一,中医治疗眩晕注重辨证论治,根据不同病因和体质调整方案,常见思路如下:

 

常见证型及治疗

 

– 肝阳上亢型:表现为头晕头胀、耳鸣、面红目赤,常伴烦躁易怒。治法以平肝潜阳为主,常用天麻钩藤饮等方剂。

– 痰湿中阻型:多有头晕沉重、胸闷、恶心欲吐,身体困倦。治疗以化痰祛湿为主,如半夏白术天麻汤。

– 气血不足型:眩晕在劳累后加重,伴乏力、面色苍白、心悸。需补气养血,常用归脾汤、八珍汤等。

– 肾精不足型:常见头晕日久、腰膝酸软、记忆力减退,偏阴虚者伴耳鸣、盗汗,偏阳虚者伴畏寒。治法为补肾填精,可用左归丸(偏阴虚)或右归丸(偏阳虚)。

 

辅助调理

 

– 针灸:常选取百会、风池、内关等穴位,疏通经络以缓解症状。

– 生活调理:避免劳累、情绪激动,饮食清淡,痰湿重者少吃油腻,气血不足者可适当食用红枣、山药等。

 

中医治疗需结合个体情况辨证用药,建议在专业中医师指导下进行,尤其是长期或严重的眩晕,需先排除器质性病变(如脑血管疾病等)。

二,中医辨证治疗眩晕症状,方剂剂量功效方解用法。

中医将眩晕辨证分为多种证型,以下为你详细介绍常见证型的方剂、剂量、功效、方解及用法:

 

1肝阳上亢证

 

– 代表方剂:天麻钩藤饮

– 药物组成及剂量:天麻9g、钩藤(后下)12g、石决明(先煎)18g、山栀9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g。

– 功效:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

– 方解

– 君药天麻、钩藤平肝熄风,为治风之要药。

– 石决明咸寒质重,平肝潜阳,并能除热明目,与君药合用,加强平肝熄风之力;川牛膝引血下行,并能活血利水,共为臣药。

– 杜仲、寄生补益肝肾以治本;栀子、黄芩清肝降火,以折其亢阳;益母草合川牛膝活血利水,有利于平降肝阳;夜交藤、朱茯神宁心安神,均为佐药。

– 用法:水煎服,每日一剂,分两次温服。

 

2痰湿中阻证

 

– 代表方剂:半夏白术天麻汤

– 药物组成及剂量:半夏9g、天麻6g、茯苓6g、橘红6g、白术15g、甘草3g。

– 功效:化痰熄风,健脾祛湿。

– 方解

– 半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝熄风,而止头眩,两者合用,为治风痰眩晕头痛之要药,共为君药。

– 白术为臣,健脾燥湿,与半夏、天麻配伍,祛湿化痰、止眩之功益佳。

– 佐以茯苓健脾渗湿,与白术相伍,尤能治痰之本;橘红理气化痰,使气顺则痰消。使以甘草调和诸药,煎加姜、枣以调和脾胃。

– 用法:加生姜1片,大枣2枚,水煎服,每日一剂,分两次温服。

 

3气血亏虚证

 

– 代表方剂:归脾汤

– 药物组成及剂量:白术9g、当归3g、白茯苓9g、黄芪(炒)12g、龙眼肉12g、远志3g、酸枣仁(炒)12g、木香1.5g、甘草(炙)3g、人参6g。

– 功效:益气补血,健脾养心。

– 方解

– 黄芪、人参、白术、炙甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生。

– 当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻。

– 用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。

– 用法:加生姜6g,大枣3枚,水煎服,每日一剂,分两次温服。

 

4肾精不足证

 

偏阴虚

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– 代表方剂:左归丸

– 药物组成及剂量:大怀熟地240g、山药(炒)120g、枸杞120g、山茱萸120g、川牛膝(酒洗蒸熟)90g、鹿角胶(敲碎,炒珠)120g、龟板胶(切碎,炒珠)120g、菟丝子(制)120g。

– 功效:滋阴补肾,填精益髓。

– 方解

– 重用熟地滋肾填精,大补真阴,为君药。

– 山茱萸养肝滋肾,涩精敛汗;山药补脾益阴,滋肾固精;枸杞补肾益精,养肝明目;龟、鹿二胶,为血肉有情之品,峻补精髓,龟板胶偏于补阴,鹿角胶偏于补阳,在补阴之中配伍补阳药,取“阳中求阴”之义,均为臣药。

– 菟丝子、川牛膝益肝肾,强腰膝,健筋骨,俱为佐药。

– 用法:上先将熟地蒸烂杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9g,食前用滚汤或淡盐汤送下。现代用法多为水煎服,根据病情调整剂量,每日一剂,分两次温服。

 

偏阳虚

 

– 代表方剂:右归丸

– 药物组成及剂量:熟地黄240g、山药(炒)120g、山茱萸(微炒)90g、枸杞(微炒)120g、鹿角胶(炒珠)120g、菟丝子(制)120g、杜仲(姜汁炒)120g、当归90g、肉桂60g、制附子60g。

– 功效:温补肾阳,填精益髓。

– 方解

– 附子、肉桂、鹿角胶培补肾中元阳,温里祛寒,为君药。

– 熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,取“阴中求阳”之义,为臣药。

– 菟丝子、杜仲补肝肾、强腰膝,配以当归养血和血,共补肝肾精血,为佐药。

– 用法:上为细末,先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如弹子大。每服2~3丸,以滚白汤送下。现代用法多为水煎服,根据病情调整剂量,每日一剂,分两次温服。

 

以上方剂的剂量是常规用量,临床应用时,医生会根据患者的具体情况进行灵活调整。在使用中药方剂治疗疾病时,务必在专业中医师的指导下进行。

 

眩晕是一个较为复杂的症状,在中医里可分为多种证型,不同证型治疗方剂不同。目前缺乏你的具体症状信息,无法准确给出合适方剂。请问是否有天旋地转、站立不稳的感觉?是否伴有耳鸣、听力下降等耳部症状?是否存在恶心、呕吐的情况?

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