前列腺手术,尤其是经尿道前列腺电切术(TURP)绿激光前列腺切除术(PVP)、或开放前列腺切除术,是目前治疗前列腺增生(BPH)最常见的方式之一。

手术虽然能迅速改善排尿困难、夜尿频繁等症状,但术后3~6个月是恢复关键期,期间如不注意生活中的“禁忌事项”,不仅会影响恢复,甚至可能引发并发症,如出血、感染、性功能障碍等。

那么,前列腺手术后,有哪些事必须注意避免?我们归纳了6个关键点,条条重要。

一、做了前列腺手术,短期内这6件事一定要避开

1. 术后早期禁止剧烈活动和搬重物

🔴 为何要禁?

术后前列腺切除部位尚未完全愈合,若短期内频繁活动、咳嗽用力、提重物,容易引起膀胱压力升高,诱发伤口渗血甚至大出血。

🔍 临床观察:术后2周内剧烈活动者,术后再次住院率提高约18%(来源:European Urology 2024)。

✅ 建议:术后1个月内避免长时间步行、上下楼、搬抬重物;如有慢性咳嗽、便秘,需积极治疗,避免腹压升高。

2. 短期内避免性生活

🔴 为何要禁?

性活动会刺激骨盆血流增加,导致切口充血甚至出血,同时也可能引起射精异常或尿道疼痛。

🔬 研究支持:术后前4周恢复性生活者,出现血尿或射精异常的风险明显上升(《国际泌尿学杂志》2022)。

✅ 建议:至少禁欲4~6周,具体恢复时间应咨询手术医生;若为开放性手术,禁欲期应更长。

3. 不要憋尿或强行用力排尿

🔴 为何要禁?

术后膀胱功能逐步恢复,初期反射性排尿较弱,若勉强用力可能诱发尿道高压,导致缝合口撕裂。

✅ 建议:有尿意尽早排尿,若尿流变细、尿不尽,及时就诊;术后1~2周若需留置导尿管,应遵医嘱定时冲洗和更换。

4. 忌辛辣、刺激、酒精饮食

🔴 为何要禁?

辣椒、酒类、咖啡等刺激性食物会导致尿道黏膜充血、水肿,诱发术后尿频、尿急、尿痛等症状加重。

🟡 数据支持:术后患者每日摄入辛辣食品者,尿道刺激综合征发生率高出23%(J Urol Clin, 2023)。

做了前列腺手术,短期内这6件事一定要避开,别控制不住自己!

✅ 建议:饮食应清淡易消化,多饮水,每日总液体摄入量达2000~2500 ml,促进排尿、预防感染。

5. 术后应避免久坐、长时间憋气

🔴 为何要禁?

久坐会导致盆底充血,延缓伤口愈合;如患有便秘,排便时用力也可能引起出血或尿道损伤。

✅ 建议:术后1月内避免连续坐超过30分钟,每隔1小时适度活动;如排便困难,可使用缓泻剂,忌用力。

6. 慎用某些药物

🔴 为何要禁?

阿司匹林、双嘧达莫、华法林等抗凝药物,会增加术后出血风险;去充血剂、部分抗组胺药可引起尿潴留。

✅ 建议:术后如需服用慢性病用药,应先由泌尿外科医生与慢病科医生共同评估后再定。

二、术后恢复黄金建议:

  • 多饮水:每天2000~2500ml,促进膀胱冲洗

  • 轻活动:每天适度步行、深呼吸

  • 按时复诊:术后1月、3月、半年随访

  • 进行盆底肌训练:术后第2周起,每日练习凯格尔运动,有助恢复控尿能力

三、出现这些异常,不能“拖着不看”

术后如出现以下情况,提示可能发生并发症,务必尽早就诊:

  • 尿中持续有明显血块或鲜红血尿

  • 排尿困难、尿流变细或无法排尿

  • 发热、寒战、下腹持续胀痛

  • 持续漏尿或无法控制排尿

  • 射精异常或疼痛严重影响生活

四、结语:

做完前列腺手术,不是“万事大吉”的终点,而是康复之路的起点。术后恢复期间,生活中的一些小细节,往往决定了恢复速度甚至最终疗效。

无论是控制排尿、避免用力、还是规律随访,都是帮助身体平稳过渡、预防并发症的重要环节。尤其是早期阶段,切忌逞强、急于恢复性生活或剧烈运动,应遵循医嘱、循序渐进。

每位患者的身体状况不同,恢复进度也会有差异,不必与他人比较,更不必焦虑。真正有助于康复的,是耐心、配合、良好的生活习惯,以及对身体变化的敏感与重视。

最后,提醒所有术后朋友:手术只是治疗的一环,科学的术后管理,才是长期健康的保障。