尽管没有任何一种单一的治疗方法适用于所有类型的跟骨骨折。但总的来说,经皮微创技术有益于减少软组织损伤、降低伤口并发症风险,同时又可获得良好的功能效果,因此,备受推崇,被广泛采用。
想通过这个平台分享给你的是,我个人这些年来在跟骨微创治疗方面的心得、体会及核心技巧,希望能让更多医生掌握这项技术,造福于患者。
一、手术开始前
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在消毒铺巾前,必须要获得清晰且标准的跟骨侧位及轴位图像,且术中能在这两者之间轻松、随意切换。
二、撑开器的辅助
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通过撑开器的辅助,可迅速恢复跟骨的长度和高度。
三、复位后距下关节面、置入载距突螺钉
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经皮撬拨后距下关节面,置入载距突螺钉导针,由导针引导半螺纹空心拉力螺钉入位。
四、固定跟骨体
用3颗直径5.0mm的全螺纹空心钉形成框架结构,固定跟骨体。
五、术中手术质量的评估(侧、轴及Borden位)
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侧、轴及Borden位摄片,可在术中全方位评估骨折的复位质量及螺钉的位置。
六、术后常规CT扫描