何首乌：别名：首乌、赤首乌、铁秤陀、红内消。
【来源】为蓼科蓼属植物何首乌 Poly𝐠onum multiflorum Thunb. 的干燥块根，其藤茎称夜交藤。
【形态特征】多年生草本，长可达 3 m 余。宿根肥大，呈不整齐的块状，质坚硬而重，外面红棕色或暗棕色，平滑或隆曲，切面为暗棕红色颗粒状，显“云锦花纹”。茎缠绕，上部多分枝，常红紫色，无毛。单叶互生，具柄；叶片为窄卵形至心形，长达 7 cm，宽达 5 cm，先端渐尖，基部心状箭形、心形或截形，全缘或微波状，托叶鞘干薄膜质，棕色，抱茎，易破裂而残存。秋季开白色小花，圆锥花序顶生或腋生，花序分枝极多，花梗上有节；苞片卵状披针形，花被 5 深裂，裂片大小不等，外面 3 片肥厚，背部有翅；雄蕊 8，较花被短。瘦果卵形至椭圆形，全包于宿存的花被内，具三棱，黑色而光亮。
【生境与分布】生于山坡石缝间或路旁土坎上。分布于全国各地。
【药材性状】块根纺锤形或团块状，一般略弯曲。长 5～15 cm，直径 4～10 cm。表面红棕色或红褐色，凹凸不平，有不规则的纵沟和致密皱纹，并有横长皮孔及细根痕。质坚硬，不易折断。切断面淡黄棕色或淡红棕色，粉性，皮部有类圆形的异型维管束作环状排列，形成“云锦花纹”，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。
【道地与产区】以体重、质坚实、粉性足者为佳。主产于河南、湖北、广东、广西、贵州。
【采集加工】野生品春、秋季采挖。洗净泥土，切片，晒干。栽培品栽植 3～4 年即可收获。
【炮制】① 何首乌：取药材，除去杂质，洗净，稍浸，润透，切厚片或块，干燥。
② 制首乌：取何首乌片或块，用黑豆汁拌匀。置非铁质的适宜容器内，密闭，隔水加热或用蒸汽加热，炖至汁液被吸尽；或用黑豆汁拌匀，闷透后，置蒸笼或木甑内，蒸至棕褐色时，取出，干燥。何首乌每 100 k𝐠，用黑豆 10 k𝐠。
③ 黑豆黄酒制：取净何首乌块，用黑豆汁与黄酒拌匀，置适宜容器内，密闭，隔水炖至汁液吸尽，取出，晒干。何首乌每 100 k𝐠，用黑豆 10 k𝐠，黄酒 25 k𝐠。
④ 酒制何首乌：取净何首乌片或块，用黄酒拌匀，润 4～6 小时，置蒸笼屉内蒸 6 小时，取出稍凉，再加入锅内汁水，候汁吸尽，捞起再蒸，以蒸黑为度，取出晒干或烘干。何首乌每 100 k𝐠，用黄酒 12 k𝐠。
⑤ 清蒸何首乌：将净何首乌，润透，蒸足 8 小时，闷过夜，翌晨上下翻动 1 次，再蒸。如此反复蒸至内外滋润都呈黑色，取出，晒至半干，切厚片，将蒸时所得原汁拌入，使之吸尽，干燥，筛去灰屑。
【饮片性状】何首乌为不规则厚片或块状。表皮红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔样突起及细根痕。体重，质坚实，不易折断，断面浅黄色或浅红棕色，显粉性，皮部有 4～11 个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。制首乌为不规则皱缩状的块片，厚约 1 cm。表面黑棕色或棕褐色，凹凸不平，质坚硬，断面角质样，棕褐色或黑色。气微，味微甘而苦涩。黑豆黄酒制何首乌表面黑色，略具酒香气，味微甜。酒制何首乌表面黑色，略具酒香气，味微甜。清蒸何首乌表面黑色或棕褐色，具光泽，味淡而微甜。
【化学成分】何首乌主含蒽醌、二苯乙烯等化合物。含大黄素、大黄酚、大黄酸、大黄素甲醚、大黄素-1，6-二甲醚、大黄素-8-甲醚、1-羟基大黄素、1-羟基大黄素-8-甲醚、2-乙酰基大黄素、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、白藜芦醇、2-甲氧基-6-乙酰基-7-甲基胡桃醌、苜蓿素、穆坪马兜铃酰胺、N-反式阿魏酰基-3-甲基多巴胺、2，3，5，4′- 四羟基反式二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、2，3，5，4′-四羟基反式二苯乙烯-2，3-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、β-谷甾醇、对羟基苯甲醛、正丁基-β-D-吡喃果糖苷、决明酮-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷等，另含胡萝卜苷、没食子酸、右旋儿茶精，右旋表儿茶精、3，3′-二-O-没食子酰原矢车菊素、卵磷脂和多种微量元素。
【药理作用】
