第二章 解表药
凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，都为解表药。大家记住一句话：“有一分恶寒，就有一分表证。”现代人有没有表证呢？并不是说感冒了，体温升高了，就是表证。当人正气不足，受寒后正气无法抗寒时则感觉凉，这也是表证。如果皮肤出现斑或皮肤凉，项背僵紧，都可以视为表证。河南有一位老中医，摸任何人的脉都说有点感冒没断根，因为左手寸脉都是紧脉。左寸对应风池风府，易被风邪入侵。解表药都有辛味，辛能发散，使肌表之邪外散或从汗解。表证有风热和风寒两种性质，其对应治疗的药有辛温解表和辛凉解表两类。又因风为百病之长，感受风邪的同时会兼有其他邪气，如风寒、风热、风湿。比如大家坐在教室听课，开着门窗，风就会带着外面的寒进入室内，此时正气不足则易感受风寒。风邪常会夹杂别的邪气一起伤人，所以才有风寒、风热、风湿而无单独的寒热。又如，大家坐在教室里安静不动，室温15℃的话，大家一般不会感冒。而如果加一台风扇来吹风，温度也是15℃，有人就会打喷嚏，这是因为风把寒带入体内而感受寒邪，所以说风为百病之长。大家晚上睡觉时不能对着窗户直吹，坐车时也不能迎着窗户吹风，这样易引起小中风面瘫；穿衣服也不要选那种有网眼或有洞的，如膝盖有洞的裤子，这样就挡不住风邪。另外，直吹的风能伤人，而旋转的风更易伤人。举个例子，旋转的电扇，会加速风邪进入体内，而手摇蒲扇的风却很舒适。就像艾灸时，回旋灸时患者会感觉热量更易进入经络。
使用发汗力强的解表药，忌用于汗多及热病后期津液亏耗的患者。有句话叫水血互换，血管外即是水，当血管内的血渗出脉外就变成水，脉外水渗入血管就变成血。血和水、津液同源，过度发汗，则会导致贫血，所以对于贫血、失血的患者，慎用发汗力强的解表药；患疮痂、淋证的患者因为津亏也不可发汗。
一、辛温解表药
1.麻黄——辛散，开骨节，卫气达表
如果你喝过麻黄煮的水，就知道它的味道是不是辛、涩并且清香了。辛味可以让阳气发散出去。辛味补肝之用，肝主升，肝随脾升，胆随胃降，左边气升为肝所主。辛味药从肝经升发，诊脉时若右手寸脉不足，左手关脉偏大，阳气从背部升发不上来时，麻黄可以帮助升发到达体表，所以《伤寒论》中头痛、身痛、骨节疼痛、发热恶寒，麻黄汤主之。麻黄形状似骨节，其散发功效能把关节里的寒邪透发出来。麻黄为什么能透骨节里的寒呢？麻黄之气怎么会散发到骨节呢？肺主治节，就是肺主治理调节，能与关节相通。麻黄味辛，补肺之体。因为肺开窍于鼻，鼻气通于天，当外界天气变化时，外界之气通过鼻孔与肺相通，肺又与关节相通，所以很多风湿病患者在天气变化时，都会感觉到关节疼痛，甚至很多能够预知天气的变化。我奶奶、爷爷、太爷等很多农村老人都有风湿痛，关节都不舒服，每次下雨之前都能感知到，所以外界天气变化都会通过鼻孔通过肺与关节相连。不能小看关节，当人气血虚弱，正气不足时，它能感受气候的变化。风湿患者即使穿很厚的衣服，不用皮肤受凉，只要吸口凉气，都会关节疼痛！有风湿病的患者，都可以用麻黄，它可以把关节里面的寒气逼出体外。
第二个是风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳证，可以用麻黄的解表宣散肺里的寒气。肺在呼吸时是一开一阖的，而麻黄辛中带涩，能开能固，再配以苦降的杏仁。这样一开一阖之间，麻黄把寒气开散出去，杏仁一阖把浊气及阴性物质沉降下来，再加薏苡仁还能把湿排出去。如肺中有痰、寒饮等阴性物质，可以加干姜、细辛，这类药把阴性物质气化掉，恢复肺的宣发肃降功能。凡咳痰清稀的，可用小青龙汤；如痰很稠，就再加桑白皮进去。桑白皮是个很神奇的药物，记着我用了“神奇”这两个字。因为它不仅可以治肺咳，还可以治很多大病、怪病。
第三种情况，如果患者有水肿兼恶寒，即有表证，前面已经说过，有一分恶寒就有一分表证。这时麻黄就有散寒作用，加上生姜、白术等，可以在解表祛湿的同时健脾。此时的麻黄，相当于“提壶揭盖”的效用，即在解表同时把水利出去。因为麻黄是辛散的，可以治很多病，不仅仅是感冒、咳嗽，还可以治痰核、风湿痹证等。
还有一种情况是治疗小孩尿床。尿床小孩的特点是睡着以后无法叫醒，家长怎么摇都摇不醒，往往最终就尿床上了。以前我治疗这类患者，就是按常规思路治，比如缩泉丸、龟甲、覆盆子等都试过，效果总差那么一点点儿。刚好我家邻居小孩就爱尿床，我想是否可以从入睡和清醒的过程上花心思。因为人在入睡时是阳入阴，而清醒则是阳出阴，如果入进去出不来就会睡得很沉，而排尿也是一个阳出阴的过程。尿为阴，尿一出来阳也就跟着泄出来，人就醒了。思路有了，那么治小孩尿床就简单了，只需要让阳出阴就行，故在药方里加了一味麻黄。邻居小孩喝完药的当晚就自己爬起来上厕所了。这味麻黄在此的作用就是当小孩有尿意时能够及时唤醒他。从那以后，麻黄就变成我治疗小孩尿床的特效药，效果不是一般得好！
那么，如果我们把麻黄用多了会有什么反应呢？麻黄可以让阳出阴，用多了会让人兴奋。我用麻黄汤时常用熟地黄制约麻黄，因为麻黄受熟地黄牵制下行，不会往上升发，可以把下焦的阴性包块消掉。比如阳和汤，治疗阴疽、子宫肌瘤、输卵管堵塞等都有疗效。麻黄为阳，熟地黄为阴，二者用怎样的比例配伍才能更好地消除包块呢？我当时用了100克熟地黄、30克麻黄，喝下去后晚上脚热乎乎的。当然，针对昏迷不醒的患者，可以用麻黄让其阳气升发，快速地醒过来。还有一些脑梗死后遗症的患者，他们需要加强脑部的供血量，这时就可以用麻黄，因为麻黄能把气升到头顶，加快血液循环，改善脑部供血，帮助患者康复。所以，了解了麻黄，就可以用得很灵活。比如白天精神不好，总想睡觉，《伤寒论》中认为“少阴之为病，脉微细，但欲寐”，可用麻黄附子细辛汤。
麻黄是发散的，所以它给我们的象，就是一团火，它不是温柔的，是把寒气散出去的，就是这种感觉。如果你不知道麻黄服后是什么感觉就去喝杯白酒。麻黄是辛温的，白酒也是辛温的。所以有时候，轻微的感冒喝点白酒，身上出点汗，就可以代替麻黄来解表了。你看在农村，弄点香菜煮水喝，能治感冒；搞点生姜、红糖，也能治感冒。那么这个生姜红糖水、香菜、麻黄汤、白酒，都能治风寒感冒，是不科学么？其实很科学，因为它们都具有辛温发表的功能，都具有辛和温的特性，所以都能治风寒感冒。那么中医的科学就在这个地方，这个就叫提纲挈领。你掌握了“辛温”这两个字之后，以后所有相似的病都可以解决了。
