不少人洗澡时会发现，脖子、腋下或胸背部长出了一个个软软的“小肉粒”，不痛不痒却影响美观，就忍不住担心：这是不是HPV感染？会传染给家人吗？要不要赶紧治？其实这些“小肉粒”大多是良性的，但也可能是有传染性的“麻烦货”，今天皮肤科医生跟大家一次性说清楚！
28岁的李女士（化名）发现脖子上长了好多粟米大小的小丘疹，已经半年了，不痛不痒却越看越别扭，刷到网上说“脖子长小肉粒可能是HPV感染的丝状疣”，她赶紧来临平区中医院皮肤科就诊。
医生仔细检查后告诉她，这其实是皮赘（医学上叫皮肤软纤维瘤），不是丝状疣，也和HPV感染无关，更不会传染，李女士这才放下心来。但因为影响到美观，她最终选择了激光治疗，术后医生叮嘱她患处避免沾水、防止感染，目前恢复得很好。
皮赘是一种带蒂的良性皮肤肿瘤，不会癌变。它的外观和生长部位有明显特点，主要分三种类型：
多发性皱纹状小丘疹：最常见，多长在脖子上，大小像粟米，颜色是肤色或褐色，摸起来软软的；
丝状软纤维瘤：单个或多个丝状突起，宽约2毫米、长约5毫米，同样质地柔软；
单发性有蒂软纤维瘤：常见于胸背、腋下、腹股沟，是单个带蒂的突起，像小息肉，大小从黄豆到花生米不等，表面光滑。
从人群来看，中老年人、绝经后的女性更容易长皮赘，妊娠期女性也可能出现；另外，肥胖人群、激素水平变化较大的人，或是脖子、腋下等部位经常受到衣物摩擦的人，也更容易长。它的本质是皮肤疏松结缔组织、纤维细胞等增生形成的，对健康没有任何影响。
很多人会把皮赘和丝状疣弄混，但两者差别很大，一个无害不传染，一个有传染性，一定要分清。
简单说，摸起来软、表面光滑、不扩散的，大概率是皮赘；摸起来偏硬、表面粗糙，还慢慢变多的，要警惕丝状疣，建议及时就医。
皮赘不影响健康，所以不是必须治疗的！如果小肉粒很小、数量不多，不影响美观，完全可以不用管，定期留意变化就行。但如果出现以下情况，可考虑治疗：
1.影响美观，自己看着不舒服；
2.长在腋下、腹股沟等容易摩擦的部位，经常被衣物蹭到，出现不适；
3.肉粒较大，担心意外拉扯受伤。
目前常见的治疗方法有液氮冷冻、激光治疗、三氯醋酸外涂、手术切除等。像脖子、腋下的小皮赘，用二氧化碳激光治疗就很合适，准确度高、对周围皮肤损伤小，操作快，门诊做完就能走；如果是单个较大的皮赘，手术切除效果更好（具体选哪种，医生会根据实际情况判断）。
脖子、腋下的“小肉粒”大多是良性皮赘，不用过度焦虑，更不用轻信网上“会癌变”“是HPV感染”的不实说法。如果实在分不清是皮赘还是丝状疣，或者想去除影响美观的皮赘，建议去正规医院的皮肤科就诊，别自己用手抠、用偏方腐蚀，避免损伤皮肤或引发感染。