① 增强免疫功能：何首乌多糖对免疫功能低下小鼠的免疫功能有明显的增强作用；何首乌正丁醇和乙酸乙酯萃取物均能直接促进小鼠脾脏淋巴细胞增殖，并能增加 ConA 诱导的 T 淋巴细胞增殖，氯仿萃取物能抑制小鼠脾脏淋巴细胞增殖及 ConA 诱导的 T 淋巴细胞增殖。
② 降血脂和抗动脉粥样硬化作用：何首乌超临界提取物为何首乌降血脂的有效活性部位；何首乌二苯乙烯苷可以明显抑制细胞内胆固醇合成，升高低密度脂蛋白受体的数量；何首乌总苷可能通过抗氧化保护主动脉内皮细胞形态，降低载脂蛋白 E 基因缺陷 (ApoE-/-) 小鼠氧化型 LDL (ox-LDL)、减少主动脉壁 NF-kB 的表达，从而下调主动脉壁细胞间黏附分子 ( ICAM-1 ) 及血管细胞黏附分子 ( VCAM-1 ) 的表达等环节延缓主动脉斑块的形成，起到防止ApoE-/- 小鼠实验性动脉粥样硬化病变形成的作用。
③ 抗衰老作用：在体外能延长二倍体细胞的生长周期，能保护超氧化物歧化酶，加速体内超氧化物基的清除，可抑制脑内单胺氧化酶活性，可拮抗氢化可的松所致的小鼠胸腺菱缩；何首乌能够改善 D-半乳糖引起的海马超微结构损害，对 D-半乳糖引起的记忆力下降有预防作用。
④ 促进造血功能：所含卵磷脂为构成神经组织，特别是脑脊髓的主要成分，同时为血细胞及其他细胞膜的重要原料，并能促进血细胞的新生及发育。
⑤ 保肝作用：能对抗过氧化玉米油所致的脂肪肝、肝功能损害、肝脏过氧化脂质含量上升、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。体外实验表明，何首乌能抑制二磷酸腺苷 (ADP) 及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADPH) 所致大鼠肝微粒体脂质的过氧化。
⑥ 抑菌作用：何首乌生品及炮制品水煎液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌、伤寒杆菌 901、副伤寒杆菌 B、奈氏卡他菌、白喉杆菌、乙型溶血链球菌等菌株在体外试验中均有不同程度的抑制作用。
⑦ 兴奋肾上腺皮质功能：对摘除双侧肾上腺的小鼠，制首乌能使肝糖原增高。何首乌还能显著减少冷冻所致小鼠死亡率，增加小鼠肾上腺重量，对抗因氢化可的松所致的小鼠肾上腺萎缩。
⑧ 其他作用：蒽醌衍生物能促进肠管蠕动，而有泻下作用。本品煎剂有镇静催眠作用，与戊巴比妥钠阈下催眠剂量合用有明显的协同镇静催眠作用。
【性味归经】苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾经。
【功能主治】生用解毒，消痈，截疟，润肠通便。适用于疮痈，瘰疬，风疹瘙痒，久疟体虚，肠燥便秘。制用补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，化浊降脂。适用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，崩漏带下，高脂血症。
【用法用量】生用 3～6 𝐠；制用 6～12 𝐠。
【用药警戒与禁忌】
(1) 服用何首乌 60 𝐠，在砂锅或搪瓷器皿内浓煎取汁，引起消化道出血。
(2) 服用何首乌后，双上肢前臂出现淡红色粟粒样皮疹，局部有刺痒感。
(3) 有报道称服用生何首乌泡水可产生药物性肝损害。
(4) 超常量服用何首乌，出现视疲劳和眼内色素沉着，停药后消退。
【常用处方】
(1) 妇人血风，久虚风邪停滞，手足痿缓，肢体麻痹及皮肤瘙痒，五痔下血 ：
何首乌一斤 (赤白各半斤)，芍药二两 (赤白各一半)。上为细末，煮面糊和丸，如梧桐子大。每服三四十丸，空心米饮送下。《普济方》。
(2) 大肠风毒，泻血不止 ：
何首乌二两，捣细罗为散。每于食前，以温粥饮调下一钱。《太平圣惠方》。
(3) 自汗不止 ：
何首乌末，津调，封脐中。《濒湖集简方》。
(4) 破伤血出 ：
何首乌末敷之即止。《卫生杂兴》。
【附注】(1) 何首乌有赤首乌与白首乌之别，赤首乌即本品，系何首乌之正品，自古以来使用的何首乌即系此种。而所谓白首乌者，多指萝藤科牛皮消属植物而言，山东的白首乌为白首乌 Cynαnchum bun𝐠ei Decne.，江苏、浙江一带的白首乌为飞来鹤 Cynαnchum αuriculαtum Royle ex Wi𝐠ht，东北延边的白首乌为隔山消Cynαnchum wilfordii (Maxim.) Hemsl.，湖北和云南部分地区的白首乌为青洋参 Cynαnchum otophyllum Schneid.