麻黄吃完之后，还有什么反应呢？它会使你心跳加快、代谢加快，因为它的那个气要上到头上去，但它不是白白上去的，就和你喝白酒一样，喝完会心跳加快。那么反过来想，这味药可以治什么病呢？麻黄就可以治心率慢、手脚冰凉的这种病。很多女孩子冬天手脚发凉，这时候她的阳气不能达于表，不能充于四肢末梢，所以手脚冰凉。然后你看她的气色，脸色也是白里透红的，也是有血色的，不是贫血，是阳气没有释放出来。为什么阳气没有释放出来？因为她没有运动量，运动太少，干活太少。动则生阳，一运动阴就向阳转化，阳气释放出来，手脚就暖和了。那么实在不能运动时，麻黄辛温的作用就可以让阳气释放出去，使心跳加快。我曾经治过一位患者，心率只有40多次，不到50次，晚上睡觉时更慢。他怕心脏猝停，然后来找我看病。想让这个人心跳加快就用麻黄，可是麻黄让他心脏跳得快，同时还有个副作用，就是心脏跳得快要消耗能量。就像发动机一样，机器转速快的时候，就要增加汽油消耗。心脏跳动加快时就要消耗阴血，因而用麻黄的同时要加上养阴血的药，把他阴血补起来。所以这种情况，我就用四物汤加阿胶、麻黄（8克）治疗。喝完后他的心率就有55次/分了。再把麻黄加到10克，又喝2剂心率就变成60次/分了。然后再喝，把心率调到65~70次/分，他就很舒服了。他说他从来没这么舒服过。以前头脑昏昏沉沉的、晕晕乎乎的，因为心脏跳得慢，阳气不能到达头部。现在阴血养起来，心率加快了，并且心脏跳得有力量的时候，全身的血液循环也就加快了，于是他的气色、精神也都变好了。
所以这个心跳每分钟多跳几次或少跳几次，都决定了你身体的整体状况。心脏每分钟多跳几次，全身的血液循环加快，代谢加快，身上的浊气排出去了，身体就好了；如果少跳几次，代谢变慢，那么体内的汗也排泄不畅，浊水也排不出去，气色就会越来越差。就像有的同学，为什么气色很好呢？因为他喜欢跑步、爬山、运动，还当过特种兵，动则生阳，那么他体内的阴性物质就气化了，像腹部的包块、体内的痰、淋巴肿块、结石等就会慢慢消散了。你要动起来，代谢加快了，身体就好了。反之，你一天坐着不动，一沉下来，自然脸上就开始长斑、长痘。
在此启发下，我治了一例扁平疣。这位患者皮肤上长了许多高于皮肤的扁平状的疙瘩。疣和斑有什么区别呢？斑用手摸通常摸不到，不高出皮肤的叫斑。如果高出皮肤，凸出皮肤的，带有颗粒的，称为疣。如果顶部是尖的，称为疹。从西医的角度讲扁平疣是病毒感染，但是抗病毒治疗却一直治不好。从中医角度讲则阳气不能达于表，才长出这些阴性物质。将扁平疣想象成香菇、木耳，是在潮湿的环境下，没有阳光照射而生长的菌类。但如果把它们放在太阳下暴晒三五天，可能就晒死了。所以环境因素很重要，如果我们能将阳气布于体表，疣体就自然脱落了。麻杏薏甘汤中用了麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草这四味药。方中麻黄把阳气布于体表后，这个疣站不住脚就消退了；杏仁一开一阖；薏苡仁是除湿的，西医学认为薏苡仁本身就能够抗病毒。所以麻杏薏甘汤用简单的四味药，治疗扁平疣的效果就很好。还有一个小方，就是香附配木贼草，治疗扁平疣效果很好。这两个方子可以结合起来用。很多医院将香附和木贼草等比例配伍后熬成水外洗，治疗扁平疣。
想到麻黄就想到它外散的特点，就像一团火，把阳气散出去。当我们体表阴气比较重的时候，就需要毛孔把汗散出去，而散的时候需要一股力量，就需要下面的气化作用，要肾气来推动。有些植物人或长期昏迷的患者，他的阳气不能到达头部，号脉会发现两寸皆不足。我和一个道家师父聊天时说过麻黄是入脑的。大家也要记住，麻黄走脑。
2.桂枝——温通，开血脉之闭阻
下面讲桂枝。桂枝和麻黄有什么区别呢？桂枝是辛温的，麻黄也是辛温的。麻黄是草，中间是空的。桂枝是树枝，树枝和草不一样。树叶就像我们人体的体表，树的能量通过树干到达树叶，而树枝在其中发挥宣通和条达作用。树叶是解表的，麻黄就没有叶子，长出来像一根根葱一样。树枝的功能就相当于把体内的能量运送到体表的过程，它不是达于表，是体内到体表的通路，所以它通的力量很强。桂枝温经通阳的作用特别强。麻黄是宣阳，是把阳气宣发出去，走于表。而桂枝是通阳，如果把“通阳”二字理解透，一切就好办了。当体内有表实证时，用麻黄加桂枝，二者相须为用以发汗。这时是麻黄在发汗，桂枝在通阳。当桂枝通阳后，麻黄则将阳气发散出去，二者是强强联手。
我们的民间草医常说：有汗用桂枝，无汗用麻黄。有汗用桂枝有止汗作用。利用桂枝的通阳功效，可用于风寒湿痹、肩背肢节酸痛，如桂枝附子汤。这里我顺便提下桑枝，桑枝也是树枝，所以桑枝也有通的作用。桂枝走左侧，桑枝走右侧；桂枝红色走血分，桑枝白色走气分；桂枝走左上肢，桑枝走右上肢。因为桂枝温经通阳，当心阳不足，血脉不通时，就会血寒。此时可用桂枝，把心阳升上来，让心脏跳动增强，动则生阳。比如血脂高、血黏度高，都有血寒的现象。西医用降血脂药。中医思路是什么呢？是血脉里太寒，只要温度升上来了，自然代谢就正常了。就像我们吃红烧肉，凉了之后碗里就油腻腻的，用凉水怎么都洗不干净，而用热水一冲就干净了。当血寒温度不足时，油脂代谢不掉，自然会血脂高。有很多患者天天吃素，连猪油都没吃过，为何血脂也一样的高？就是因为血寒，这时用桂枝温经通阳，就能起到活血化瘀的作用。
还有心脾阳虚，阳气不行，水湿内停不化则有痰饮证，可用五苓散来蒸发阳气，以达到温脾、温膀胱之气的目的。
寒还能致胸痹、胸痛、心悸、脉结代。当遇到这类患者，可以用桂枝加枳实、薤白等治疗脉结代的药，也就是枳实薤白桂枝汤。这种通阳的作用还可用于心悸，能助阳复脉，如炙甘草汤。如你们的手冬天生冻疮，也是血寒阳气不足导致的，这时可以用羊肉加桂枝、当归熬汤喝。当心阳不足时，用桂枝通阳特别有效。桂枝的作用就是一边往前冲，一边往外散。所以冬季早起锻炼时，如果脉气不通，手脚冰冷、麻木，并冻成紫色，服用桂枝就能很快暖和起来！
桂枝很有意思，它的芯是方形的，外圆内方，故能破气，消寒性包块。桂枝温经通阳，适用于痛经、闭经、子宫肌瘤。如常用的桂枝茯苓丸，即取桂枝的温经散寒化气作用，从而气化掉子宫肌瘤。所有寒性包块的治疗都少不了桂枝。又如腹部冰冷硬僵，左寸脉不足，可用桂枝加芍药。因桂枝温通，芍药化腹部瘀血，二者合用则腹部冰硬缓解。
如果头部凉痛，可以用白酒泡桂枝。酒的宣散借桂枝的温通，很快就把头部的经络疏通开了，酒喝下后也许几分钟就好了。我经常爬山，汗出后易受寒头痛，回家喝几杯桂枝酒，不到十分钟头痛就缓解了。
桂枝汤可以治疗很多病，不仅仅用治中风。《神农本草经》载桂枝：“主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。”如何理解上气咳逆呢？可以这样理解，腹部气从右向左转，到胸、心脏时，阳气如不足，则浊气上逆。就如过去皇位不稳，臣子或百姓就要造反：而皇位稳了，则天下太平。心为君主之官，类似皇帝，若心脏不能通过经脉把血气布散全身，则引起逆乱。桂枝就能帮助心脏把血气布散到全身。如果你们经常胸闷，左寸脉不足，右寸脉上亢，并干咳，就可以重用桂枝加白芍。心脉一升起来，浊气就下降了。就像我们打太极拳一样，一阴一阳，一升一降，就循环起来了。
《本经疏证》中讲：“能利关节，温经通脉……盖其用之之道有六，曰和营，日通阳，日利水，日下气，日行瘀，日补中。其功之最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。”所以白芍桂枝汤为一阴一阳。白芍是偏酸的，把血归于肝。食物中的营养成分经胃受纳消化到达小肠，被小肠吸收，再通过小肠外面的三焦网膜输送到肝，肝和心共同化为血。从小肠外面到肝的这个过程，会经过大面积的血管组成的营养通道。这个通道的运行，就可以依靠白芍来完成。如果营养成分难以从小肠转到肝中，就会形成腹部包块或肚肥腰粗的情况。白芍就是完成把小肠外能量输送至肝，把血归于肝；又因为白芍的酸性，还可以把脉道外的血收敛于脉道中，并养血。桂枝再把脉道中阴性的血液气化成能量而通阳，输布至全身。
