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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
每年一次的体检你做了吗？
你是否也像大多数人一样，拿到血常规报告，只在乎有没有贫血、白细胞高不高，然后就草草放下了报告单？
但其实，血常规这张小小的纸，可能藏着身体发出的“求救信号”，尤其是肿瘤的蛛丝马迹，有时就藏在那些看似普通的数值里。
近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究团队提醒，血常规检查中的6项指标，若出现异常，可能是某些恶性肿瘤的“早期提示”。别小看这些细节，读懂它们，可能就是抓住“生的机会”。
血常规能看出癌症？不是危言耸听
很多人误以为癌症必须靠CT、核磁共振才能发现，其实不然。
血常规是最基础、最便宜的体检项目之一，却能从侧面反映出身体是否存在炎症、感染、免疫异常，甚至肿瘤迹象。
上海交大团队在临床随访中发现，一些癌症患者在确诊前的血常规报告中，早就出现了异常值。如果能早点重视，或许就不会错过最佳的干预时机。
我们今天就来讲讲，血常规里6个可能预警肿瘤的数值，别再忽视了！
第一项：白细胞（WBC）持续升高或降低
白细胞是免疫系统的“侦察兵”，当身体有炎症或感染时，它会迅速升高。但如果长期偏高，又排除了感染的可能，可能是肿瘤在体内慢慢发展，造成了慢性炎症状态。
更值得警惕的是，白细胞数值异常偏低，尤其是中性粒细胞减少，常见于血液系统肿瘤，比如白血病、淋巴瘤。
一个人若无明显感染，白细胞却持续异常，就该进一步检查。
第二项：红细胞（RBC）和血红蛋白（Hb）下降
如果你总感觉疲惫、脸色苍白，查个血常规发现红细胞和血红蛋白偏低，别急着补铁。这种情况除了缺铁性贫血，也可能是胃癌、肠癌等消化道肿瘤导致的慢性失血！
尤其是中老年人，若贫血原因不明，医生通常会建议做胃肠镜，就是为了排查癌变可能。
别小看这一点，很多消化道肿瘤的首发症状，就是“莫名其妙的贫血”。
第三项：血小板（PLT）异常升高或降低
血小板是止血的重要细胞，但它的异常波动，也可能是肿瘤的“信号弹”。
研究显示，某些实体瘤（如肺癌、卵巢癌）患者在早期，血小板数值就可能异常升高，这是由于肿瘤促使体内释放某些细胞因子，刺激骨髓造血反应。
而血小板过低，则常见于白血病、骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤，此时甚至可能出现皮肤淤青、牙龈出血等症状。
血小板的变化，往往在癌症未露面之前就提前“预警”了。
第四项：嗜酸性粒细胞（EOS）升高
你以为嗜酸性粒细胞升高只是过敏？其实它还可能在某些癌症的免疫反应中“站队”。
比如，部分肺癌、胃癌、胰腺癌患者，在早期就会出现嗜酸性粒细胞升高。这类变化是肿瘤通过影响免疫系统间接引起的。
当然，它不是特异性指标，但如果你既没有过敏，也没寄生虫感染，却嗜酸性粒细胞持续偏高，就要引起重视了。
第五项：红细胞分布宽度（RDW）升高
RDW这个指标很多人都忽略了，但它其实是一个异常“敏感”的信号。
上海交大曾在一项研究中提到，RDW升高与多种癌症的早期发展有关，尤其是消化道肿瘤。这是因为肿瘤导致慢性炎症、营养失衡，使红细胞大小不一，从而拉高RDW值。
如果你的红细胞数量正常，但RDW值偏高，尤其还伴有轻度贫血，那就建议进一步消化系统检查。
第六项：中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）升高
这是一个近年来越来越被重视的“肿瘤预警因子”。
NLR=中性粒细胞数 / 淋巴细胞数。研究表明，多种癌症患者，包括胃癌、肝癌、乳腺癌等，在早期NLR就显著偏高。
这是因为肿瘤诱发的慢性炎症状态，会导致中性粒细胞增加，而淋巴细胞减少，免疫功能随之下降。
如果你的NLR值持续偏高，且无明显感染史，就需要提高警惕。
看懂血常规，别让“癌”悄悄逼近
很多癌症早期没有明显症状，正因为如此，血常规中的微妙变化才尤为重要。
当然，我们要强调：血常规异常 ≠ 就是癌症，但它可能是身体发出的“预警”，值得我们进一步检查，不该掉以轻心。
尤其是当多项指标同时异常，又排除了感染、免疫性疾病等原因，就应及时到医院做进一步影像学或肿瘤标志物筛查，做到“早发现、早治疗”。
医生说的“没事”，有时只是“现在没事”
有些人拿着报告去问医生，医生说“先观察”，就彻底放松了警惕。
但你要知道，这个“先观察”，并不是“完全没事”，而是“目前没有明显疾病证据”。
如果你身体有不适，再加上血常规异常，一定要主动追问原因，不要一拖再拖。
这三类人，建议每年查2次血常规
- 家族有癌症史的人群
- 长期吸烟、饮酒、作息不规律者
- 中老年人群（>45岁）
这些人群本就是癌症高风险人群，定期查血常规是最简单有效的筛查手段之一，千万别等到症状明显了才去检查，那往往为时已晚。
参考资料：
[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院：血常规异常预警肿瘤的研究进展，《中华实验和临床病毒学杂志》，2023年9月
[2] 国家癌症中心：《中国恶性肿瘤临床筛查与早诊早治指南（2023年版）》
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