(2) 甘肃西河过去有以蓼科蓼属朱砂七Poly𝐠onum ciliinerve (Nakai) Ohwi 的块根为何首乌，甘肃文县和河南省个别地区有以翼蓼 (红药子）Pteroxy𝐠onum 𝐠irαldii Damm. et Diels 的块根为何首乌者，均属误用，应注意鉴别。
(3) 在民间多有“人形何首乌”而称神奇者，其多系由芭蕉科植物芭蕉 Musα bαsioo Sieb. 的根状茎经人工加工作伪而成。一般由具四肢形似男女各一组成一对，头部连何首乌藤茎，用插销相连，表面具大量根状毛须。断面可见点状维管束散乱排列。显微镜检查，可见大量针晶束 (真品具大量簇晶而非针晶)。
图片来自中国植物图像库
附：夜交藤
【来源】为何首乌的藤茎。
【采集加工】野生品秋季割取茎藤，洗净，切段，晒干。栽培品栽后第二年起秋季采收。
【化学成分】夜交藤含大黄素、大黄素-6-甲醚、β-谷甾醇、大黄素-8-O-β-D-单葡萄糖苷。
【性味归经】微苦、甘，平。归肝、心、肾经。
【功能主治】养血安神，祛风通络。适用于失眠，多梦，血虚身痛，风湿痹痛，皮肤瘙痒。 【用法用量】9～15 𝐠，外用适量，煎汤洗患处。
【常用处方】
(1) 虚烦失眠多梦 ：
① 夜交藤 30 𝐠，水煎服。
② 夜交藤 30 𝐠，珍珠母 30 𝐠，丹参 9 𝐠。水煎服。《浙江药用植物志》。
(2) 皮肤痛痒 ：
夜交藤、苍耳子各适量，煎水外洗。《安徽中草药》。
(3) 腋疽 ：
夜交藤、鸡屎藤叶各适量。捣烂。敷患处。《广西民间常用草药》。
(4) 痔疮肿痛 ：
夜交藤、假蒌叶、杉木叶各适量。煎水洗患处。《广西民间常用草药》。
下面部分摘录于《中草药对症图谱》何首乌
何首乌：别名：首乌、地精、交藤、赤葛、九真藤。
采收期：10 月至翌年 4 月间采挖块根，洗净、切片、炮制后用；7～10 月间采茎叶，洗净、晒干备用。
【药用部分】块根、茎 (夜交藤)、叶。
【性味归经】鲜品：味甘、苦，性微温。
夜交藤：味甘，性平。
制熟：味甘、苦、涩，性微温。入肝、肾、胃经。
【功能】鲜首乌：润肠通便，解毒消痈，截疟。
茎：养心定神，滋肾养肝，补气活血，祛风。
制熟首乌：补肝肾，益精血，涩精止遗。
夜交藤：安神，通经络。
【用途】鲜首乌：阴血虚，肠燥便秘，瘰疬，痈疽肿毒，疮疡。
制首乌：血虚萎黄，头发早白，失眠，眩晕，肾虚遗精，贫血虚弱，腰骨酸软，腰膝酸软，高血压，血管硬化，血虚头晕，冠状动脉硬化性心脏病，神经衰弱，血虚经闭，崩漏，带下，脾虚久泻，肝肾阴亏。
茎、叶 ：失眠，血虚，贫血，劳伤，痔疮，痈疽疥癣，瘰疬，汗多。
【用量用法】11.3～37.5 克。叶：外用捣烂敷瘰疬、疥癣，或煎水洗。
【使用注意】脾虚湿盛患者不宜用。何首乌忌铁器。晒干首乌 (为生首乌)、蒸熟首乌 (为制首乌) 忌与葱、蒜、萝卜同用。
【选方】
1. 白发 ：
何首乌 30 克，当归 15 克，熟地黄 30 克。
用 法：三味药，浸 2 瓶米酒，浸泡半个月后开始饮用，每次 15～30 毫升，连续服至见效。
2. 精神分裂症 (铺以安定) 失眠、多汗 ：
何首乌 93.8 克，夜交藤 93.8 克，红枣 5 枚。
用 法：水 5 碗，煎 2 碗，分 2 次服，半个月为 1 疗程。
3. 老人便秘 ：
鲜何首乌 18.8 克，柏子仁 18.8 克，黑芝麻 30 克 (捣碎) 桑椹 11.3 克，麦冬 11.3 克。
用 法：水煎服。
4. 疮疖、疥癣 ：
鲜首乌 18.8 克。
用 法：煎浓汁涂患处。
5. 胃、十二指肠溃疡 ：
何首乌 56.3 克，小茴香 30 克，猪肚 1 个。
用法：将何首乌、小茴香装入纱布过滤袋内扎口，再与猪肚加水炖烂，去药渣，分 3 次服，10 天为一个疗程。
6. 遗精、白带 ：
何首乌 30 克，土牛膝 18.8 克，菟丝子藤 15 克，枸杞叶 18.8 克，金樱根 30 克，普刺特草 30 克。
用 法：水 5 碗，加猪瘦肉共炖烂，分 2 次服，连服 3～5 剂，或隔日 1 剂。
7. 高胆同醇血症 ：
生首乌 900 克。
用 法：将生首乌烘干，研成细粉，每次服 15克，温开水送服，早晚各服 1 次，连服 1 个月。
8. 血虚、头发早白 ：
制首乌 30 克，土鸡蛋 1～2 个。
用 法：先将制首乌水煎 2 次，然后去渣，加入鸡蛋煮熟服，每日 1 次，连服 1 个半月。
9. 失眠 ：
首乌藤 56.3 克，麦冬 18.8 克，含羞草 30 克。
用 法：水煎服，每日 1 剂。
10. 血管硬化、高血压、头晕眼花 ：
何首乌 22.5 克，桑寄生 18.8 克，墨旱莲 (鳢肠 ) 15 克，女贞子 15 克，枸杞根 11.3 克。
