恩师说：所谓脱发，就是肺、脾、肾三脏的生发之源枯竭了。当我挽回多名患者的头发后，才明白：医院大门朝南开，有病没钱莫进来。
记得在中医大学期间，每到寒暑假我都会在恩师的诊所里实习，倾听他传授的用药方法和治疗理念。
有一次，恩师外出办事，我独自在诊所，来了一位脱发患者。他没有明显的皮脂溢出或炎症，是一个精血亏虚为主的脱发患者。
我仔细询问后得知：患者平时伴有头晕眼花、腰膝酸软、面色少华、易疲劳等症状。观其舌苔薄白，舌质淡，脉象细弱。
了解完情况后，按医书所讲，我给患者开了一个侧重祛风燥湿的方子。
然而，当恩师回来后，我将开的方子给他看，却没想到他一拍大腿说：“糟了，不能这么治。脱发实际上是由于肺、脾、肾三脏滋养毛发之源不足所致。”
可惜那位患者不是本地人，是慕名而来求治的，找不到他了。
我为这个错误懊悔了很长时间，以为无法挽回，但两个月后，那位患者又来了。
他看起来非常沮丧，抱怨说：“你开的这个方子是什么玩意？头发掉得似乎更凶了。”
恩师为他解释了原委，并重新开了一个方子给他：制何首乌、黑芝麻、桑葚、枸杞子、山药、核桃仁、当归、熟地黄、黄芪等。
此外，恩师还叮嘱患者务必注意作息，少熬夜，调畅情志，强调精血的恢复非一日之功，贵在坚持。
结果如何呢？
患者服用一个月后，头晕眼花、疲劳感减轻，头发脱落明显减少；继续服用三个月后，头顶可见细密新发生长，发质也显坚韧；为巩固治疗效果，患者继续调理两个月，随访期间发量恢复良好，精神焕发。
我不禁去向恩师请教，这其中究竟有何奥妙。
他说：这个配伍重在填精养血，补益其本，看似寻常之物，却直指核心，那就是滋养肺脾肾，重焕生发之源。
脱发的本质在中医看来常是精血亏虚，发失所养。那么这滋养头发的精血从何而来？主要依赖的正是肺、脾、肾三脏的协同化生。
为什么呢？
肾为先天之本，主藏精，其华在发。肾精充足，是头发乌黑浓密、坚韧不拔的根本动力。精能化血，精血同源。肾虚精亏，则发根不固，易脱易白。
脾为后天之本，气血生化之源。脾主运化水谷精微，将其转化为气血。脾虚则气血生化不足，无法上荣于巅顶滋养头发，发质必然枯槁脱落。同时，脾统血，脾气足则血循常道，滋养毛发。
肺主气，朝百脉，输精于皮毛。肺将脾传输来的水谷精微和清气，与吸入的自然清气结合，宣发肃降，布散全身，外达皮毛。肺气充足，宣发有力，才能将精微物质输送到头发。肺气亏虚，则皮毛失养，头发亦失濡润。
在整个过程中，肾精是根基，脾胃是源泉，肺气是输送通道。三者之中，肾精亏虚和脾胃虚弱往往是脱发的核心病机，尤其易因劳倦、思虑、久病、年龄等因素而损伤。因此，在治疗上，需要补肾填精、健脾益气、养血活血，以此重开生发之源，滋养发根。
来看一下方子的用药思路：
1. 制何首乌、黑芝麻、桑葚、枸杞子、熟地黄、核桃仁——补肾填精，乌发生发（直指肾精亏虚之本）；
2. 山药、黄芪、当归——健脾益气，补气生血（强健后天之本，化生气血上荣于发。当归兼能活血）；
3. 熟地黄、当归——滋补阴血（精血同补，直接滋养头发）。
这个思路，抓住了“生发之源在肺脾肾”的根本，通过滋养源头，补充精血，自然能让枯萎的头发重新焕发生机。