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新型糖尿病口服药主要包括钠 – 葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT – 2）抑制剂、胰高糖素样肽 – 1（GLP – 1）受体激动剂（有口服剂型）、二肽基肽酶 – 4（DPP – 4）抑制剂等，它们相较于传统降糖药有诸多优势：

SGLT – 2 抑制剂

– 降糖机制独特：不依赖胰岛素，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量葡萄糖从尿液排出，降低血糖。

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– 多器官获益：除降糖外，可减轻体重，降低血压，减少心血管疾病风险，还对肾脏有保护作用，延缓糖尿病肾病进展。

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– 低血糖风险低：不增加胰岛素分泌，单独使用时低血糖发生风险较小。

GLP – 1 受体激动剂（口服剂型）

– 模拟生理作用：模拟天然 GLP – 1 作用，以葡萄糖浓度依赖方式促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，降低血糖。

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– 综合管理：有显著的减重效果，还能降低心血管事件风险，改善血脂谱和血压。

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– 改善胰岛功能：可促进胰岛β细胞增殖和分化，抑制其凋亡，保护胰岛功能。

DPP – 4 抑制剂

– 服药方便：一般为每日一次口服，患者依从性好。

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– 安全性高：低血糖风险低，不增加体重，副作用相对较少，耐受性良好。

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– 血糖控制平稳：通过延长内源性 GLP – 1 作用时间，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，平稳控制血糖。

新型糖尿病口服药在降糖效果、安全性、多器官保护等方面表现出色。不过，具体用药需根据患者个体情况，如血糖水平、肝肾功能、并发症等，由医生综合判断选择。以下为你介绍各类新型糖尿病口服药的具体代表药物：

SGLT – 2 抑制剂

– 达格列净：能有效降低血糖，还可改善心血管和肾脏结局，减少心力衰竭住院风险等。

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– 恩格列净：除了良好的降糖作用外，在心血管保护方面有显著优势，可降低心血管死亡风险。

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– 卡格列净：可以降低血糖、减轻体重，同时对肾脏有一定保护作用，降低肾脏事件风险。

GLP – 1 受体激动剂（口服剂型）

目前全球唯一获批的口服 GLP – 1 受体激动剂是**司美格鲁肽**，它能有效控制血糖，同时在减重、心血管保护等方面也有一定益处。

DPP – 4 抑制剂

– 西格列汀：可增强内源性 GLP – 1 的活性，以葡萄糖依赖的方式促进胰岛素分泌，有效降低血糖。

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– 沙格列汀：能快速、持久地抑制 DPP – 4 活性，改善血糖控制，且安全性和耐受性良好。

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– 维格列汀：通过抑制 DPP – 4 酶，提高 GLP – 1 水平，从而发挥降糖作用，每日给药 1 – 2 次。

新型糖尿病口服药有多种代表药物，各有特点和优势。但选择药物要结合患者个体情况，包括血糖状况、并发症、肝肾功能等