微精选

有基础且细心的读者会发现，我这里似乎遗漏了一个重要问题没有交代：患者的舌头中间有一条大大的裂纹，既没有交代病机也没有交代治法。如果能想到这个问题，那说明你一定具备学医成医的天赋与品格。

但是别急，我这里就来交代。这位患者是我的老朋友，其亲人朋友很多都找我看过病，之前也为其调理过体质，正是因为有这般深度的了解，我才不理会舌头裂纹，因为早期用过滋阴、补气等法，结果对裂纹毫无影响，且患者并无阴虚症状。可见这是天生的舌裂纹，并不能代表阴虚体质。无独有偶，我之前也写过一篇天生裂纹舌的医案：

辩证论治医案（一）小便不利

反馈：诚之同道好神奇，喝完这个药五分钟左右就感觉脑袋很清凉，感觉热在往下褪的感觉，很舒服。

誠之按：这个是患者的惊喜反馈，效果出乎意料。这不仅说明我的辩证准确，而且说明了中医方法只要使用得到，见效那是远远比西医快的。我立即夸赞患者煮药煮得好，因为这个药如果煮不好的话，的确会影响疗效。

但要注意:患者刚喝完药5分钟就体验到了神奇而迅速的疗效，见效如此之快，其实并不稀奇。但也不能执着于极速治病，认为见效慢的药方都不对症。真实情况是大部分慢性病不会有这么迅猛的疗效，有些患者体质对药也不那么灵敏，这些情况我们要遵守客观规律。病家不要刚喝完药没见到明显效果就马上找医生问东问西，发很多消息，这样不仅无法得到理想的疗效，而且还会干扰医生的辩证处方思路；同时身为医者也要有耐心守方的自信和定力，患者急躁我们不能急躁，患者外行我们不能外行。

写这篇文章时，患者的药还没喝完，故对后续情况暂时无法得知，但有初次服药的效果，痊愈也只是时间问题。那么我为什么放着别的完整医案不写，偏偏写这个半路医案呢？因为我要借此医案来讲讲一些所谓的“养生”理论。

我开篇已经提到，患者是由于不正确的养生方法导致严重上火的，这个养生方法就是晒背。最近几年，每到夏天都有大量的人顶着烈日去晒背，我猜测大概都是为了那句“补充阳气”。现在又快到夏天了，又有无数人在摩拳擦掌，准备好好晒背，趁着夏天阳气充足好好“补”一把。

这种想法和做法都非常地可笑。我先说两个结论：1.没有人人都适用的养生方法；2.晒背不能补充阳气。

先说结论2，为什么晒背不能补充阳气？因为人体的阳气指的是脏腑功能和机体组织细胞的活力，阳气充足的人，脏腑功能强大活跃，机体组织细胞能量充足，当然，这也是你内心以为的能通过晒背补到的阳气；而太阳的阳气指的是光和热能，虽然都是阳气，但太阳阳气和人体阳气根本不是一回事，无法用太阳的光和热增加人体脏腑功能和机体组织细胞的活力，除非你拥有植物那样的光合作用——显然人类没有这个功能。

所以，妄图通过晒背补充阳气都是徒劳，如果强行去晒背，就会出现医案中患者的情况——上火，或者因身体脱水而产生其它问题。当然这是在晒背得法的情况下，如果不得法，那可能直接中暑了。

那么晒背这么危险，是不是人人都不能晒了？不是，晒背虽然有风险，但也是有适应群体的。这个群体主要是体内有积寒，非常怕冷，而且能承受大量汗液损失的人，也就是寒湿体质。除此之外我不建议任何人随意晒背，相反，夏天太热，要以避暑、避免汗液过度流失为要。

再说说第1个问题：没有人人都适用的养生方法。我见过太多的人拘泥于《黄帝内经》里面的只言片语，认为春天必须这样做、夏天必须那样做、晚上不能吃生姜、白天不能睡大觉，一切都要按照书上讲的那些来生活，不然就是在损害健康。

这些观念看似非常正确，实则既无知又不切实际，人的体质有很强的自我平衡能力，即便没有做到最完美的状态，也大都能自动调节，没有必要纠结于是否完全合乎理论，只要不长期地严重地违背那些理论就不会对身体产生伤害。况且，像《黄帝内经》里面那样的生活，可以说太享受了，可能只有不愁吃穿的人能达到，普通老百姓不可能达到这种生活，即便是古人也不可能，所以我说它不切实际。

再者，每个人都有自己独一无二的体质属性，往往是先天决定的，某些人一出生就偏热、某些人一出生就偏寒。

而那些五花八门的所谓“养生”方法，都或多或少地有偏性，偏寒或偏热、偏补或偏泻，它都有其适应人群，也就是寒性体质适合偏热的养生方法，实性体质适合偏泻的养生方法，以此类推。所以，在实践某种养生方法之前，要先确定自己是否适合。如果自己不会，又没有靠谱的中医可以咨询，那就先浅尝一下，如果感觉良好就继续，感觉不舒服就立即停止。

顺便提醒一句，现在这个流量为王的时代，有太多的自媒体为了获取流量，博人眼球，专门制造噱头，贩卖焦虑。当然，网络上的精华知识也不少，身处这个时代，要学会辨识和屏蔽，不然真的会命如韭菜，任人收割！