其实人身体有很多血脉不通的地方，每一立方米的组织有上千条血管，平时很多微小血管都处于闭塞状态，不通畅。如果这些微小血管全通畅了，我们的手会变得非常敏捷；我们的味觉、视觉、听觉都会非常灵敏。正是因为微小血管的不通畅，才让我们迟钝！心为君主之官，所以心脏与这些微小血管都联通。不要认为自己很健康，心脏很好，其实心脏管理的范围也有不通畅的地方。桂枝汤就可以解决这些问题。经常喝点桂枝汤，能帮助我们通畅血脉，调和营卫，强身健体，提高身体的灵活度，人也会变得轻松舒服。若你们感觉爬山很累，下地干活也很累，或者稍微动动就气喘吁吁，都是因为血脉不通导致的，这时候喝点桂枝汤就能疲惫俱消。“讲到这，大家是不是都想喝桂枝汤了？”这时一位同学迫不及待地问道：“老师，月经期喝桂枝汤能帮助通月经吗？”“月经期可以在粥里稍放点桂枝，借桂枝的通，白芍的养血，增加阴性物质，并促进经血的排出。”
《伤寒论》里桂枝条文提到：“阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”
桂枝辛温助热，易伤阴动血，凡温热病及阴虚阳盛，血热妄行者均忌用。因为桂枝助阳化气，会耗伤阴气，和白芍同用一阳一阴，一男一女。桂枝是老公，白芍是老婆，阴阳搭配构成一幅太极图。桂枝只有霸道之气，通过后很快就后劲不足，搭配白芍收敛阴津，把阴血藏于肝脏，再由肝脏输于心脏，并在桂枝的帮助下推送全身。这样才是一个良性循环。
讲到桂枝，大家脑海里一定形成这种思维：麻黄是散，散出去；桂枝是通，通中有散，边通边散。如果来个患者，说他感觉浑身冷，颈背凉飕飕的，怕风恶寒，这时可用麻黄散寒，再用桂枝解肌；如果患者说一动就出虚汗，诊脉阳浮阴弱，寸脉亢、尺脉弱，这时需要收敛，就不能用麻黄了。
另外，再强调一下桂枝，左寸浮取不足，可以用桂枝。左手主血，右手主气。左关肝藏血，心主血脉；右寸肺主气。左边体阴，右边体阳。左边是体阴而用阳，右边是体阳而用阴。左升右降，一个是道一个是德，道是体，德为用（象）。桂枝促进由阴向阳转化，所以左寸不足的人可以用。《伤寒论》里有一句话是“阳浮而阴弱”。阳浮，右寸浮；阴弱，左寸弱。这时候就用桂枝汤，桂枝可以让左寸强起来，芍药可以让右寸沉下去。
想到桂枝就想到心脏，想到心脏就想到血管。你就想象自己站在血管里，就像站在隧道里一样。桂枝就像在隧道里开着大灯跑得很快的车。当血脉不通的时候都可以用桂枝。体内有寒邪，手上有青筋，腹部有包块，都可以用。用完以后心脉提起来，血就不寒了。
心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。心藏神，晚上睡觉做噩梦，梦到死去的人，凡是左寸浮取不到的，偏沉的，这时候你的心脏活力是不够的。你的心脏活力不够，就会受阴邪的干扰。如果有患者说晚上做梦总梦到死去的人，那你就可以判断他的心脏活力不够了，这时候就用桂枝。桂枝配甘草，辛甘化阳。把桂枝用上之后，患者就不会梦到死人了。你们可以试试，这是我使用几百次以后确定的结果。
喝酒也可以，因为酒是辛温的，能疏肝，所以酒喝下去之后左寸也会升起来。睡前喝一杯酒也不会梦到阴邪的东西。
一个病我们可以通过药物来治，通过食物来治，还可以通过环境疗法来治，都可以解决问题。
3.紫苏——行气宽中，舒展心胸
紫苏，一身都是宝，苏叶、苏梗、苏子都是药。紫苏梗是方的，味辛温，发表散寒。所以风寒感冒之发热、恶寒、头痛、鼻塞都可以用紫苏发散风寒、开宣肺气，如用其与生姜熬水喝效果很好；兼有咳嗽者，配伍杏仁，如杏苏散。大家可以这样理解，紫苏相当于弱版的麻黄。紫苏叶能解表，麻黄也能解表，只是二者形状不同。紫苏叶是辛温的，走左路，宣发出去。前面讲过，很多人可能都有点表证，有一分恶寒，如不喝酒，吃点紫苏叶也能解表散寒，微微出汗。吃紫苏时能感受到它的辛香味，和麻黄一样辛味很浓。中医村的学子做的紫苏酱就很美味，还能散寒。
另外，紫苏还能行气宽中、和胃止呕。因为苏叶偏于解表，苏梗偏于宽中，能宽胸利膈、顺气安胎。苏叶可以从皮肤到四肢，而苏梗是主干。我们治疗食管癌时，就重用苏梗，一般用80~100克。因为癌肿堵塞，食管不通，而苏梗的行气宽中作用可以帮忙打开食管。还有妊娠呕吐，恶心，食不下，都与热阻中焦有关。这时你先看如果是舌质红、苔偏黄，用芦根泡水喝。这个芦根止呕效果非常好，是孕妇止呕的特效药，还没有异味。如果是偏寒的妊娠呕吐，就用生姜、苏叶、砂仁、陈皮。
紫苏还可以用于鱼蟹引起的腹痛、吐泻。鱼蟹是寒凉食品，而且很多鱼都黏黏的，比如鲢鱼、鳊鱼。熬的鱼汤放在冰箱里一冻会变成鱼冻，很好吃，但当我们脾胃虚弱时，这些阴性物质吃下去，就易恶心呕吐。如果在烧鱼时放点苏叶进去，可以抵消鱼的寒性，就不会中毒，还很美味，因为苏叶的辛香之气还可以散鱼蟹的腥味。我曾经接诊过一位患者，一边小腿肿得很粗很硬，还流黄水，曾到医院打过针，最终还是治不了。无奈就找到我，问我能治好不？我一看，一条腿肿一条腿不肿，怎么回事呢？他说可能是鳝鱼血中毒。儿子给他买了鳝鱼。他在院子里杀鳝鱼时，蚊子叮了下他的腿，他就用带鳝鱼血的手拍死了蚊子，并搔抓了叮咬部位，当天晚上腿就肿了起来。到医院一查，说有黄水流出可能是有炎症，然后就一通打抗炎和抗过敏的针，还是没有缓解。他就想可能是中毒了，问我怎么办？我让他用苏叶熬水内服加外洗，三天就消肿了。总共没花五元钱，我也添一个铁杆粉丝。
荨麻疹是一种常见病，是因为表邪未解，水湿居于皮肤之下，患者稍微感受风寒之邪，全身就起疙瘩。这时可以用杏苏五皮饮，也就是杏仁、苏叶、生姜皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、陈皮，对所有荨麻疹都有效。该方就是借助苏叶的解表作用，再用五皮疏通皮下，把风寒排出去！当然，荨麻疹也分风热和风寒，如果起的疙瘩是红色的，就不能用杏苏五皮饮了，而是要把杏苏五皮饮的苏叶换成薄荷或蝉蜕，用以疏散风热，效果很好。
当人感受风寒后，项背僵硬，督脉的气上不去，就会从任脉上逆，因而出现恶心。诊脉则左寸不足，右寸太过，更易出现晕车。这个时候可以拍打后背疏通督脉，让阳气升上去，或扎阴阳九针的飞龙在天、通天彻地都有效。然后用苏叶5克，加黄连2克，泡水小口喝，打开督脉，使气上升。黄连从前降，一边小口喝一边出汗、放屁，晕车自解！有一次，门诊来了一位从房县过来的患者，一进门诊就说自己不行了，吐的死去活来，一路上快吐死了。我嘴上说让她坐下先休息会儿，可心里一直在苦思冥想，这可怎么办呢？诊脉时，我发现她左寸弱，气升不上来，刚好门诊的院子里长了很多紫苏，而当时正是采集紫苏的季节。我一想到苏叶主升，黄连主降，就马上泡了杯苏叶黄连水让她慢慢喝。刚喝下两口，她就说舒服多了。所以说人体内就一股气，气机转过来后，人立刻就舒服了！后来门诊就做了很多苏叶黄连袋泡茶，送给外地来的患者，让他们路上奔劳时不再饱受晕车之苦。
