下血,便血尿血,阴疽肿痛。 

紫河车

2

甘、咸,温。归肺、肝、肾经。

补气,养血,益精。治虚损,羸瘦,劳热骨蒸,咳喘,咯血,盗汗,遗精,阳痿,妇女血气不足,不孕或乳少。

龟甲胶

3

咸、甘,凉。归肝、肾、心经。

滋阴,养血,止血。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,腰膝酸软,血虚萎黄,崩漏带下。 

蛤蚧

4

咸,平。归肺、肾经。

补肺益肾,纳气定喘,助阳益精。用于肺肾不足,虚喘气促,劳嗽咳血,阳痿,遗精。

哈蟆油

5

甘、咸,平。归肺、肾经。

补肾益精,养阴润肺。用于病后体弱,神疲乏力,心悸失眠,盗汗,痨嗽咳血。 

鸡蛋黄油

6

甘、平。归脾、胃经。

滋阴润燥,降逆,用于小儿消化不良。

乌梢蛇

7

甘,平。归肝经。

祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼㖞斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。 

红参

8

甘、微苦,温。归脾、肺、心、肾经。

大补元气,复脉固脱,益气摄血。用于体虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血。 

当归

9

甘、辛,温。归肝、心、脾经。

补血活血,调经止痛,润肠通便。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘。

核桃仁

补金片

10

甘,温。归肾、肺、大肠经。

补肾,温肺,润肠。用于肾阳不足,腰膝酸软,阳痿遗精,虚寒喘嗽,肠燥便秘。 

黄精

11

甘,平。归脾、肺、肾经。

补气养阴,健脾,润肺,益肾。用于脾胃气虚,体倦乏力,胃阴不足,口干食少,肺虚燥咳,劳嗽咳血,精血不足,腰膝酸软,须发早白,内热消渴。 

麦冬

12

甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。

养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴,内热消渴,心烦失眠,肠燥便秘。 

茯苓

13

甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。

利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

陈皮

14

苦、辛,温。归肺、脾经。

理气健脾,燥湿化痰。用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

浙贝母

15

苦,寒。归肺、心经。

清热化痰止咳,解毒散结消痈。用于风热咳嗽,痰火咳嗽,肺痈,乳痈,瘰疬,疮毒。

百部

16

甘、苦,微温。归肺经。

润肺下气止咳,杀虫灭虱。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,顿咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴痒。

桔梗

17

苦、辛,平。归肺经。

宣肺,利咽,祛痰,排脓。用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛音哑,肺痈吐脓。 

白及

18

苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。

收敛止血,消肿生肌。用于咯血,吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂。

四、临床应用

目的:本研究以复治涂阳肺结核患者为研究对象,通过观察补金片辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效,探讨中医辅助治疗复治涂阳肺结核的新方法,并为补金片治疗复治涂阳肺结核提供实验依据。

方法:选取2013年9月-2015年6月于我院收治住院或门诊就诊的复治涂阳肺结核患者120例,采用完全随机对照法分成治疗组60例(n=60);对照组60例(n=60),其中治疗组采用2(HZE+Mfx+Rfb)/6(HE+Rfb)方案联合补金片(H:异烟肼,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,Mfx:莫西沙星,Rfb:利福布汀),对照组只给予2(HZE+Mfx+Rfb)/6(HE+Rfb)方案。两组患者均持续治疗32周,分别于治疗前和治疗后对患者进行临床症状评分,痰涂片检查、肺CT检查以及不良反应记录,观察补金片辅助治疗复治肺结核的临床疗效。

结果:1、临床症状评分:治疗2个月时临床症状评分结果显示,治疗组愈显率为83.3%;对照组愈显率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时治疗组愈显率为91.7%;对照组愈显率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。2、痰菌转阴情况:痰涂片结果显示,治疗组转阴率为81.7%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰培养结果显示,治疗组患者痰培养阴性率为83.3%,对照组为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3、肺CT显示病灶吸收情况:治疗后病灶吸收情况分析结果显示,治疗组显著吸收和吸收的比例分别为61.7%和21.7%,对照组分别为45.0%和28.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后空洞转归情况分析结果显示,治疗组闭合和缩小的比例分别为47.8%和30.4%,对照组分别为38.1%和19.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4、不良反应记录:治疗组共出现5例不良反应,其中肝功能受损者2例(3.3%),服药后出现恶心、食欲下降者3例(5%)。对照组共出现12例不良反应,其中肝功能轻度受损者7例(11.7%),服药后出现恶心、食欲下降等消化道反应的4例(6.7%),白细胞减少者2例(3.3%)。治疗组不良反应发生率(8.3%)明显低于对照组(21.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:补金片辅助治疗复治涂阳肺结核,可以明显改善治疗过程中患者的临床症状。补金片辅助治疗复治涂阳肺结核,可以提高复治涂阳肺结核的痰菌转阴率,及早控制传染源,降低患者传染性。补金片联合2(HZE+Mfx+Rfb)/6(HE+Rfb)化疗方案可以提高复治涂阳肺结核的临床治愈率,并能减少不良反应的发生,降低复发及耐药肺结核的发生。 

五、注意事项

忌辛、辣食物。

秋养肺,肾为根——把“补金片”放进随身的抽屉、背包、掌心,也就把安心装进了每一次呼吸。愿往后的晨起夜眠,咳声渐远,气息悠长;愿肺肾同补的微小坚持,终成抵御寒冬的底气。补金片,补的是金,暖的是身,更是一份对自己与家人的长情守护。

【参考文献】

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版.一部[S].北京:中国医药科技出版社,2020:80-358

[2]李淑云.补金片辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效研究[D].河北医科大学,2016.