颈椎神经孔狭窄是指退行性骨赘、小关节肥大或外侧椎间盘突出引起的神经孔狭窄。这些解剖学变化导致的椎间孔进行性狭窄可能导致神经根受压、炎性反应,从而导致神经根型颈椎病。

正确诊断颈椎神经孔狭窄可以排除周围神经病变的可能,预测预后,确定神经根型颈椎病合适的治疗方法。

针对颈椎神经椎间孔狭窄,利用颈椎MRI检查失状位和横断位进行进行分级。











一、MRI T2斜矢状位分级

0级(a):没有椎间孔狭窄。

1(b):轻度椎间孔狭窄,部分(<神经根周长的50%)神经周围脂肪闭塞,其中没有观察到神经根形态学改变。

2(c):指中度(>神经根周长的50%)椎间孔狭窄,几乎完全的神经根周围脂肪闭塞,神经根无形态学改变。

3(d):严重椎间孔狭窄,神经根塌陷或神经根受压形态学改变。

文献查阅丨颈椎椎间孔狭窄分级










二、MRI T2横断位分级

0级(A,B):无神经椎间孔狭窄,在上关节突前缘水平,神经孔最窄宽度大于孔外神经根宽度。

1(c):中度颈椎椎间孔狭窄,在上级关节突前缘水平,神经孔的最窄处为椎间孔外神经根宽度的51- 100

2(D);严重的颈椎NFS,神经孔最窄宽度等于或小于孔外神经根宽度的50%神经孔几乎完全闭塞的病例被分为2级,而不考虑孔外神经根)

参考文献

Park HJ, Kim SS, Lee SY, et al. A practical MRI grading system for cervical foraminal stenosis based on oblique sagittal images. Br J Radiol. 2013;86(1025):20120515. 

PMID:23410800

Kim S, Lee JW, Chai JW, et al. A New MRI Grading System for Cervical Foraminal Stenosis Based on Axial T2-Weighted Images. Korean J Radiol. 2015;16(6):1294-1302. 

PMID:26576119

本文仅限文献学习,如有侵权,请联系删除
组稿:康坤龙 
审校:江