风/湿/病/日/常/管/理/

生活中的挑战

雷诺现象不仅是硬皮病患者的常见症状,也可见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等其他一些风湿免疫病。对这些患者而言,雷诺现象常常是日常生活中的一大挑战。雷诺现象的本质是由于血管对冷刺激产生异常反应,是硬皮病患者血管病变的一种表现。在寒冷环境或情绪变化时,手指和脚趾小动脉痉挛收缩,血流减少,进而引发皮肤的颜色变化、发凉疼痛甚至麻木感,严重影响患者的生活质量。

综合管理策略

雷诺现象的临床管理主要采取综合管理策略,而适当的保暖可以缓解由寒冷引发的雷诺现象,降低其发作频率,预防由于长期缺血导致的指/趾端坏死。常用的日常管理方式包括分层穿衣法、戴手套保暖,在日常活动中避免触碰温度低的物品或者在冷空气中暴露,戒烟限酒等等。

但有时传统保暖也难以持续缓解症状,受环境温度影响。

01

新材料

随着材料技术的发展,高科技面料生产的手套和袜子具有更好保暖性能。例如红外手套将人体散发的热量以红外线的形式反射回皮肤,起到保暖作用(https:///blogs/news/infrared-raynauds-gloves-vs-regular-gloves-for-raynauds)。

 而相比传统棉质手套,银纤维手套被认为能够将大部分热辐射重新反射回皮肤,减少了热量损耗,从而起到更好的保暖效果。但是在一项双盲试验中,银纤维手套相比于普通手套并没有带来更好的改善作用。这项研究也强调了,戴手套本身便能够降低雷诺状态评分(Raynaud Condition Score, RCS),改善患者的雷诺现象(https://academic./rheumatology/article/62/SI/SI74/6571140)。

说说雷诺现象和保暖

 因此,戴手套的作用仍然不容小觑。

02

主动加热装置:

目前有很多新产品新设备正处于研发试验阶段,有些已经进入市场,例如电子暖手器,通过手机蓝牙控制的加热器等等(https://www./category/hot-products/)。有研究发现,使用铁粉发热的上臂加热装置能够降低硬皮病患者雷诺现象的发生频率和持续时间。这个装置类似于“暖宝宝”,能够在较长的时间内稳定释放出热量,患者在日间将它佩戴在上臂,不仅改善了雷诺现象,而且手部活动可以不受限制(https://academic./mr/article/33/5/968/6705070)。

温馨提示

选择保暖措施时,确保产品安全且适合个人病情,必要时应咨询医生;使用加热装置时,应控制温度,避免过度加热,防止皮肤灼伤;病情变化时,需及时就医调整治疗方案。

图文编辑:王苏丽

审核发布:吕良敬

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