用 法：水煎分 2 次服，适用于中年人。
11. 阳萎、遗精 ：
何首乌 18.8 克，芡实 18.8 克，菟丝子 15 克，红枣 6 枚。
用 法：水煎分 2 次服。
12. 肝肾阴虚、头昏眼花、腰膝酸软无力 ：
何首乌 18.8 克，枸杞子 11.3 克，菟丝子 11.3 克，当归 11.3 克，熟地 18.8 克。
用 法：水煎分 2 次服。
图片来自中国植物图像库
图片来自中国植物图像库
图片来自中国植物图像库
下面部分摘录于《中药处方一本全》何首乌
何首乌：别名：首乌、赤首乌、马肝石、红内消。
【性味】性温，味苦、甘、涩。
【功用】生首乌解毒，消痈，通便；用于瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘、高脂血症。制首乌补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨：用于眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、神经衰弱、高脂血症。
【用量】6～12 克。
【验方】
① 青少年白发 ：
制首乌 30 克，生地黄 30 克，旱莲草 15 克，水煎服。
② 肾虚夜尿多 ：
制首乌 15 克，枸杞 15 克，桑椹 15 克，菟丝子 15 克，水煎服。
③ 疔疮疖肿 ：
鲜何首乌根，磨汁涂敷患处。
下面部分摘录于《中药大辞典》何首乌(附：何首乌叶)
何首乌：异名：首乌、地精、赤敛、陈知白、红内消、马肝石、疮帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精、夜交藤根、黄花污根、血娃娃、小独根、田猪头、铁称陀、赤首乌、山首乌、药首乌、何相公。
【基原】为蓼科蓼属植物何首乌的块根。
【原植物】何首乌 Poly𝐠onum multiflorum Thunb. 又名：野苗、交茎、交藤、夜合、桃柳藤、赤葛、九真藤、芮草、蛇草、金香草、多花蓼。
多年生缠绕藤本。根细长，末端成肥大的块根，外表红褐色至暗褐色。茎基部略呈木质，中空。叶互生；具长柄；托叶鞘膜质，褐色；叶片狭卵形或心形，长 4～8 cm，宽 2.5～5 cm，先端渐尖，基部心形或箭形，全缘或微带波状，上面深绿色，下面浅绿色，两面均光滑无毛。圆锥花序。小花梗具节，基部具膜质苞片；花小，花被绿白色，5 裂，大小不等，外面 3 片的背部有翅；雄蕊 8，不等长，短于花被，雌蕊 1，柱头 3 裂，头状。瘦果椭圆形，有 3 棱，黑色，光亮，外包宿存花被，花被具明显的 3 翅。花期 8～10 月，果期 9～11 月。
生于草坡、路边、山坡石隙及灌木丛中。分布于华东、中南及河北、山西、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、台湾等地。
【采收加工】培育 3～4 年即可收获，在秋季落叶后或早春萌发前采挖。除去茎藤，将根挖出，大的切成 2 cm 左右的厚片，小的不切。晒干或烘干即成。
【药材】何首乌 Rαdix Poly𝐠oni Multiflori 主产于河南、湖北、广西、广东、贵州、四川、江苏。
【性状】块根呈团块状或不规则纺锤形，长 6～15 cm，直径 4～12 cm，表面红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔及细根痕。体重，质坚实，不易折断，断面浅黄棕色或浅红棕色，显粉性，皮部有 4～11 个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。
品质标志《中华人民共和国药典》2005 年版规定：照高效液相色谱法测定，本品含 2，3，5，4′- 四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷 (C₂₀ H₂₂ O₉) 不得少于 1.0 %。