我母亲从老家来到十堰看我，每次过来都会晕得天旋地转。后来我就给她备了些苏叶黄连茶，让她泡水在车上慢慢小口喝。所以，苏叶可以治很多病，对于那些背后阳气升不上来，前面浊气降不下去的都有效，比如头脑昏沉、疯癫的都有效。
学生问：有心慌、心下悸、心灰意冷的人能喝吗？
老师答：这是因为人生没有方向。有一味药是治疗心慌的特效药，那就是桂圆肉！它能养心脾，养心血，吃下后立刻能缓解！
总结一下，苏叶走表，苏梗宽中。对于像那些遭遇失恋、生意失败，导致情绪低落、悲观、抑郁的人，就可以用苏叶、苏梗泡水喝。今天上午我刚接诊一位患者，看着很开朗一个人，可左寸脉微细浮沉难取，就问了她一下：“你有心事吗？”刚问完，她就脸色愁闷苦烦起来。我给她扎了大陵穴及海上明月，再诊脉，寸脉没有一丝改善，就疑惑地问她：“心事很重啊？”才知道她35岁还没结婚，属于大龄剩女，压力可想而知。我就在她的膻中穴处推按了几下，她就开始满脸流泪，哗哗停不下来。这是因为胸中积压了太多的气，气散则郁解！膻中为臣使之官，喜乐出焉，喜乐由此产生，故打开此处，则心情开朗。因为气会膻中，当气不足则无喜乐，故对于抑郁患者，在情绪郁闷时可以吃点红参粉，再配点苏梗水喝，郁闷自解！不管苏叶还是苏梗，都可以行气宽中，它不同于麻黄的散、桂枝的通。大家只要掌握好每一味药的精髓，用起来就得心应手。如食管癌患者需要宽中，把握这个要点，就得到了治病的精髓！奇迹就在药理的精髓中，而不用对着书死记硬背，头昏眼花尚不知何用！
4.生姜——辛温，散寒水之气
下面说生姜，生姜捣成汁就是生姜汁，刮下来的皮叫生姜皮，煨熟以后叫煨姜，晒干以后叫干姜，用火炒成炭叫姜炭，如果不炒成炭，把它炒得鼓起来叫炮姜。与生姜相关的有七种药，而七种药的用法和效果都不一样。
生姜汁的药效和生姜相似。生姜是止呕圣药，有些药服后想吐，兑点生姜就有止呕的效果。
有人会有疑问，生姜是发散的，为什么会止呕呢？胃寒呕吐或者食后呕吐都可以服生姜汁，因为呕吐时气是向上冲的，而生姜是散的，就像你一拳打过去，打到一半出现了生姜，就让你打歪了，把这一拳打散了。当你呕吐时，胃气往上涌，但是生姜把这个气散开了，就没有力量了。有些食管癌的患者吃不下，呕吐，用生姜就可以散，还可以把肿块慢慢散开。
我曾经在太白山访问过一个道长，是个坤道（男道士称乾道，女道士称坤道）。这位女道士姓孔，有八十多岁了，一个手提五十斤面粉爬山爬得很快。我们聊天聊到食管癌怎么治？孔道长表示食管癌也能治。她的办法是弄一截大葱，再将一块麝香塞到大葱里。取一小碗酒，把葱架到酒碗上，放到锅里隔酒蒸。蒸完后捞起来把葱和麝香吃掉，酒不喝，取酒的发散作用、葱的宣透作用和麝香的走窜作用。吃下去在食管里散开，就可以把食管里的肿块发散一些。每三天吃一次，慢慢就能吃点饭了。能吃饭以后就可以用下面的方法再继续治疗除根。
食管癌的患者因为气长期降不下去，膈以上属阳，膈以下属阴，长期瘀滞，阳瘀化火，炼液成痰，所以都会有黏痰。因为心肺有热，会有很多黏痰，所以要用化痰、散结、消肿的药。有一味药叫重楼，磨成细粉之后加米粉做成米糊糊服用，可以治疗食管癌。这个方子是一位姓曹的民间草医告诉我的。大米糊健脾，喝重楼加米糊化开就好了。用药不能死记功效，要知道药的力量及其在身体里的变化。
生姜的作用是发汗解表，是最普通的感冒药。我们在中医村爬山的时候，爬完后背出汗发凉，担心感冒就一人一杯生姜红糖水喝下去，发发汗，大家就不会感冒了。生姜用于轻微的感冒也有效。
我曾经带过三十多个老专家去神农架玩，晚上下雨，很多人淋了雨担心感冒。晚上回酒店我就让厨房煮了生姜红糖水给他们喝，喝完之后那些老专家说我这个小娃子中医学得不错，还是懂行的。
生姜红糖水因为是散寒的，所以对肺受寒引起的咳嗽也有很好的效果。讲到咳嗽给大家讲个故事。有一次我在感冒之后咳嗽一直没断根，有一天去市场买锹，那个卖锹的人看我咳嗽就说：“感冒咳嗽太好治了。”我就问他怎么治。他说用生姜、萝卜、红糖熬水喝，喝了就好了。他说完我马上就想，生姜是解表散寒，萝卜代表顺气化痰、消食清热，红糖扶正气，这三味药组成一个方，太妙了。回去后我马上试验，喝完第二天就不咳了，神效。这个方我后来给很多人用过，它有一个优点，就是孕妇可用。很多孕妇咳嗽不敢吃药，就扛着，有些甚至都快咳的流产了。找到我的时候，就用这个方子。听说用生姜、萝卜、红糖，她们就敢喝，因为都是食材，知道不会有副作用。
在门诊看病的时候，给有些自恃身份或有钱的人开这三味药，他们不喝的，觉得是忽悠人。前两天有一个从香港过来找我看病的人，心里烦躁。我给他开蒲公英茶，他就不喝，很生气，觉得跑这么远来就给他开这个喝，不行。对于这种情况就不能开这种药，要开散寒的药加顺气化痰消食药，再给他加点红参。这样他就觉得可以跟他的身份相配了。先开三五剂药，然后叮嘱他们如果没好彻底的话，再弄些生姜、萝卜、红糖善后，他就相信了。所以治疗外感，生姜、红糖就可以；应对各种呕吐，生姜也可以常备。咳嗽就用生姜、萝卜、红糖，恶寒重多放姜，没有姜用香菜也可以，因为都属于解表散寒这类的。萝卜用白萝卜和红皮萝卜都行，都是化痰顺气消食的。胡萝卜不行，胡萝卜是收敛的，如果家里有小孩拉肚子，蒸胡萝卜吃可以健脾止泻。生姜是温性的，有散的作用，所以解鱼蟹毒。鱼蟹毒是凉性的，且阴性物质是黏滞的，所以只要是温性的、散的药都可以解鱼蟹毒，比如生姜、紫苏和藿香都可以。
生姜肉是温性的，姜皮是凉性的。所有带皮的药材都作用于皮肤，以皮走皮。生姜皮可以利水，所以对皮肤下的水气有作用。
很多药材自身就有一种阴阳搭配，比如生姜和生姜皮就能搭配起来。生姜是辛温的，有发散作用，能将阳气从中焦向上发散出去。麻黄、生姜、苏叶能治感冒，就是将阳气从下焦往上发散出去。发的时候，督脉是阳气的总督，麻黄、生姜、苏叶都可以促进督脉往上升，当你背心发凉，阳气从下面升不上去，生姜也可以帮助把阳气升上去。因为辛温的药，能够促进由阴向阳的转化。但向上发散的时候需要消耗下面的阴性物质，而它们自身是没有气的，只是促进气由阴向阳转化的一个物质，所以用辛温药材时要注意补阴。就像我前面讲麻黄，治疗心率慢的时候要用四物汤。用桂枝的时候要配白芍。苏叶和生姜也是这样的，所以阴虚的人要少服。
晚上睡觉时阳气往内收，早上起来时阳气往外散。生姜的走势是往外发散，所以有句俗语说“晚上吃姜赛过砒霜”，因为药效和身体的需要相悖。晚上睡觉时阳气往回收，由阳向阴转化，可以产生阴性物质，把阴养足。但是生姜阻碍了这个转化，所以晚上吃生姜会让人贫血、肾阴虚。所以睡眠不好的、阴亏的、肝肾不足的人，晚上吃生姜会阻碍阳向阴的转化，导致阴更虚。除非感冒，需要发散表邪时可以晚上吃生姜。因此，晚上的时候和阴虚之人都要少吃生姜。
冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开处方。春天和夏天阳气往外发散，但很多人却发散不出去。“春夏养阳，秋冬养阴”，顺应这个规律，春夏季节就要多吃姜，促进阳气往外发散。《黄帝内经》中讲，夏三月要“无厌于日”，就是不要讨厌太阳，要喜欢晒太阳，补阳气。到了秋季，则阳气往回收。萝卜顺气化痰，能促进气往回收。刚刚说白天多吃生姜，晚上少吃生姜，拓展到一年中就是春夏多吃生姜，秋冬少吃生姜。这就是顺应阴阳的转化规律。
