微精选

【性味归经】甘、辛，大寒。归肺、胃经。

【功效】

生用：清热泻火，除烦止渴。

煅用：收湿，生肌，敛疮，止血。

【应用】

（1）外感热病，高热烦渴。清泻肺胃二经气分实热之要药；温热病邪在气分之壮热、烦渴、汗出、脉洪大，常与知母相须为用，如白虎汤（伤寒论）。若温邪渐入血分，气血两燔而见高热不退、发斑发疹者，常与玄参、牡丹皮、栀子等同用，如清瘟败毒饮（疫疹一得）。又能祛暑，治暑热初起，耗气伤阴或热病后期，余热未尽，气津两伤，身热、心烦、口渴者，常配竹叶、人参、麦冬等，如竹叶石膏汤（伤寒论）。

（2）肺热喘咳。常与麻黄、苦杏仁、甘草等同用，如麻杏石甘汤（伤寒论）。

（3）胃火亢盛，头痛牙痛，内热消渴。胃火头痛，常与川芎等同用，如石膏川芎汤（云岐子保命集论类要）。胃火上攻之牙龈肿痛，常与黄连、升麻等同用，如清胃散（外科正宗）。胃热上蒸，耗伤津液之消渴，常与知母、生地黄、麦冬等同用，如玉女煎（景岳全书）。 

（4）溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血（火煅外用）。溃疡不敛，常与红粉配伍，如九一丹（医宗金鉴）。湿疹瘙痒，可配黄柏研末外用。烧烫伤，常与青黛同用。外伤出血，可单用煅石膏研末外撒。  

【使用注意】

生石膏煎服，15~60g，宜打碎先煎。煅品外用适量，研末撒敷患处。脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

【性味归经】辛、咸，寒。归心、胃、肾经。

【功效】清热泻火。

【应用】

（1）热病烦渴，癫狂。温热病邪在 气分，壮热烦渴者，常与石膏、滑石等同用，如三石汤（温病条辨）。伤寒阳明热盛之癫狂，常与黄连、甘草等同用。痰热躁狂，配伍天竺黄、冰片等。

（2）口舌生疮，热毒疮肿，丹毒，烧烫伤。口舌生疮，与黄柏等分为末，撒敷患处。热毒疮肿，本品火煅，配青黛等分为末，香油调搽。烧烫伤，可配赤石脂等分为末，菜油调敷，破烂有水者，取药末撒患处。小儿丹毒，本品研末，水调和猪胆汁涂之。  

【使用注意】煎服，9~15g，打碎先煎。外用适量，研细粉调敷患处。脾胃虚寒者慎用。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

【功效】清热泻火，滋阴润燥。

【应用】

（1）外感热病，高热烦渴。善治温热病邪在气分，常与石膏相须为用，如白虎汤（伤寒论）。 

（2）肺热咳嗽，阴虚燥咳。肺热咳嗽，痰黄质稠，常与黄芩、栀子、瓜蒌等同用，如清金化痰汤（统旨方）。阴虚燥咳，干咳少痰，常与贝母同用，如二母散（急救仙方）。

（3）骨蒸潮热。滋肾阴，泻肾火，退骨蒸。常与黄柏、地黄等泻火滋阴药同用，如知柏地黄丸（医宗金鉴）。

（4）内热消渴。可与天花粉、葛根等同用，如玉液汤（医学衷中参西录）。

（5）阴虚肠燥便秘。常与生地黄、玄参、麦冬等配伍。

【使用注意】

煎服，6~12g。清热泻火宜生用，滋阴降火宜盐水炙用。有滑肠作用，故脾虚便溏者慎用。

知母与石膏鉴别：

二者均有清热泻火，除烦止渴作用，治气分实热证，二者常相须为用。

石膏重在清脏腑实热，泻肺胃实火，用于肺热咳嗽、胃火牙痛。此外，煅石膏收敛生肌，用于疮疡溃后不敛、湿疹、烧烫伤等。知母善清润，有滋阴润燥作用，既用于肺热咳嗽，又用于阴虚燥咳、内热消渴、骨蒸潮热、肠燥便秘等。

芦根

【性味归经】甘，寒，归肺、胃经。

【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

【应用】

（1）热病烦渴。清泄肺胃气分实热，生津止渴，除烦。常与麦冬、天花粉同用，或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁，如五汁饮（温病条辨）。 

（2）肺热咳嗽，肺痈吐脓。肺热咳嗽，常与黄芩、浙贝母、瓜蒌同用。风热咳嗽，常与桑叶、菊花、苦杏仁同用，如桑菊饮（温病条辨）。肺痈咳吐浓痰腥臭，常与薏苡仁、冬瓜仁同用，如苇茎汤（千金要方）。  

（3）胃热呕哕。清胃热而止呕逆。可配竹茹、生姜等。

（4）热淋涩痛。清热利尿。常与白茅根、车前子、木通等同用。

【使用注意】

煎服，15~30g。鲜品用量加倍或捣汁用。脾胃虚寒者慎用。

与苇茎鉴别：二者均出自芦苇，芦根长于生津止渴，苇茎善清透肺热。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

【功效】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

【应用】

（1）热病烦渴。可与芦根、竹叶等同用。燥伤肺胃，津液亏损，咽干口渴，干咳少痰，可配沙参、麦冬、玉竹等，如沙参麦冬汤（温病条辨）。 
（2）肺热燥咳。燥热伤肺，干咳少痰，痰中带血者，常与天冬、麦冬、生地黄同用。燥热伤肺，气阴两伤之咳嗽咯血，可与西洋参、北沙参、阿胶等药同用。
（3）内热消渴。积热内蕴，化燥伤津之消渴证，常与麦冬、芦根、白茅根等同用。内热消渴，气阴两伤者，常与人参同用，如玉壶丸（仁斋直指方）。
（4）疮疡肿毒。疮疡初起，红肿热痛，未成脓可使消散，脓成则排脓。常与金银花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命饮（校注妇人良方）。

【使用注意】煎服，10~15g。

反乌头，不宜与乌头类药材同用（川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子）。孕妇慎用。

【性味归经】甘、辛、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功效】清热泻火，除烦，生津，利尿。

【应用】

（1）热病烦渴。热病津伤，烦热口渴，常与石膏、知母、玄参等同用，如清瘟败毒饮（疫疹一得）。热病后期，余热未清，气津两伤，身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，虚烦不寐，常与石膏、人参、麦冬等同用，如竹叶石膏汤（伤寒论） 。

兼能凉散上焦风热，配金银花、连翘、薄荷等，可用治外感风热，发热口渴，如银翘散（温病条辨）。

（2） 口舌生疮，小便短赤涩痛。常与木通、生地黄、甘草同用，如导赤散（小儿药证直诀）。

竹叶卷心清心泻火之力更强，多用于温病热陷心包，高热不退，神昏谵语，常与玄参心、莲子心、连翘心等同用，如清宫汤（温病条辨）。

【使用注意 】 煎服6~15g，鲜品15~30g。阴虚火旺、骨蒸潮热者不宜使用。

【性味归经】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功效】清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。

【应用】

（1）热病烦渴。清心火以除烦，泻胃火以止渴。常配伍石膏、知母、芦根等。

（2）口舌生疮，小便短赤涩痛。常与木通、滑石、灯芯草等同用。

【使用注意】煎服，6~10g。阴虚火旺、骨蒸潮热者不宜使用。