【成分】块根含蒽醌类化合物，主为大黄素，大黄酚以及大黄素甲醚，大黄酸，大黄酚蒽酮。1，3-二羟基-6，7-二甲基蒽酮-1-O-β-D-葡萄糖苷又称为何首乌乙素，含二苯乙烯类化合物 2，3，5，4′- 四羟基二苯乙烯-2，3-二-O-β-D-葡萄糖苷又称为何首乌丙素，白藜芦醇，云杉新苷。又含芪类化合物 2，3，5，4′-四羟基芪-2-O-D-吡喃葡萄糖苷，2，3，5，4′- 四羟基芪-2-O-吡喃葡萄糖苷-2″-O-没食子酸酯，2，3，5，4′- 四羟基芪-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷-3″-O-没食子酸酯，四羟基芪-2-O-(6″-O-乙酰基)-β-吡喃葡萄糖苷。还含 6-甲氧基-2-乙酰基-3-甲基-1，4-萘醌-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷，N-反式阿魏酰酪胺，N-反式阿魏酰基-3-甲基多巴胺，没食子酸，右旋儿茶素，右旋表儿茶素，3-O-没食子酰(一)-儿茶素，3-O-没食子酰(一)-表儿茶素，3-O-没食子酰原矢车菊素 B-2，3，3′-二-O-没食子酰原矢车菊素 B-2，β-谷甾醇，1，2-二羟基十九酮-3，卵磷脂。
【药理】
1. 降血脂及抗动脉粥样硬化作用：何首乌对兔、鸽、大鼠、鹌鹑等多种高脂动物模型都有明显的降脂作用。家兔急性高脂血症模型实验表明，何首乌能使其血中的高胆固醇较迅速下降至近正常水平，连续给药 7 天，能显著降低血浆总胆固醇。何首乌水煎液给正常大鼠灌胃 7～8 天后，血清胆固醇水平下降 26.9 %。制首乌 95 % 乙醇提取物可提高动脉粥样硬化模型鹌鹑血浆中高密度脂蛋白胆固醇 / 总胆固醇比值，降低血浆总胆固醇、胆固醇酯和三酰甘油含量，而抑制动脉内膜斑块形成和脂质沉积，防止动脉粥样硬化发生和发展，降低病变率，减少主动脉病变严重程度。提取液喂养家兔 1 个月，可明显提高家兔血清中的磷酯酰胆碱、胆固醇酰基转移酶活性，提高血清高密度脂蛋白胆固醇的含量，促进 HDL 转运胆固醇。心肌缺血再灌注损伤犬的何首乌提取液组脂质过氧化物 (LPO) 进行性下降，而 SOD 和过氧化氢酶 (CAT) 却有升高趋势，心肌梗死范围明显较对照组缩小，且程度轻。说明何首乌提取液对犬心肌缺血再灌注损伤具有预防作用。何首乌醇提物对家兔红细胞磷脂成分及电泳率影响的实验表明，何首乌有降低血小板与红细胞聚集的作用，同时也减弱了两者与血管内皮的吸附，有效避免微血栓的形成，从而增强血小板和红细胞的功能，促进血液流动。
2. 增强免疫功能：何首乌可明显延缓性成熟后小鼠胸腺退化萎缩，增加胸腺重量，提高脾脏空斑形成细胞数量，显著增强刀豆蛋白 A 诱导的胸腺和脾脏 T 淋巴细胞增殖反应，提高巨噬细胞吞噬能力，激活 T 淋巴细胞，提高淋巴细胞转化率。采用醋酸纤维薄膜电泳分离小鼠的血清蛋白，发现何首乌能使可的松、柴胡所致小鼠胸腺萎缩和血清 γ-球蛋白下降有所增加，而对正常动物的体液免疫反应则呈显著抑制。何首乌能改善胸腺微环境、促进胸腺细胞的分化成熟，有明显抵抗环磷酰胺诱导胸腺细胞凋亡的作用。
3. 延缓衰老：何首乌能缩短果蝇幼虫的发育时间，延长成虫的寿命；能增加老龄小鼠、青年小鼠脑和肝中蛋白质的含量，降低丙二醛含量，并增加脑组织单胺递质 5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺含量；能明显提高老龄大鼠外周淋巴细胞 DNA 损伤的修复能力；显著对抗老龄大、小鼠心、肝、脑、血等组织中超氧化物歧化酶活性的降低。何首乌还能促进细胞分裂、增殖，延长大鼠皮肤二倍体纤维细胞的传代数，使细胞进人衰老期明显延迟；降低脑内单胺氧化酶-B 的活性，影响生物体中枢神经递质的含量，从而调节中枢神经活动，延缓大脑的衰老。老年大鼠何首乌喂药组与同月龄大鼠相比，神经降压肽神经元的细胞数减少程度、灰度值的升高及细胞面积的增加幅度均显著降低。提示何首乌延缓衰老的作用是一种综合作用。
4. 对循环系统的作用：制首乌煎剂灌胃每日 5 𝐠/k𝐠，1 天或 3 天对脑垂体后叶素所致家兔心肌缺血引起的心电图 T 波高耸明显减轻，并可拮抗脑垂体后叶素引起的心率减慢，但对脑垂体后叶素引起的心律紊乱无拮抗作用。何首乌注射液可轻度增加离体兔心的冠脉流量，静脉注射何首乌注射液对异丙肾上腺素加快的兔心率无拮抗作用。
5. 抗遗传损伤作用：以小鼠骨髓多染红细胞微核率为指标，发现何首乌有明显的抗环磷酰胺遗传损伤的作用提示何首乌具有保护 DNA 免受损伤、促进 DNA 修复的作用。
6. 抗炎、镇痛作用：何首乌乙醇提取物对二甲苯致小鼠耳急性炎症肿胀和角叉菜胶致足跖肿胀有明显抑制作用，对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进也具有显著抑制作用：何首乌对蛋清所致足肿胀同样显示了较强的抑制作用。另外，在醋酸致小鼠扭体反应实验中发现，何首乌也具有一定的镇痛作用。