生姜加糖后腌制，可以做成姜片糖，辣辣的，甜甜的，可以辛甘化阳。甘补气，黄芪、人参都是甜的，能补气。就像一天中早上没吃饭，中午也没吃饭，饿得头晕眼花，浑身没劲，这时候喝点糖水就会有劲儿了，就会产生气。辛味促进气向阳转化，让阳气往上升，变成了云。酸味往下收，甘产生气，酸甘化阴，就像下了场雨一样。口干舌燥，阴不足，就吃酸甜的；阳气不足，记忆力减退，头晕眼花，就吃辛甘味。所以姜片糖可以让体内的阳气持续不断地释放，胃寒、咳嗽、背心冷、手脚冰凉的人都可以吃。酸甘化阴，如山楂条，或用糖加醋都有这个功效。我们小时候父母在田里干活，口干舌燥，我就用糖加醋冲点水给父母喝，喝完就会很舒服。
学生问：老师，这个姜片糖辛甘化阳会不会消耗体内的阴性物质？
老师答：因为这个姜片糖有甘味，甘就产生气，辛就把甘的这股气转化成阳气来补阳。酸甘化阴就是酸味把甘的这股气转化成阴性物质补阴。
生姜皮是利水的，所以常配伍茯苓皮、桑白皮等利水消肿药。
再讲干姜。老姜烘干后就是干姜，一般十斤生姜才能烘出一斤干姜。你去药房称一下药材就会发现质量重的、密度大的一般都是往下走的，而质量轻的一般都是往上走的。这是总体规律，不是绝对的。所以种子药物一般往下走，但蔓荆子很轻所以往上走。
干姜沉，质量重，往下走，暖脾脏。最好的姜是小黄姜，黄色入脾，晒干以后补脾效果很好。理中汤中就有附子、干姜，其中干姜就是起到补脾暖脾的作用，脾肾阳虚、脾寒、腹痛腹泻的患者都能用。干姜温脾，脾主升清，能把水谷精微往上升，升到肺，所以补脾的同时也能补肺，通过温脾把气升到肺上去，散肺寒。小青龙汤就有干姜、细辛、五味子，可以暖脾散肺寒。治疗上热下寒证的半夏泻心汤就有干姜，上为阳，下为阴，中焦痞满，上热下寒，就不通。上热用黄连、黄芩，下寒用干姜，散阴。
干姜是辛味的，辛味能促进升发。有一句话叫“肝随脾升，胆随胃降”，这是非常经典的话，对临床有重要的指导作用。调理脾胃就是调理肝胆。肝郁只疏肝是没用的，还要调理脾。使用干姜把脾的功能恢复时，进一步也把肝的疏泄和升发功能恢复了。
人体有一个最常见的病机就是水寒土湿木郁。水寒是指肾阳不足，脾肾阳虚；土湿是指当脾脏阳气不足时易被湿所困。附子可以解决水寒，干姜可以解决脾湿，再加点疏肝的药就解决了木郁。所以不解决水寒土湿，只想治肝郁，是解决不了的。
我曾治过一例老年男性患者，六十多岁，小肠疝气，做了手术还是会复发。小肠疝气是因清气升不上去，脏器往下垂。我治疗时用逍遥散疏肝健脾，再加熟地黄、肉桂等补气的药，效果很好，疏肝健脾，气就提上去了。
如果患者有脾寒就用干姜，如果没有脾寒用白术、茯苓稍微健脾就可以了。干姜用时要打成粉，如果不打成粉里面有很多淀粉煮不透。现在的干姜都不是小黄姜。生姜切开都是淡黄色，走脾土，还有点白色，还走肺。小黄姜是黄色的，补脾暖胃的效果更好。普通的生姜往上走时就会有咽喉肿痛的症状。四川那边把小黄姜做成筠姜，烘焙过后掰开断面像玻璃碴一样，还不到炮姜的程度，比干姜干一点。筠姜暖脾暖胃，不往上走。生姜、干姜都会往上散，会有点不舒服。筠姜只温中，不往上散。生姜走胃；干姜走脾；炮姜走子宫，因此小腹凉、痛经、宫寒用炮姜；姜炭走血分（阴），能止血；姜皮走皮肤；姜炭止血为收敛。从生姜的发散到姜炭的收敛，也算是姜的一路修行了。姜炭是炒炭存性，即生姜炒炭后还保留了温性。艾叶炭偏温，地榆炭偏凉。炒成炭后药物的寒热温凉之性存在，但是散的作用就没有了。子宫肌瘤，如果出血，用止血药又不能寒凉，就用艾叶炭，既能止血安宫，又不会加重宫寒。如果用贯众炭，血是止住了，但是肌瘤也长大了。血余炭在止血的同时还能利尿化瘀。
关于生姜的更多用法你们可以关注一下张钊汉，他让癌症患者喝生姜水。比如结肠肿瘤、肝肿瘤，就需要阳性物质把它们化开，所以喝生姜水有效。他有一个方法，把干姜磨成细粉，越细越好，加凡士林，隔水加热至90℃左右，搅拌均匀，做成姜膏。姜膏可以治疗痛证，如类风湿的关节痛，抹上姜膏，再用保鲜膜包裹，就可以感觉到发热。姜可以散阴邪，因此消肿的作用很好。姜膏还可以治痒证。痒是因为不通，“诸痛痒疮，皆属于心”。凡是心脏不好的患者，气脉是不通的，就会出现痛证和痒证。姜膏止痒有奇效。
5.香薷——夏月麻黄
下面讲香薷。香薷可以发汗解表、利水消肿，麻黄也可以发汗解表，利水消肿。麻黄还有宣肺平喘的作用，香薷还有化湿和中的作用。香薷能化湿，麻黄不能化湿。因为香薷既能解表又能利水，所以香薷被誉为“夏月麻黄”。因为夏天热，如果再用麻黄解表，可能会致汗出太过，从而伤阴，所以夏天感冒可以用香薷代替麻黄。再加上夏天人们贪凉饮冷，很容易导致中焦脾胃受寒伤湿，刚好香薷还可以化湿和中。香薷有一个非常典型的用药指征，就是舌苔很厚、偏白。用香薷去舌苔（夏天吃凉所致）的效果很好，这也是一个草医传授给我的经验。香薷比麻黄的药力稍弱，但是解表作用也很强。
6.荆芥——解表升阳，散寒邪之外束
下面讲荆芥。荆芥是辛温的。十堰有道名菜——荆芥拌黄瓜，其中荆芥是温性的，黄瓜是凉性的。荆芥有升发阳气的作用，外感风寒之头痛发热、无汗都可以用。荆芥和麻黄、生姜、苏叶都是一类药。家里有麻黄就用麻黄，没麻黄用苏叶，没苏叶用生姜，没生姜用荆芥，用哪个都可以。
本品祛风解表而药性平和，可用于辛凉解表，也可用于风热感冒、咽喉肿痛。很多时候辨证无法分清风寒、风热。比如外感表证颈项不适、咽喉痛，很多人一看到咽喉痛就想到风热感冒，其实风寒感冒初期也会有项背僵急。如果是外感风寒轻证，没有全身疼痛，只有风池、风府处受寒，颈部不舒服，就会导致阳郁。督脉是阳气总督，阳气运行不畅就会郁积，阳郁化热，因此感冒第一天晚上就开始嗓子疼，第二天就疼得唾沫都吞不下去了。第一天是风寒感冒，第二天变成风热感冒。有人说这是风寒感冒入里化热，其实就是外感风寒没有解，体内阳气郁积化热。因此要同时解表清里，荆芥可以解表，再用连翘、桔梗清热。再简单的就是用荆芥配金银花，荆芥散背后的寒，金银花清前面的热。很多时候，治疗感冒要寒热搭配。任脉、督脉、冲脉一源三歧，任脉走前，督脉走后，冲脉走中。督脉下面分为两支，一支从后面向头上走，一支从前面走，所以当后面堵住，阳气升不上去，就转而从前面走，此时就容易出现咽喉肿痛。所以要把督脉后面的分支打开，可以用葛根、荆芥、麻黄；再把前面的热清下去，用金银花、连翘、薄荷、芦根都可以。
这里分享一个止痒的外治方：薄荷配荆芥、地肤子配蛇床子、苦参配艾叶、苍术配黄柏。这八种药，四阴四阳，可以用治所有的皮肤疮疡。痒就是不通，有阳气郁在里面，接下来就是考虑热多还是寒多的问题。如果是起红疙瘩，就用薄荷50克，荆芥10克；如果是白色的，就热药多点，寒药少点，四对药一起用。
蛇床子补命门之火。苦参可以通三焦，利水道。黄柏是树皮，可以清皮肤下的热；内服伤肾阳，虚火上冲就可以用。口腔溃疡患者诊脉的时候如果上实下虚，寸脉大、尺脉小，弄一块黄柏放在嘴里含着，就可以把火降下去。
