乳酸依沙吖啶溶液 VS 碘伏

别名

利凡诺、雷夫奴尔、黄药水），外文名Ethacridine Lactate Solution

碘伏又称聚维酮碘、强力碘；外文名Iodophor

作用机制

广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒

临床应用

小面积轻度外伤创面及感染创面

烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染

作用

杀菌防腐剂

杀菌消毒剂

优点

有较好的组织渗透

杀菌作用持久

缺点

持续效果不佳

抑制成纤维细胞的生长

乳酸依沙吖啶溶液（别名：利凡诺、雷夫奴尔、黄药水），外文名Ethacridine Lactate Solution。

为医院常用杀菌防腐剂；通过抑制革兰阳性细菌（尤其是链球菌）及少数革兰阴性菌有较强的杀菌作用。

乳酸依沙吖啶溶液主要用于小面积轻度外伤创面及感染创面的消毒。

外用时可洗涤或涂抹患处，需避光密闭保存。

使用期间需避免与含氯及碱性药物配伍，过敏者禁用，可能出现皮肤刺激或过敏反应，贮藏时应置于儿童不可接触处。

研究表明,乳酸依沙吖啶溶液具有较好的组织渗透及清除细菌作用，局部使用可减少创面生物载荷;但24h后的细菌载量变化没有明显的差别，持续效果不佳。

碘伏又称聚维酮碘、强力碘，由碘和载体结合而成。可在组织表面形成极薄的杀菌膜，缓慢释放有机碘，碘离子穿透性很强可透过细胞膜，另一方面卤化作用可以使细胞壁破坏，从而碘大量进入细胞内，将细菌的胞质和胞膜内的巯基、多肽和蛋白酶短时间内氧化、失活，使其失去DNA复制及遗传功能，达到杀菌目的。

碘伏具有极强的杀菌力和广泛的杀菌谱。它对金黄色葡萄球菌、淋球菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体、乙肝病毒、艾滋病毒、阴道滴虫、芽孢、真菌及原虫等都有较强的杀灭作用。

碘伏中的碘以络合物或复合物形式位于表面活性剂所形成的胶束中心而被运载，在水中逐渐解聚溶解，释放出游离碘来杀菌，由于碘在表面活性剂中缓慢释放，因此杀菌作用持久，从而可以有效控制局部的感染状况。

成纤维细胞(fibroblast，FB)作为创面修复的主要细胞，创伤后出现以活化、增殖、迁移、合成和分泌包括胶原在内的细胞外基质等为特征的生物学行为改变，参与肉芽组织及瘢痕形成和后期创面重塑，直接影响创面愈合的结局。研究报道，即使是低浓度的碘溶液也对人的成纤维细胞产生毒性，而使得创面愈合速度减缓。