【毒性】何首乌内含有致泻作用的蒽醌衍生物，故大便溏泄者不宜服用。生首乌毒性较制首乌大，如生首乌醇渗漉液小鼠灌胃 LD₅₀ 为 50 𝐠/k𝐠，腹腔注射 LD₅₀ 为 2.7 𝐠/k𝐠，制首乌的醇冷浸液给小鼠腹腔注射的毒性比生首乌醇浸液小 54.5 倍以上，制首乌醇渗漉液对小鼠灌胃毒性比生首乌醇渗漉液小 20 倍以上，由此可见，临床多使用制首乌是有依据的。
【炮制】 1. 何首乌：取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，稍浸，润透，切厚片或小块片，干燥。
2. 制何首乌：
① 黑豆制：取净何首乌片或块，用黑豆汁拌匀。置非铁质的适宜容器内，密闭，隔水加热或用蒸汽加热，炖至汁液被吸尽；或用黑豆汁拌匀，闷透后，置蒸笼或木甑内，蒸至棕褐色时，取出干燥。每何首乌片或块 100 k𝐠，用黑豆 10 k𝐠。黑豆汁制法：取黑豆 10 k𝐠，加水适量，煮 4 小时，熬汁约 15 k𝐠：豆渣再加水煮 3 小时，熬汁约 10 k𝐠，合并得豆汁约 25 k𝐠。黑豆拌制后能补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨。
② 酒制：取何首乌片或块，用黄酒拌匀，润 4～6 小时，置蒸笼屉内蒸 6 小时，取出稍晾，再加入锅内汁水，候汁吸尽，捞起再蒸，以蒸黑为度，取出晒干或烘干。每何首乌 100 k𝐠，用黄酒 12 k𝐠。
③ 黑豆黄酒制：取何首乌块倒入盆内，用黑豆汁与黄酒拌匀，置罐内或适宜容器内，密闭，坐水锅中隔水炖至汁液吸尽，取出，晒干。每何首乌 100 k𝐠，用黑豆 10 k𝐠，黄酒 25 k𝐠。或取何首乌片或块，先用黑豆汁与黄酒拌匀，隔水加热，蒸 8 小时，闷 8 小时，取出，晒干。每何首乌片 100 k𝐠，用黑豆 10 k𝐠，黄酒 20 k𝐠。
3. 蒸何首乌：将干何首乌，除去杂质，分档，浸透，洗净捞起，大只劈开，中途淋水，润透，置蒸笼内蒸足 8 小时，闷过夜，翌晨上下翻动 1 次，再蒸。如此反复蒸至内外滋润都呈黑色，取出，晒至半干，切厚片，将蒸时所得原汁拌入，使之吸尽，干燥，筛去灰屑。
【饮片性状】何首乌参见“药材”项。蒸何首乌表面黑色或棕褐色，具光泽。味淡而微甜。酒何首乌，表面黑色，略具酒香气，味微甜。黑豆黄酒制何首乌，表面黑色，略具酒香气，味微甜。
【药性】苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾经。
1.《何首乌传》：味甘，温，无毒。
2.《开宝本草》：味苦、涩，微温。
3.《纲目》：足厥阴、少阴药也。
4.《本草经解》：入足少阳胆经、手少阳三焦经、手少阴心经、足少阴肾经。
5.《本草再新》：入脾、肺、肾三经。
【功用主治】养血滋阴，润肠通便，祛风，解毒。主治头昏目眩，心悸，失眠，腰膝酸软，须发早白，耳鸣，遗精，肠燥便秘，久疟体虚，风疹瘙痒，疮痈，瘰疬，痔疮。
1.《何首乌传》 ：治五痔，腰膝之病，冷气心痛，积年劳瘦，痰癖，风虚败劣，长筋力，益精髓，壮气，驻颜，黑发，延年，妇人恶血痿黄，产后诸疾，赤白带下，毒气入腹，久痢不止。
2.《日华子》：久服令人有子，治腹脏宿疾，一切冷气及肠风。
3.《开宝本草》：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，疗五痔，止心痛，益血气。
4. 王好古：泻肝风。（引自《纲目》）。
5.《本草元命苞》：常饵明目，轻身。
6.《滇南本草》：涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治赤白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙痒。截疟，治痰疟。
7.《药品化义》：益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏。
8.《本草述》：治中风，头痛，行痹，鹤膝风，痫证，黄疸。
9.《药性通考》：养血祛风。
10.《本草再新》：补肺虚，止吐血。
【用法用量】内服：煎汤，10～20 𝐠，熬膏，浸酒或入丸、散。外用：煎水洗、研末撒或调涂。养血滋阴，宜用制何首乌；润肠通便，祛风，截疟，解毒，宜用生何首乌。
【宜忌】大便溏泄及有湿痰者慎服。忌铁器。
1.《何首乌传》：忌猪肉、血、无鳞鱼。
2.《开宝本草》：忌铁。
3.《宝庆本草折衷》：恶萝卜。
4.《纲目》：忌葱、蒜。
【选方】
1. 乌须发，壮筋骨，固精气 ：