“诸痛痒疮，皆属于心”。风药可以促进气血运行，促使肝气升发，因肝脏是心脏的母脏，虚则补其母，当心脏能量不足的时候，吃点荆芥也能通过补肝来补心。若心脏的能量加强，气血运行就加强，诸痛痒疮就好了。荆芥能治疮疡最终还是与心脏有关。凡是促进肝气升发的药物对心脏都有帮助，所以少量饮酒是可以强心的。有些同学脸上长痘，也就是疮，诸痛痒疮皆属于心，所以少量饮酒或许也有好处，或者吃点荆芥、紫苏也可以，能够促进肝的能量向心脏转移。
荆芥炒炭有止血的作用，对衄血、崩漏、便血都有帮助。荆芥对下焦出血比较管用，上焦出血一般不用。常见的衄血有鼻衄和齿衄，都属于上焦出血，一般用竹茹。竹茹能够降胃气，疏通冲脉，冲为血海，因而其对上焦郁热有很好的向下疏通作用，所以止血效果特别好。
我曾经碰到一位非常严重的上焦出血患者，七窍流血，情况不妙。当时她刚出院回家，儿子女儿都不在身边，心情很郁闷，越想越生气，导致气往上冲，然后七窍流血。当时给她开了竹茹、紫草、三七粉、甘草。重用竹茹100克，紫草20克，凉血；三七粉15克，止血；再加点甘草，调和药性。用竹茹降胃气，胃气一降，十二经脉皆降。我出诊时竹茹用得非常多，打嗝、呕吐、口臭、牙龈出血、眼角膜出血，上焦气降不下去的都用竹茹。这位患者的药我只开了一剂，但是第二天血就止住了。
我还碰到一位女患者，一直恶心，吹风都恶心，就开了竹茹100克让她喝，三剂药，就好了。
张锡纯有首方子叫秘红丹，是止血的，组成是代赭石、熟大黄、肉桂，其中代赭石往下降，熟大黄泻胃肠浊气，肉桂补下焦火。
《神农本草经》中讲很多药物主寒热，就是既治寒也治热。药物在体内有流动性，就能中和寒热。很多时候寒热错杂的病证，只要能让气流动起来就好了。
7.防风——开天门，引药达于背
防风，祛风解表，是辛温的药，有甘味。防风辛甘微温，不那么燥，而荆芥、苏叶、麻黄、桂枝都是走窜的，是散的。防风因为有甘味，所以辛甘化阳，自带甘味，自己发散。我的道家师傅经常说一句话：“黄芪启地户，防风开天门。”黄芪的根是往地下扎的，可以长一米多深，能够把地下深处的水往上引，因此能够引动下焦之气往上升。有一个黄芪地龙汤可以治痔疮，还有一个黄芪防风汤可以治脱肛。肛门下坠的时候重用黄芪升提，加少量防风可治脱肛。治肾病水肿，可以用黄芪、益母草、川芎消肿。黄芪启地户，就是可以把肾、骶骨、下焦这块能量打开，升上去。用张锡纯的话讲：黄芪就像地气上为云的作用，从下焦会阴这儿开始升上去。阳气浮在上面，也就是上火的时候，就配知母，所以黄芪配知母一升一降，可以完成人体循环。肾不好的、肛门有问题的、前列腺有问题的，就可以用黄芪来“启地户”。
防风开天门，走背部，能把背部打开。很多小孩体质差，一动就出虚汗，就给他吃玉屏风散（黄芪、白术、防风）。黄芪把气往上升，再借助白术中焦脾胃的运转力量把气调到背部去。小儿一动就出虚汗，背部发凉，就用玉屏风散提高抵抗力。如果背部不舒服也可以用防风把药引到背部去。
防风辛温，所以外感风寒、头痛都有效；还有祛风除湿的效果，对风湿关节痛有效；因为能息风，所以对破伤风、牙龈肿痛、角弓反张、抽搐也有效。小剂量防风（10克左右）作用于上焦，中剂量（10~15克）作用于中焦，大剂量（30克左右）作用于下焦。荆防败毒散中因为防风是风药，能让气升上去，可用于长期腹泻。“清气在下，则生飧泄”，所以长期脾虚的，清阳不升的，拉肚子的，就用防风，它能把清阳升上去。葛根、防风、荆芥都可以把清气往上升。脾虚腹泻的患者用这类药可以很快把腹泻止住，比用补脾药快很多，因为其根本是清气在下导致的，所以把清气升上去就可以了。
这个方子是在拜访孙曼之先生时知道的，当时他很忙，我们就看了看他的病案，发现其中荆芥、防风、羌活、独活这四味药出现的频率非常高，几乎每个方子都用。后来谈到风药时，他就讲了个故事：他的儿子小时候经常腹泻，持续了一两年，试了很多方子都治不好。后来用荆防败毒散，就喂了几勺就不拉肚子了，由此他对风药产生了非常大的兴趣。
浊气在上则生膜胀，清气在下则生飧泄。上吐下泻，要把气调过来，就用荆芥配大黄。大黄泻浊气，荆芥升清阳。肾衰竭的患者，腿肿、大便不通、腹水，瘀堵在下面，清气升不上去，浊气降不下来，就用荆芥配大黄再加上五苓散。临床处方中，我使用荆芥的用量一般在20~30克。凡是左手寸脉不足的、肝郁严重的、阳气升不上去的、背部凉的、脸色不好的，都可以用荆芥。
前面讲过桂枝是通的，麻黄是散的。荆芥没有麻黄的力量强大，有些人身体太虚用麻黄可能会汗出不止，就可以用荆芥。所以一般用荆芥升阳，用麻黄发汗。
8.羌活——具剽悍之气，解表力强
下面讲羌活。羌活有祛风除湿的作用，治疗风湿病的效果好。羌活的气味很窜，有菊花心。
羌活又分为羌活头、羌活尾、羌活身。羌活头的味道很冲。倪国栋老师所在的武当山有一个内丹散，喝完之后会感觉皮肤刺痛，如被针扎。羌活喝完也是这样，是气发散到全身的感觉。
气味冲的药往上走，作用于上焦。就像我们喝酒一样，白酒一闻味道很冲的，肯定上头；如果闻着没什么味，很清淡，喝起来又很辣，那就是往下走。因为羌活往上走，所以喝完后背会发热，因而用于肩背疼痛、肢节酸痛，上半身疼痛更为适用，但到不了头部。
羌活头可以到头部，但它的主要作用还是在背部。所以羌活、防风都可以把药力送达背部。九味羌活汤有较强的发散风寒和止痛的作用。九味羌活汤方用防风、细辛、川芎、苍术、黄芩、生地黄、甘草，分经论证。所以像爬山受寒，背部出汗发凉、酸痛就用羌活除湿散寒。羌活还能治太阳经头痛，去诸骨节疼痛。麻黄也能去诸骨节疼痛。感受风寒之后关节痛、后背酸痛都可以用羌活。羌活的气味比较大，比较窜，所以不宜久煎。一般把羌活打成粉后下，煮三五分钟就可以了，久煎容易把药味煎没了，也就没有药效了。羌活药用3~5克后下，效果会非常好。现在很多人直接用20~30克，还没有后下，效果反而不好。这个药比较名贵，一个羌活头要几百元，还容易掺假，因此辨别的时候要注意是不是有菊花心。
羌活为风药，能祛风胜湿，但所有的风药都伤胃。胃喜湿恶燥，风湿病关节痛的患者用羌活祛风止痛，但同时它还能胜湿，胃里面的湿都被去完了，胃也就干了，就不舒服了。
我之前治过一位感冒后浑身疼痛的患者，给他用了九味羌活汤，感冒好了，但是胃疼了三天。患者也没说，以为是药物反应，就又开了养胃阴的药。其实只要在九味羌活汤中加点蜂蜜或甘味药，减少对胃的刺激，就可以避免造成胃痛了。
这里讲一下防风通圣丸，方中解表药防风、荆芥、麻黄、薄荷，清热药大黄、芒硝、栀子、滑石、石膏。其组方思路是解表和清里。很多时候我们面对的病机是表证不解，里气不通，瘀在里面。这时通过防风把表一解就轻松了，然后再泻下，通常气机就顺畅了。有一句话讲“解表一身轻，里通一身劲”。如果感到浑身疲惫，那就是表证不解。很多居住在深山里的道士都喝酒，因为山里寒湿重，喝点酒，可以解表。如果腿没有劲，就说明腑气不通。现在很多人腑气不通，便秘，手脚心发凉，用简单的荆芥配大黄解表清里就可以解决。
9.藁本——颠顶痛之要药
