小汗腺腺瘤又称小汗腺螺旋腺瘤/实体性小汗腺腺瘤，主要向汗腺分泌部和螺旋导管之间的移行部导管方向分化。
【临床特点】
多见于年轻人，可发生于身体任何部位，多发于背部，表现为孤立性、疼痛明显的皮下结节。
【诊断要点】
1、大体特征
肿瘤大多位于真皮浅层，也可位于深层甚至皮下，为孤立结节/分叶状，可见数个较大、由瘤细胞集合成的嗜碱性细胞团块，境界清楚、边缘平整，似淋巴结，与表皮不连接。
2、镜下特征
①肿瘤细胞丰富，均匀一致，实性，也可有囊形成，瘤体内散在多数粉红色玻璃样物。肿瘤细胞大小较一致，圆形/椭圆形。
②主要有两型细胞组成：一型细胞较大，胞质少，核浅、空泡状、染色质细颗粒状，常有较小而清楚的核仁；另外一型细胞较小，有深染圆形的核，胞浆少，常位于前一型细胞周边。两型细胞以不同比例混合组成弥漫、束状/腺样。
③肿瘤细胞团索间有薄层结缔组织间隔。间质内有时血管丰富，也可见较多T淋巴细胞和Langerhans细胞浸润。
【鉴别诊断】
①与恶性汗腺瘤鉴别：良性者生长缓慢、无浸润、细胞大小一致无明显异型性，分裂象极少/无，恶性不具有以上特点。
②与圆柱瘤的鉴别：汗腺瘤不形成大的团及筛状结构，也无明显腺腔形成。
参考资料：
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