赤、白何首乌各一斤 (米泔水浸三四日，瓷片刮去皮，用淘净黑豆三升，以砂锅木甑铺豆及首乌，重重铺盖，蒸至豆熟取出，去豆，暴干，换豆再蒸，如此九次，暴干为末)，赤、白茯苓各一斤 (去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻块，以人乳十碗浸匀，晒干，研末)，牛膝八两（去苗，浸酒一日，同何首乌第七次蒸之，至第九次止，晒干)，当归八两 (酒浸，晒)，枸杞子八两 (酒浸，晒)，菟丝子八两(酒浸生芽，研烂，晒)，补骨脂四两 (以黑脂麻炒香，并忌铁器，石臼捣为末)。炼蜜和丸弹子大一百五十丸。每日三丸，清晨温酒下，午时姜汤下，卧时盐汤下。其余并丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服极验。(《积善堂经验方》七宝美髯丹)。
2. 治骨软风，腰膝疼，行履不得，遍身瘙痒 ：
首乌大而有花纹者，同牛膝 (锉) 各一斤。以好酒一升，浸七宿，曝干，于木臼内捣末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。《经验方》。
3. 治脚气流注，历节疼痛，皮肤麻痹，两脚痹挛 ：
何首乌不计多少 (切作半寸厚，以黑豆不计多少，水拌令匀湿，就甑内蒸，用豆一重，何首乌一重，蒸令豆烂为度。去豆暴干，称用一斤)，仙灵脾 (切)、牛膝 (锉) 各一斤（黄酒浸一宿，焙干，乌头 (去皮、脐) 半斤 (切，入盐二两半，炒黄色，去盐用)。上为散，每服二钱，温酒调下，日三服：粥饮亦可调服。(《普济方》何首乌散)。
4. 治妇人血风，久虚风邪停滞，手足痿缓，肢体麻痹及皮肤瘙痒，五痔下血 ：
何首乌一斤 (赤白各半斤)，芍药二两 (赤白各一半)。上为细末，煮面糊和丸，如梧桐子大。每服三四十丸，空心米饮送下。《普济方》。
5. 治气血俱虚，久疟不止 ：
何首乌自三钱以至一两 (随轻重用之)，当归二三钱，人参三五钱 (或一两，随宜)，陈皮二三钱 (大虚不必用)，煨生姜三片 (多寒者用三五钱)。水二钟，煎八分。于发前二三时温服之：若善饮者，以酒浸一宿，次早加水一钟煎服亦妙，再煎不必用酒。(《景岳全书》何人饮)。
6. 治遍身疮肿痒痛 ：
防风、苦参、何首乌、薄荷各等分。上为粗末。每用药半两，水，酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，热洗，于避风处睡一觉。(《外科精要》何首乌散)。
7. 治疥癣满身作疮不可疗，甚解痛生肌 ：
何首乌、艾各等分 (锉为末)。上相和，度疮多少用药，并水煎令浓，盆内盛洗。《博济方》。
8. 治瘰疬并便毒，一切毒疮 ：
何首乌 (大者佳，有血者用雌，未破者用雄) 三斤，土茯苓 (竹刀刮去皮，推碎) 八斤，当归一斤八两，金银花一斤。共熬成膏，入白糖霜一斤，磁罐贮之。或冲茶白滚汤，如粥饭内，冲酒饮。有生杨梅疮者，百药无效，服此一料，觉病稍疗，又一料痊愈，知此方之妙也。《心医集》。
9. 治大肠风毒，泻血不止 ：
何首乌二两，捣细罗为散。每于食前，以温粥饮调下一钱。《圣惠方》。
10. 治自汗不止：
何首乌末，津调，封脐中。《濒湖集简方》。
11. 治破伤血出 ：
何首乌末敷之即止。《卫生杂兴》。
【临床报道】1. 治疗高脂血症：用首乌片（上海中药制药一厂生产，内含 70 % 浸膏及 30 % 制首乌粉)，口服，每次 5 片，每日 3 次，连服 4 个月为 1 个疗程。治疗高脂血症 40 例，其中高 β-脂蛋白的总有效率为 88.57 %；高胆固醇血症的总有效率为 94.44 %，服药后大部分降至正常范围或下降幅度较大，对三酰甘油增高的疗效不显，总有效率为 28 %，大部分病例服首乌片后三酰甘油有不同程度的升高，故对于单纯高三酰甘油血症的患者，不宜单独服用首乌片。
2. 治疗失眠症：用 20 % 何首乌注射液，肌注，每次 4 ml，每日 1～2 次，15～30 天为 1 个疗程，隔 15～30 天，可进行第二个疗程；或服复方何首乌片 (每片 0.5 𝐠，内含何首乌、丹参、五味子、黄连)，每次 5～7 片，每日 2～3 次，或每晚睡前服 6～10 片；或先以注射液治疗 20～30 天，后服片剂。治疗失眠症 141 例，治愈率为 53.9 %，好转率为 44.7 %，总有效率为 98.6 %。
3. 治疗白发：以制首乌、熟地黄各 30 𝐠，当归 15 𝐠，浸于 1 000 ml 粮食白酒中，10～15 天后开始饮用。每日 1～2 盅 (15～30 ml)，连续饮至见效。共观察 36 例，其中局限性 20 例，弥漫性 16 例，病程为 1～10 年。结果痊愈 24 例，好转 8 例，总有效率 88.89 %。
