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大多数人对测血糖这事儿都有个模糊印象，吃多了甜的要量一量，饿得慌了也该查查，年纪大的人更要注意。
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但到底应该多久测一次血糖，真要问起来，十个人里七个回答得含糊其辞。更让人惊讶的是，真实情况是，5个人里有3个都测错了时间或频率。
有的人一年才查一次，有的人天天查个不停，结果不是浪费就是耽误病情。
有些人觉得自己没症状，就不用测。这种心态特别常见。可问题是，血糖高这件事，它一开始就是个“哑巴病”。你根本感受不到。
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轻则口干、乏力、视力模糊，重则引发心脑血管病、肾衰竭、视网膜病变，等你真有感觉时，已经不是“血糖有点高”那么简单了。
还有人以为只要空腹血糖正常就没事。这个想法也太天真了。空腹血糖只能说明你上一顿饭之后的胰岛素调控还行，但它完全看不到你饭后两小时那一波血糖上升的“洪峰”。
根据中华医学会糖尿病学分会的建议，空腹血糖正常但糖耐量异常的人群比例接近40%，也就是说，光查空腹血糖，可能40%的糖尿病前期患者就被漏掉了。
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更复杂的是，有些人血糖一高就吓坏了，以为完了，一天测七八次，连口饭都不敢吃了。这种过度恐慌也不是办法。
血糖监测的关键不是多，而是准、是对。有研究显示，规律、科学地监测血糖，可以将糖尿病并发症风险降低近50%，但前提是你得知道怎么测、何时测、测给谁看。
讲个真实的临床情况。有位40多岁的工地包工头，身体壮得像牛，平时滴酒不沾，也不吃甜食。他来查体是因为单位要求，空腹血糖5.8，没人在意。
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半年后突发脑梗，住进了我们科室，一查糖化血红蛋白已经飙到了9.2。这说明他饭后血糖早就失控了，只是没人测。你以为空腹没问题就安全了，其实危险早就悄悄潜伏着。
我们再来说说糖化血红蛋白这个指标，很多人都没听过。它反映的是过去三个月内的平均血糖水平，比单次血糖测量更具全局观。
按照中国2型糖尿病防治指南的标准，糖化控制在6.5%以下算理想，大于7%就该调整方案了。所以临床上，我们看糖尿病病人的控制情况，糖化是核心指标之一，而不是每天的血糖数字。
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那么问题来了，普通人到底多久测一次血糖才合适？这事儿要分人说。
如果你是健康成年人，没家族史、没肥胖、没高血压，那你可以每年体检时测一次空腹血糖和糖化血红蛋白，这就够了。
但如果你超过了40岁，尤其是腰围超过90厘米（男）或85厘米（女），同时又有高血脂或高血压，那你就属于糖尿病高危人群。
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这类人群，建议每半年查一次血糖和糖化，必要时加做糖耐量试验。
如果你已经是糖尿病患者，那就更不能大意了。刚确诊的前3个月属于血糖调整期，每天至少要测4次，包括空腹、饭后、睡前、半夜。等血糖稳定后，可以减为每周2到3天、每天2到4次。
这种频率还得看你用不用胰岛素、有没有并发症、饮食规律如何，不是一刀切的事。
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还有一种隐形人群，叫做糖尿病前期。他们空腹血糖可能在5.6到6.9之间，饭后血糖在7.8到11.0之间，还没到糖尿病标准但已经有风险了。
根据2024年中国疾病预防控制中心发布的数据，这类人群在我国已经超过1.15亿人。他们更该定期测血糖，否则三年五年后，可能就从“前期”变成“正式”。
有些人会问，家里买个血糖仪自己测不就行了？当然行，而且很有必要。但你得知道怎么用。
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血糖测量的最佳时间点包括：空腹起床后、三餐后两小时、睡前、运动前后和夜间低血糖高风险时段。
不是随便一扎就算。还有人拿别人的血糖仪用，没换针，这种做法非常危险，交叉感染的风险你承担不起。
血糖不是越低越好。有些老年人一听医生说控制血糖，立马把饭减到只剩稀粥和青菜，结果直接低血糖晕倒。
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特别是老年糖尿病患者，血糖控制目标应略宽松，空腹保持在6到8之间更安全。控制血糖的目的是减少并发症，而不是追求数字上的完美。
说到并发症，不得不提的是糖尿病性视网膜病变。这是导致中老年人失明的主要原因之一。
有研究指出，糖尿病患者中有超过35%的人会在患病10年后出现视网膜病变，其中超过一半的人初期毫无症状。如果你是糖尿病患者，每年做一次眼底检查，比天天测血糖还重要。
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有人觉得血糖升高是老年人才有的事。错，大错特错。根据2023年国家卫健委发布的全国慢病监测数据，20到39岁人群中糖尿病患病率已达8.5%，比十年前翻了一番。
长期熬夜、外卖重油重盐、高压工作、缺乏运动，这些都是年轻人血糖升高的元凶。很多年轻人根本没有查过血糖，等查出来的时候，胰岛功能早已被拖垮。
临床上我们经常看到这样的年轻糖友：一开始没当回事，等到出现伤口难愈合、牙龈出血、体重骤降才来就诊。
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那时候，胰岛素功能已经下降了70%以上，就算吃药打针也很难完全逆转。你以为年轻就能扛，其实病从来不挑年龄。
测血糖这件事，说难不难，但真不能随便。你得知道自己属于哪一类人、该查哪些指标、多久查一次、查出来怎么用。
如果你只是随便测测图个安心，那和抽签求签差不多。血糖监测是门技术活，更是一种对身体的责任感。
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别再想着“等有症状了再去查”，那时候可能已经晚了。也别听信所谓“吃点苦瓜降糖”这种无根据偏方，真正有效的控制手段，是科学监测+专业干预。你不掌握身体的底数，医生也帮不了你。
把血糖当成体检的风向标，不是吓人，而是提醒你，现代病的起点往往就是一点点小数值的变化。你不在意，它就悄悄酝酿着，等你察觉，它已经在你身体里扎了根。
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
参考文献：
1. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2023年版）.中华糖尿病杂志，2023，15(10):865-879
2. 国家疾病预防控制中心.中国慢性病及其危险因素监测报告（2023）
3. 中华医学杂志.糖尿病视网膜病变的防控现状与建议，2024，104(5):321-328