Chinese Medicine

中国·华医方(TCM)

医病更医心·治病治未病

有一天,黄帝一脸好奇地找到岐伯,开启了这场关于针灸刺法的“灵魂拷问”:“岐伯大大,咱这针灸的门道可不少,要想扎得准、扎得好,必须得把十二经络的起止路线、络脉的分支情况、五输穴的留止位置、六腑与经脉的配合关系、四季经气出入的变化、五脏经气的流注部位,还有经脉的宽窄程度、深浅状况、上下走向都摸得门儿清。您快给我详细讲讲呗!”

岐伯微微一笑,像个经验丰富的老中医导师,开始娓娓道来:“行嘞,咱一个一个说。先说说手太阴肺经,肺经的经气从少商穴冒出来,这少商穴就在大拇指内侧端,它可是井穴,五行属木哦。接着经气溜到鱼际穴,鱼际穴就在手掌鱼际那个地方,是荥穴。然后注入太渊穴,太渊穴在鱼际后一寸的凹陷处,属于输穴。再往下,经气沿着经渠穴走,经渠穴在寸口的位置,脉动明显,是经穴。最后汇入尺泽穴,尺泽穴在肘中的动脉处,是合穴。这就是手太阴肺经的完整路线。”

“再瞧瞧手少阴心经,心经的经气从中冲穴开始,中冲穴在中指末端,是井穴,五行也属木。经气流到劳宫穴,劳宫穴在掌心中指本节的内侧,是荥穴。接着注入大陵穴,大陵穴在掌后两骨之间的下方,是输穴。经气行于间使穴,间使穴在两筋之间,距离寸口三寸的地方,有病气经过这里时会有感觉,没病气经过就没事儿,它是经穴。最后汇入曲泽穴,曲泽穴在肘内侧下方的凹陷处,屈肘就能摸到,是合穴。这就是手少阴心经的路线。”

“接下来是足厥阴肝经,肝经的经气从大敦穴出来,大敦穴在足大趾末端和三毛中间,是井穴,五行属木。经气溜到行间穴,行间穴在足大趾之间,是荥穴。然后注入太冲穴,太冲穴在行间穴上二寸的凹陷处,是输穴。经气行于中封穴,中封穴在内踝前一寸半的凹陷处,让气血逆行就会郁结,让气血顺畅就会通畅,摇动脚就能找到它,是经穴。最后汇入曲泉穴,曲泉穴在胫骨内侧下缘,大筋的上方,屈膝就能摸到,是合穴。这就是足厥阴肝经的路线。”

“再说说足太阴脾经,脾经的经气从隐白穴开始,隐白穴在足大趾内侧端,是井穴,五行属木。经气流到大都穴,大都穴在本节之后的下方凹陷处,是荥穴。接着注入太白穴,太白穴在腕骨的下方,是输穴。经气行于商丘穴,商丘穴在内踝下方的凹陷处,是经穴。最后汇入阴陵泉穴,阴陵泉穴在胫骨内侧下方的凹陷处,伸直腿就能摸到,是合穴。这就是足太阴脾经的路线。”

“然后是足少阴肾经,肾经的经气从涌泉穴冒出来,涌泉穴在足心,是井穴,五行属木。经气溜到然谷穴,然谷穴在然骨的下方,是荥穴。接着注入太溪穴,太溪穴在内踝之后跟骨上方的凹陷处,是输穴。经气行于复溜穴,复溜穴在上内踝二寸的地方,脉动不停,是经穴。最后汇入阴谷穴,阴谷穴在胫骨内侧后方,大筋的下方,小筋的上方,按下去有感觉,屈膝就能摸到,是合穴。这就是足少阴肾经的路线。”

“接着讲讲足太阳膀胱经,膀胱经的经气从至阴穴出来,至阴穴在足小趾末端,是井穴,五行属金。经气流到通谷穴,通谷穴在本节之前的外侧,是荥穴。接着注入束骨穴,束骨穴在本节之后的凹陷处,是输穴。经气经过京骨穴,京骨穴在足外侧大骨的下方,是原穴。然后行于昆仑穴,昆仑穴在外踝之后跟骨的上方,是经穴。最后汇入委中穴,委中穴在腘窝中央,屈膝取穴,是合穴。这就是足太阳膀胱经的路线。”

“再看看足少阳胆经,胆经的经气从窍阴穴开始,窍阴穴在足小趾次趾的末端,是井穴,五行属金。经气流到侠溪穴,侠溪穴在足小趾次趾之间,是荥穴。接着注入临泣穴,临泣穴在上行一寸半的凹陷处,是输穴。经气经过丘墟穴,丘墟穴在外踝之前的下方凹陷处,是原穴。然后行于阳辅穴,阳辅穴在外踝之上辅骨之前和绝骨的末端,是经穴。最后汇入阳陵泉穴,阳陵泉穴在膝外侧的凹陷处,伸直腿就能摸到,是合穴。这就是足少阳胆经的路线。”