接下来我们讲藁本这味药。它的性味也是辛温的，和羌活有点相似。两者的区别在于，羌活的发散风寒的力量比较强，且除风湿止痛有奇效，主要作用于腰背部和肢体的关节处。而藁本不一样，它有一个非常典型的特点，就是治疗颠顶痛。藁本可以用于外感风寒所致的头痛、颠顶剧痛、痛连齿颊及偏头痛等症。所以我们在临床治疗时有一个辨证的特点：比如颠顶痛，就放藁本，前额痛就用白芷。因为白芷可以到达额头，用于治疗阳明头痛；而藁本的药力可以到达颠顶。一般的药物都无法到达颠顶，能够抵达颠顶的药物比较少。藁本能发表散寒，上达颠顶，有止痛之功，常与白芷、川芎同用，如神术散。这是它最显著的特点。它还用于风、寒、湿邪所致的痹痛、肢节痛等症，多与祛风除湿之羌活、防风、威灵仙、苍术等药配伍。因此，在临床应用时，只要记住第一个主要特点就行了。只要是颠顶头痛而去使用藁本，都能起到很好的效果。
10.白芷——前额痛之妙药
接下来讲白芷这味药。它的功效是解表、祛风燥湿，用于治疗阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛、齿痛。当患者有额窦炎时，额头会出现闷痛的情况。届时如果接受西医的治疗，使用抗生素等药物则效果不佳。若能使用白芷，则能够起到很好的效果。即使单用一味药，比如用白芷做成的药丸，对阳明头痛都有效。所以白芷和藁本这两味药的特点是：一味治疗阳明头痛，另一味治疗颠顶头痛。不过在治疗阳明头痛，也就是额头痛或者眉棱骨痛的时候，可以把使用剂量稍微加大一点。
我曾经有一个患者得了额窦炎好几十年，在医院住了一周，额头还一直闷痛，没有任何缓解。最后患者来找到我。我就用白芷30克，一剂药下去，患者的疼痛就减轻了。这味药治疗阳明头痛的效果非常明显，是它的一大特点。
用白芷这味药时，患者在脉象上常表现为右寸不足（右寸对应手阳明大肠经，肺与大肠相表里）。当右寸瘀滞、升不上去时，使用白芷这味药，右寸马上就能起来。请记住：如果左寸不足、左关郁大，我们想要直接补左寸就用桂枝。所谓“虚则补其母”，要想从“母亲”那里调动能量，我们可以使用柴胡、川芎、荆芥等药，或者用薄荷、苏叶、麻黄也行。只要使用辛散、疏肝的药，都可以从左关向左寸调集能量。因为酸味入肝，肝藏血并且体阴用阳，主生发。所有辛味的药都可以促进肝气升发，故能够从左关向左寸调集能量。要想从右关向右寸输送能量，就用白芷。所以在临床上凡是右寸不足，直接使用白芷，稍微喝一点下去，患者的右寸脉立刻就能起来了，效果非常明显。
另外，白芷的燥湿功效也不错，可以用于带下病的患者，能够帮助燥湿止带。有妇科病的患者，如果白带多的时候使用白芷，就能把下面的阳气升上去，相对的湿气就会少一些，白带就能更干净。具体应用时，湿热带下则需配伍应用清热除湿的药；而寒湿带下则常与海螵蛸、白术、茯苓等配伍应用。白芷的力量能够下达子宫，同时又能升起直接到达额头。不论是湿热带下还是寒湿带下，白芷都能够把下面的阳气升上去，使湿气少一些。所以白芷的性是往上升的。当它到达额头时，就能治疗前额痛。白芷还可用于疮疡肿痛，脓未溃者能散，脓已溃者排脓，有消肿排脓、止痛之功，为外科常用之品。有一首方剂名“仙方活命饮”，是治疗疮科常用的药，其组成歌诀为“仙方活命金银花，防芷归陈草芍加”。在西医的观念里，脓、疮的产生是因为人体内细菌或病毒等感染导致的，中医则不然。中医认为疮疡其实是气血瘀滞导致的。
我们在治疗疮疡时通常有以下几个思路：
一是活血化瘀的思路。因为气血瘀滞导致疮的产生，所以活血化瘀可以治疮。使用乳香、没药可以治疗很多疮科疾病。将乳香、没药各等份，用酒调成糊状，敷在疮疡上，能起到很好的治疗效果。中医治疗疮科疾病是以活血化瘀为主，认为把瘀热散开，病自然就好了。
二是以清热解毒加疏散的方法来治疮。比如连翘为“疮家圣药”，能够清热解毒、消肿散结。它还有辛散的作用，能把瘀滞散开，能活血。前面我们曾经讲过，荆芥能够活血，促进血脉运行。麻黄虽然不活血，但是它辛散，而辛散能使气升散，气行则血行，故而能促进血脉运行。这些虽不是活血的药，但是却能够从另外一个角度促进血脉运行，从而治疗疮疡。当你们明白这个道理之后，解决气血瘀滞就能够有很多的办法了。有一些患者是否一定要用活血化瘀的三七来解决气血瘀滞的问题呢？非也。
其实解决气血瘀滞至少有三种思路：
第一种思路：直接用活血的方法，所谓“见病治病”。比如丹参、桃仁、红花、三七、乳香、没药。
第二种思路：通过行气活血。比如用川楝子、木香、香附行气，气行则血行。同时，在行气时还可以用辛散的药，如荆芥、薄荷、麻黄等。前面提到过，麻黄吃后能使心率加快，也是因为有活血的作用。
第三种思路：虽然人体内气血很流畅，但是若严重阴虚，水少，同样导致血瘀。比如你煮了一锅稀饭，结果水放少了，那么稀饭就会变得很稠。这时候不管你怎么搅动它，依然很稠。怎么办呢？你可以往里面加一瓢水，把它稀释，然后再轻轻搅动一下，就不会黏稠了。由此我们知道还有一种方法可以解决血瘀，就是滋阴。所以把水补起来，把阴分养好，血自然就流畅了。治疗血瘀就有这三种思路可以选择。
在行气方面，用行气的药可以，用辛散的药也可以。但是如果患者本身阴分不够（长期失眠，脉很细），这时候再用荆芥、防风、白芷、羌活这类辛温的药，就会辛燥耗阴。所以用此方法活血时，一定切记避免损伤患者阴分。在治疗血瘀时，第一个思路是养阴，而不是散气。首先应该看阴分够不够，血浆容量怎么样。如果不够，用活血的药就搅不动；用辛温、行气的药还会耗阴。只有当患者血浆容量够了（脉粗细合适），此时再用行气的药效果才会好。
前面我们讲过苏叶，它是温性的、辛散的，能解鱼蟹之毒。而白芷可以解很多食物里黏滞的成分，所以做菜的时候多放一点白芷，可以除肉里面的油脂。我给大家推荐一道很好吃的菜，就用白芷加当归炖鸡。取当归十克左右、白芷五六克，这两味药加点盐、姜和其他的调味料来炖鸡会非常香。因为白芷的作用是辛香走窜，所以可以散黏滞。我们在吃卤菜的时候，都会放一些香料进去，如白芷、白豆蔻、砂仁、陈皮。讲到香料我这里插一段话：有一味药叫香菜籽，它有一股非常独特的香味、奇香。吃完它后会口齿留香。所以在做卤菜的时候可以加一点香菜籽，那么这道菜就会非常开胃，而且吃完不会感觉腻。那么香菜籽这么香，它能够起到什么作用呢？它可以代替麝香。因为它的辛香走窜力量很强。在治疗脑梗死或血管类疾病时，可以加用香菜籽。它走窜力量非常强，能够解决体内瘀滞的问题。而且香菜籽也很便宜。很多人用白芷来代替麝香，但其实香菜籽比白芷还要强上几个等级。在我了解的植物药里，能够代替麝香的就只有香菜籽了。
讲到白芷，它还有一个很值得记忆的功效就是祛除面部的黑斑、黑气。因为白色属肺，而肺主皮肤，所以白芷能够用辛散的力量将皮肤上的黑斑散掉。有一个方子叫五白散，由白芷、白茯苓、白芍、白术、白及组成。为了增加疗效，将药的力量渗透进皮肤里面，还可以加生麻黄。因为用完生麻黄之后，皮肤的毛孔会扩张，从而能更好地祛除黑气。此外，方中还可以加桃仁、红花；如果体质差的人还可以加西洋参。我有一个道家朋友曾说：“要想皮肤好，西洋参少不了。”其实给我使用西洋参治疗皮肤病信心的是一位老太太。她的皮肤管理得非常好，特别细腻。六七十岁的老人看上去就像四五十岁一样。她告诉我：“我什么化妆品都不用，就用西洋参。”她把西洋参煮水之后，装进小瓶子然后在冰箱里冷藏。每天就用西洋参水敷一点儿在脸上，使皮肤充分吸收。其他部位，比如手上的皮肤也可以拍一些。如果是皮肤比较干燥的，可以加点蜂蜜；若皮肤比较黑的，可以加牛奶。这样可以起到一个很好的护肤效果。
