‘最近门诊来了10个看手麻的患者,9个都怀疑自己脑梗了,结果查完发现没一个是真的!手麻这个症状太会’骗人’了,今天我就用4个真实病例,教大家快速辨别手麻背后的真相!’

一、整条胳膊“过电样”麻——

颈椎在求救

Work report

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案例:

’35岁的程序员小王,右手从肩膀麻到指尖,还带着针扎样的疼。检查发现:颈5/6椎间盘突出!这种麻的特点是:

1.从颈部向下放射。

2.转动脖子可能加重。

3.常伴肩颈酸痛。

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自测方法:

1.仰头咳嗽看是否诱发手麻。

2.检查是否有’富贵包’

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治疗关键:

1.改掉低头习惯(手机举到眼睛高度)。

2.游泳、放风筝等仰头运动。

3.严重时需颈椎牵引。

二、双手“戴手套样”麻——

血糖失控了

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案例:

’58岁的李阿姨,双手像隔了层厚手套,检查发现:糖尿病周围神经病变!这种麻的典型表现:

1.对称性麻木

2.夜间加重

3.袜套样感觉减退

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最新数据

血糖控制不佳者,5年内神经病变发生率高达50%!

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必做监察:

1.10克尼龙丝试验

2.糖化血红蛋白

3.神经传导速度’

三、三根手指麻——

手腕在“报警”

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案例:

‘外卖小哥小张,只有拇指、食指、中指发麻,确诊:腕管综合征!特征性表现:

1.夜间麻醒

2.甩手能缓解

3.严重时开瓶盖都困难

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高危职业人群

手麻不一定是脑梗!这4种麻法对应不同疾病,最后一种最危险!

1.程序员

2.手机党

3.手工从业者

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康复秘诀:

1.佩戴腕托

20使用垂直鼠标

3.每天做腕关节对抗练习

四、单侧手麻+无力——

脑梗真的来了

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最危险的麻法:

1.突发单侧麻木

2.伴说话含糊

3.嘴角歪斜

4.肢体无力

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救命数据:

这类患者3小时内溶栓,恢复几率提高30%!

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急救口诀:FAST原则

F(脸歪)A(手垂)S(口齿不清)T(立即打120)

神经调控术:

顽固性手麻的新解法

‘对于常规治疗无效的患者,现在可以通过:

1.周围神经电刺激

2.经颅磁刺激

3.神经松解术

临床显示:

1.顽固性手麻缓解率68%

2. 复发率降低40%
(需专业评估适应症)

手麻自测流程图

先问三个问题:

1.单侧还是双侧?

2.有没有无力?

3.什么情况下加重?

对应检查:

1.颈椎→核磁共振

2.血糖→糖化血红蛋白

3.腕管→肌电图

4.脑梗→急诊CT

及时就医指征:

1.进行性加重

2.影响日常生活

3.伴随其他症状

你的手麻属于哪一种?转发给身边手麻的朋友,帮TA早发现早治疗!

(文末提示:具体诊疗需面诊)