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半身不遂通常由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑外伤等引起，以下是用药总结：

急性期

脑梗死

– 溶栓药物：常用阿替普酶、尿激酶。在发病 4.5 – 6 小时内，符合适应证时使用，可溶解血栓，恢复血流。阿替普酶应在有经验的医生指导下，按体重计算剂量静脉滴注。使用时需严格掌握时间窗和禁忌证，可能出现出血等并发症。

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– 抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林一般初始剂量为 300mg，随后可改为 100mg 每日一次；氯吡格雷常用剂量为 75mg 每日一次。能抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，减少复发风险。可能有胃肠道不适、出血等不良反应。

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– 神经保护剂：依达拉奉可清除自由基，减轻脑损伤。一般通过静脉滴注给药，疗程 14 天左右。

脑出血

– 脱水降颅压药物：甘露醇是常用的脱水药物，根据病情调整剂量和滴注速度，快速降低颅内压，减轻脑水肿。使用过程中需注意监测肾功能和电解质。甘油果糖脱水作用相对缓和，可与甘露醇交替使用。

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– 止血药物：如氨甲环酸，可抑制纤维蛋白溶解，起到止血作用，但一般不常规使用，仅在有凝血功能障碍等特定情况时应用。

恢复期及后遗症期

– 抗血小板聚集药物：持续服用阿司匹林或氯吡格雷，预防脑梗死复发。需长期规律用药，同时注意监测有无出血倾向。

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– 调脂稳定斑块药物：他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，一般每晚服用一次。治疗期间需定期复查血脂、肝功能等指标。

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– 改善脑循环药物：银杏叶提取物、丁苯酞等，可改善脑部血液循环，促进神经功能恢复。银杏叶提取物可口服或静脉滴注，丁苯酞一般口服软胶囊，疗程较长。

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– 康复辅助药物：甲钴胺、维生素 B1 等神经营养药物，可促进神经的修复和再生，一般需服用 3 – 6 个月。

半身不遂患者的用药需根据具体病因、病情严重程度和个体差异制定个体化方案。同时，应积极配合康复训练，以促进肢体功能恢复。在用药过程中，要密切观察药物不良反应，定期复查相关指标。

在半身不遂的治疗中，中成药可辅助改善症状、促进康复，以下是常用中成药总结：

活血化瘀类

华佗再造丸

– 主要成分：川芎、吴茱萸、冰片等。

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– 功效：活血化瘀，化痰通络，行气止痛。能改善脑部血液循环，促进受损神经功能恢复，对于半身不遂、肢体麻木等症状有一定疗效。

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– 用法用量：口服，一次 4 – 8g，一日 2 – 3 次；重症一次 8 – 16g。

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– 注意事项：孕妇忌服，服药期间如有燥热感，可用白菊花蜜糖水送服，或减半服用，必要时暂停服用 1 – 2 天。

通心络胶囊

– 主要成分：人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香（制）、酸枣仁（炒）、冰片。

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– 功效：益气活血，通络止痛。可改善急性心肌缺血程度，增加冠脉血流量，同时对脑血管病引起的半身不遂也有改善作用，能缓解肢体无力、活动不利等症状。

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– 用法用量：口服，一次 2 – 4 粒，一日 3 次。

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– 注意事项：出血性疾患、孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用。服药后胃部不适者可改为饭后服。

熄风通络类

天麻钩藤颗粒

– 主要成分：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓。

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– 功效：平肝熄风，清热安神。适用于肝阳上亢所引起的半身不遂，伴有头痛、眩晕、失眠等症状，能调节机体的阴阳平衡，改善脑部气血运行。

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– 用法用量：开水冲服，一次 10g，一日 3 次。

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– 注意事项：阴虚之动风证忌用。

补气活血类

补阳还五汤制剂

– 主要成分：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。

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– 功效：补气，活血，通络。针对气虚血瘀型的半身不遂有较好的效果，通过大补元气，使气旺血行，瘀去络通，促进肢体功能恢复。市面上有相关的中药配方颗粒等剂型。

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– 用法用量：遵医嘱服用，不同剂型用量有所差异。

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– 注意事项：中风正气未虚或阴虚阳亢，风、火、痰、湿等余邪未尽者，均忌用。

中成药在半身不遂的治疗中可起到辅助作用，但不能替代规范的西医治疗和康复训练。使用时需根据中医辩证论治原则，在医生指导下合理选用。

以上内容仅供参考，不适尽快去医院