一个人就是不能想得太多，想得太多就把自己给捆住了。有的人就希望别人都耽于沉思，犹豫徘徊，自己则趁机在现实中大展拳脚。

                                                               ——《沧浪之水》

前天我们学习了膝关节半月板撕裂的类型MR表现，今天我们学习其中一个类型：桶柄状撕裂。

定义：

桶柄状撕裂是半月板后角发生纵行垂直撕裂或斜形撕裂时，半月板体部向前延伸，撕裂的半月板碎块向中心移位，卡压于髁间窝，呈桶柄状。

01、双后交叉征：

间接法膝关节造影示双侧后交叉征

。

膝关节半月板桶柄状撕裂MR表现

02、半月板翻转阳性

撕裂的半月板后角向前移位，表现为前角肥大，高度为>6mm，为半月板翻转阳性。

03、双前角征

外侧半月板前角可见两个相邻的半月板结构，为双前角征。

04、空领结征

内侧半月板体部完整领结征少于两层，为空领结征。

05、领结残破征

内侧半月板有完整领结，但领结边缘不规则，呈T2WI高信号


06、后角残破征：

     外侧半月板后角明显变小并缺如，相应区域被T2WI高信号充填。
07、厚饼征：
前交叉外侧前后方向分布厚饼状低信号影，
08、碎块内移征：
髁间窝见条片状低信号半月板碎块影（粗箭头）；与关节内相连的半月板明显变小（细箭头），为外周残半月板征。

参考资料：知网《MRI多征象分析诊断半月板桶柄状撕裂》