缺血性卒中是全球致死和致残的主要原因之一。尽管血管再通治疗已显著改善部分患者预后,但仍有大量患者遗留严重神经功能障碍,脑细胞保护治疗则是缺血性卒中治疗的重要补充手段。本文对《缺血性卒中脑细胞保护临床实践中国专家共识2025》(简称《共识》)与《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》(简称《指南2023》)进行对比分析,聚焦理念革新及治疗策略深化与创新,为临床实践提供最新参考。



核心理念的革新



药物治疗策略的深化与拓展

1.院前启动药物

2.再通治疗联合用药

3.非再通患者的独立用药


新旧指南共识对比分析!缺血性卒中的理念、策略及创新改变

非药物治疗的突破性推荐

1.远隔缺血适应(RIC)

2.神经调控技术



特殊人群与细化场景



未来方向的独到见解


核心差异总结表

结论

《共识》在《指南2023》基础上实现了三大跨越:

1.理论升级:从神经元到NVU全脑细胞保护。

2.策略精细化:分阶段、分场景、分人群的精准干预。

3.技术整合:将神经调控、RIC等非药物疗法纳入标准路径,为缺血性卒中脑保护提供全新临床决策框架。