4. 治疗女阴白色病变： 40 % 何首乌注射液，在病变部位与上醪穴交替注射，病变部位每次 2 ml，上馨穴有针感后注射，每穴 1 ml。每日 1 次，10 天为 1 个疗程，每疗程间隔 7 天连续 3 个疗程。治疗女阴白色病变 29 例，痊愈 20 例，有效 8 例，无效 1 例，其中硬化性萎缩性苔藓型效果最好。
【各家论述】1.《纲目》：肾主闭藏，肝主疏泄。此物气温，味苦涩。苦补肾，温补肝，涩能收敛精气。所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药。不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。
2.《本草汇言》：惟其 (何首乌) 性善收涩，其精滑者可用，痢泄者可止，久疟虚气散漫者可截，此亦莫非意拟之辞耳。倘属元阳不固而精遗，中气衰陷而泄痢，脾元困疲而疟发不已，此三证，自当以甘温培养之剂治之，又不必假此苦涩腥劣，寒毒损胃之物所取效也。
3.《本经逢原》：何首乌，生则性兼发散，主寒热痎疟，及痈疽背疮皆用之。今人治津血枯燥及大肠风秘，用鲜者数钱，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即随之而下泄也，与苁蓉之润燥通大便无异，而无助火之虞。
4.《本草求真》：何首乌，诸书皆言滋水补肾，黑发轻身，备极赞赏，与地黄功力相似。独冯兆张辩论甚晰，其言首乌苦涩微温，阴不甚滞，阳不甚燥，得天地中和之气。熟地、首乌，虽俱补阴，然地黄蒸虽至黑，则专入肾而滋天一之真水矣，其兼补肝肾者，因滋肾而旁及也。首乌入通于肝，为阴中之阳药，故专入肝经以为益血祛风之用，其兼补肾者，亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药，故其功可立救孤阳亢烈之危；一系调补后天营血之需，以为常服，长养精神，却病调元之饵。先天、后天之阴不同，奏功之缓急轻重，亦有大异也。况补血之中，尚有化阳之力，岂若地黄功专滋水，气薄味厚，而为浊中浊者，坚强骨髓之用乎？斯言论极透辟，直冠先贤未有，不可忽视。
5.《本草经读》：何首乌，余于久疟久痢多取用之。盖疟少阳之邪也，久而不愈，少阳之气惯为疟邪所侮，俯首不敢与争，任其出入往来，绝无忌禅，纵旧邪已退，而新邪复乘虚入之，则为疟，纵新邪未入，而荣卫不调之气自袭于少阳之界亦为疟。首乌妙在直入少阳之经，其气甚雄，雄则足以折疟邪之势：其味甚涩，涩则足以堵疟邪之路，邪若未净者，佐以柴、芩、橘、半；若已净者，佐以参、术、芪、归，一二剂效矣。设初疟而即用之，则闭门逐寇，其害有不可胜言者矣。久痢亦用之者，以土气久陷，当于少阳求其生发之气也，亦以首乌之味最苦而涩，苦以坚其肾，涩以固其脱。宜温者与姜、附同用；宜凉者与芩、连同用，亦捷法也。此外，如疽疮、五痔之病，则取其通经络；瘰疬之病，则取其入少阳之经；精滑、泄泻、崩漏之病，则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾，能乌须发，益气血，悦颜色，长筋骨，益精髓，延年，皆耳食之误也。凡物之能滋润者，必其脂液之多也：物之能补养者，必气味之和也。试问涩滞如首乌，何以能滋？苦劣如首乌，何以能补？今之医辈，竟奉为补药上品者，盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥，功居于地黄之上之说也。
6.《本草正义》：首乌，专入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合，故能填益精气，具有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比。好古谓泻肝风，乃是阴不涵阳，水不养木，乃致肝木生风。此 (何首乌) 能补阴，则治风先治血，血行风自灭，亦其所宜。但此是滋补以息风，必不可误以为泻肝。
附：何首乌叶
【基原】为萝科蓼属植物何首乌 Poly𝐠onum multiflorum Thunb. 的叶。
【采收加工】7～10 月采收，鲜用。
【药性】微苦，平。
【功用主治】 解毒散结，杀虫止痒。主治疮疡，瘰疬，疥癣。
1.《现代实用中药》：生叶贴肿疡。
2.《广西本草选编》：拔脓毒，去疮毒。
【用法用量】外用：捣敷；或煎水洗。
【选方】
1. 治风疮疥癣作痒 ：
何首乌叶，煎汤洗浴。《纲目》。
2. 治瘰疬结核，或破或不破，下至胸前 ：
何首乌叶捣涂之，并取何首乌根洗净，日日生嚼。《斗门方》。
3. 治慢性溃疡 ：
鲜何首乌叶适量，揉软贴患处，每日换药 1 次。《江西草药》。