细说《黄帝内经》灵枢·本输:经络刺法

“下面说说足阳明胃经,胃经的经气从厉兑穴冒出来,厉兑穴在足大趾内次趾的末端,是井穴,五行属金。经气流到内庭穴,内庭穴在次趾的外侧,是荥穴。接着注入陷谷穴,陷谷穴在上中指内间上行二寸的凹陷处,是输穴。经气经过冲阳穴,冲阳穴在足跗上五寸的凹陷处,是原穴,摇动脚就能找到它。然后行于解溪穴,解溪穴在冲阳上一寸半的凹陷处,是经穴。最后汇入下陵穴,下陵穴在膝下三寸胻骨外三里的地方,是合穴。下陵穴往下三寸是巨虚上廉,再往下三寸是巨虚下廉。大肠在上面,小肠在下面,这都是足阳明胃经的路线哦。大肠和小肠都和胃有关系,都属于胃经。”

“还有三焦经,它和手少阳经相合,经气从关冲穴出来,关冲穴在手小指次指的末端,是井穴,五行属金。经气流到液门穴,液门穴在小指次指之间,是荥穴。接着注入中渚穴,中渚穴在本节之后的凹陷处,是输穴。经气经过阳池穴,阳池穴在腕上方的凹陷处,是原穴。然后行于支沟穴,支沟穴在上腕三寸两骨之间的凹陷处,是经穴。最后汇入天井穴,天井穴在肘外大骨上方的凹陷处,屈肘就能摸到,是合穴。三焦经在下部的输穴在足大趾之前,少阳经之后,从腘窝中外侧出来,叫委阳穴,这是太阳经的络脉,也属于手少阳经。三焦经是足少阳和太阴经引导太阳经的分支,它向上走到踝上五寸,别入贯穿大肠,从委阳穴出来,和太阳经的正路合并,进入络脉膀胱,约束下焦。要是三焦经实了,就会出现小便不通的症状;要是虚了,就会遗尿。遗尿的话就用补法,小便不通就用泻法。”

“手太阳小肠经和手太阳相合,经气从少泽穴出来,少泽穴在小指的末端,是井穴,五行属金。经气流到前谷穴,前谷穴在手外侧本节前的凹陷处,是荥穴。接着注入后溪穴,后溪穴在手外侧本节之后,是输穴。经气经过腕骨穴,腕骨穴在手外侧腕骨之前,是原穴。然后行于阳谷穴,阳谷穴在锐骨下方的凹陷处,是经穴。最后汇入小海穴,小海穴在肘内大骨的外侧,距离末端半寸的凹陷处,伸直手臂就能摸到,是合穴。这就是手太阳小肠经的路线。”

“大肠经和手阳明相合,经气从商阳穴冒出来,商阳穴在大指次指的末端,是井穴,五行属金。经气流到本节之前的二间穴,是荥穴。接着注入本节之后的三间穴,是输穴。经气经过合谷穴,合谷穴在大指岐骨之间,是原穴。然后行于阳溪穴,阳溪穴在两筋之间的凹陷处,是经穴。最后汇入曲池穴,曲池穴在肘外辅骨的凹陷处,屈臂就能摸到,是合穴。这就是手阳明经的路线。”

“以上说的就是五脏六腑的输穴,五脏各有五个输穴,一共二十五个;六腑各有六个输穴,一共三十六个。六腑的经气都从足三阳经出来,向上和手三阳经相合。”

“在缺盆中间走的是任脉,这个穴位叫天突。第一次脉,是任脉旁边的动脉,属于足阳明经,叫人迎;第二次脉,是手阳明经,叫扶突;第三次脉,是手太阳经,叫天窗;第四次脉,是足少阳经,叫天容;第五次脉,是手少阳经,叫天牖;第六次脉,是足太阳经,叫天柱;第七次脉,是颈中央的脉,属于督脉,叫风府。腋窝内的动脉是手太阴经,叫天府。腋下三寸是手心主经,叫天池。”

“扎上关穴的时候,嘴巴张开就合不上;扎下关穴的时候,嘴巴合上就张不开。扎犊鼻穴的时候,腿屈了就伸不直;扎两踝关节附近穴位的时候,腿伸了就屈不了。”

“足阳明经的动脉在喉咙旁边,它的输穴在胸部。手阳明经的输穴在它旁边,距离曲颊一寸。手太阳经在曲颊的位置。足少阳经在耳下曲颊的后面。手少阳经从耳后向上,在完骨的上方。足太阳经在脖子后面大筋的中间,发际的位置。”

“阴尺动脉在五里穴,这是五输穴的禁忌部位,不能随便扎。”

“肺和大肠相配合,大肠是传导糟粕的腑。心和小肠相配合,小肠是接受盛纳食物的腑。肝和胆相配合,胆是藏精气的腑。脾和胃相配合,胃是容纳五谷的腑。肾和膀胱相配合,膀胱是储存津液的腑。少阳经和肾相连,肾又和肺相连,所以少阳经连接着两个脏器。三焦经是中渎之腑,是水液运行的通道,和膀胱相连,是个单独的腑,也是六腑配合的对象。”

“春天的时候,取络脉、各荥穴和大经分肉之间的穴位,病情严重的就深刺,病情轻的就浅刺。夏天的时候,取各输穴和孙络在肌肉皮肤上面的穴位。秋天的时候,取各合穴,其他的和春天一样。冬天的时候,取各井穴和各输穴的部位,要深刺并且留针。这是四季针灸的顺序,和气的位置、病变的部位、脏腑的特性相适应。要是转筋了,让病人站着扎针,很快就能好。要是痿厥了,让病人把肢体张开扎针,很快就能感觉舒服。”