以前我们还会放一味白蔹进去，效果也好，但是会有人过敏。我经过试验就发现，白蔹这味药使用人中十个有两三个会过敏。所以我们在组方时就不考虑这味药了。
最后总结一下：白芷内服可以解决阳明头痛，调节带下量多，还可以治疗胃里面的湿气，因为它有往上升的作用；而外用则可以祛斑美白，治疗疮疡肿痛。白芷和藁本就讲到这里，这两味药要比较着记忆。记住颠顶痛用藁本，前额痛用白芷。
11.苍耳子——能升阳，通督脉，宣鼻窍
大家基本上都知道苍耳子能通鼻窍吧？它用于鼻渊、头痛、不闻香臭、时流浊涕等症。苍耳子和辛夷属于药对，都能宣通鼻窍。那么苍耳子为什么能宣通鼻窍呢？我们讲过，诸子皆降，蔓荆子独升；诸花皆升，旋覆花独降。故此苍耳子应该也是往下降的，但是为什么它能够上通治疗鼻窍不通呢？你们思考一下这个问题。因为苍耳子是种子，在没炒熟时是有升发之力的，所以能够往上升。炒过的种子能直接到达肾，而没炒过的种子往下降后会再往上走到肝。那么苍耳子没炒过的时候就能往肝上走，有升发之力。苍耳子的表面有很多刺。前面我们讲到的药有藁本、白芷、防风、羌活、荆芥，这些药都有辛味。它们本身具有宣散走窜的力量。而苍耳子其实辛味不是很浓，但是它的刺具有宣通、宣发的作用。我们讲过：“叶边有刺能消肿。”所有有刺的植物本身就具有宣散的作用。所以苍耳子往下走后会再往上升到肝，将心脏的力量提起来之后，还能继续走督脉，把督脉打开后往上升。它能提升下焦的能量往督脉上走。因为苍耳子能将阳气经督脉往上升，所以如果头部的阳气足了，鼻子也就通了。
我们再思考一下，苍耳子除了能够治疗鼻塞外，还能治疗哪些相关的疾病？苍耳子能把下焦的能量通过督脉上升到头部，所以与脊柱相关的疾病用它都有效，比如颈椎、腰椎、胸椎的问题，以及背部疼痛等。另外，头部的疾病，如鼻塞、脑梗死后遗症等都有效。苍耳子是一味非常神奇的药，不仅仅是能治疗鼻塞那么简单。我们在治疗脑梗死后遗症的时候，就可以用辛夷花加苍耳子。
辛夷花，又叫木笔花，非常香，本身长得像毛笔头一样。它的香气能够直接到达头部——当树木要开花的时候，全部的精华物质会向花苞处汇聚，为了最后将花朵顶开。故此一棵树上的所有精华都会在花朵上汇聚——所以当你鼻子不通，闻不到香味儿，或脑袋昏昏沉沉的时候，拿些辛夷花熬水喝，很快脑袋就清醒了。我在治疗脑梗死患者的时候就用辛夷花、苍耳子，可以通督脉。这些只是大概的思路，目的是让大家打开思路，而不是说按照书本上说的：辛夷花宣通鼻窍，苍耳子也宣通鼻窍。我们要记住药物的作用原理，知道原理之后就能解决好多问题。
学习中药就要去研究它在人体内的走势，这样才能举一反三。
苍耳子的刺有宣通、祛风止痛的作用，所以若我们的皮肤下面有湿气，也可以用苍耳子来祛风除湿。《神农本草经》中载苍耳子：“主风头寒痛，风湿周痹，四肢拘挛痛，恶肉死肌。”其实《神农本草经》中记载的能够疗死肌的药物很少。死肌就是指皮肤、肌肉麻木不仁。比如你的皮肤表面犹如覆盖一层厚厚的鱼鳞，这时候就可以用这味药。
很多女孩子在冬天的时候把裤腿撩起来，能在腿上抓出一条条白痕，就像一片片鱼鳞一样。这些人的皮肤很差，而且脾虚、不爱出汗。那怎么办呢？这种疾病你去医院也没法治，而且也不是什么急症。这时就可以用白术，再加一些苍耳子外用，以疗恶肉死肌。苍耳子还可以治疗白癜风。因为白癜风是因皮肤下面有水湿之气，而紫癜风则是皮下有瘀血。所以用活血化瘀的方法可以治疗紫癜风，而祛风除湿的药则可以治疗白癜风。将补骨脂和苍耳子打碎泡酒，然后外用就能治疗白癜风。因为苍耳子能够祛除皮肤下的水湿之气。既然讲到白癜风，那么我再插说一首单方。在《奇效良方》里记载这样一句话：“平旦以手掠取韭头露水，涂之极效。”就是说，在早上的时候取一点韭菜叶子上的露水，然后涂抹在皮肤上就可以治疗白癜风。因为韭菜是辛散的、壮阳的，能够把皮肤下的瘀滞散开，把湿气散开。那么为什么皮肤里会有水气停留呢？这就与我们的心脏有关系。所以方药里要注重强心，加上疏散的药物。苍耳子能使清阳之气上行颠顶。它可以把阳气通过督脉送达头目。那么对督脉有帮助的药有哪些呢？督脉、任脉属于奇经八脉，而走奇经八脉的药非常少。除了上文讲到的苍耳子，还有乌梢蛇、蜈蚣、鹿角片、鹿茸、土鳖虫、金毛狗脊，这些药走督脉。
接着说苍耳子，我再给大家讲一个故事：我曾经有个患者，他得了过敏性鼻炎，一直都治不好。虽然过敏性鼻炎看似是个小病，但是并不好治。最后找到我，我给诊脉就发现，他的左手寸脉不足（左手对应督脉，右手对应任脉）。当左手寸脉不足的时候就意味着后面的脊椎的这一节不通，阳气升不上去。因为左寸不足，督脉之气一直升不上来，所以他的鼻子一直不通。当时我就想，既然要通督脉，那就用苍耳子、乌梢蛇。而且我觉得应该把乌梢蛇的用量加重一些，把督脉通一下。一般人用药的量是十到十五克。我心想不就是蛇吗，别人吃蛇肉的时候，三五斤都能吃，于是我就给他开了五十克的乌梢蛇。那次是我用蛇药剂量最大的一次。方中其他药用的都是正常剂量，只有乌梢蛇加重了剂量。我给他开了三剂药就让他回去了，也没有复诊。过了一两个月，他带着一个亲戚过来看病，结束的时候他手里拿着亲戚的药，回头和我说：“小伙子啊，你看病还怪厉害的。”我说：“咋了？”他说：“我这个鼻子，治了三年都没好。结果你上次开的那剂药，我才喝了一次就通了。”我突然想起来问他：“你上次的药是不是不太好喝啊？”他说：“哎呀，那药难喝得很，又腥又臭。”因为乌梢蛇是动物尸体，包括蜈蚣之类的药，熬出来都味道不好，又腥又臭。这个患者喝了一次，“唰”的一下鼻子就通了，所以乌梢蛇通督脉的力量很好。此后我就知道这味药的治疗效果很好。但是如果患者不爱喝乌梢蛇怎么办呢？我们还有很多办法可以代替这味药。现在我基本上不用乌梢蛇了，因为市面上有太多假货了，而真品要卖到六百到七百元钱一千克。那么不用之后怎么办呢？遇到这种情况可以给患者做督脉灸。一般做一次下来像这种长期的过敏性鼻炎患者，都能好得差不多了。
诊病时如果发现患者整个腰背部不舒服，很僵硬，鼻子也不通气。你就可以拍一拍他的委中穴，然后腰背就松了，腰背一松整个阳气就升上去了，鼻子就通了。所以拍委中可以治疗过敏性鼻炎、鼻塞，效果非常好。很多过敏性鼻炎的患者都是因为背部阳气升不上去导致的。倪海厦曾经讲过，按委中穴可以治疗鼻塞、鼻炎。无独有偶，我在探索这个方法的过程中，刚好碰到有人从外地来找到我聊天。他说最近学到一招，可以治疗过敏性鼻炎鼻子不通气。我说我也学到一招。我让他先说。他的办法就是拍背部，拍督脉，再拍拍背部的膀胱经，鼻子唰地就好了。我分享的就是用乌梢蛇来通督脉，进一步论证用苍耳子也可以，再进一步论证我们拍委中也可以治疗过敏性鼻炎。鼻子的问题其实就是全身性的问题，不能只盯着鼻子去治疗。首要任务应该是把督脉给疏通开，甚至还要把下焦的气化功能给恢复了。比如用熟地黄、肉桂。还可能你需要服用桂枝地黄汤或者乌鸡白凤丸。最后，就像是要发射一颗人造卫星，你要把它安在火箭上，才能一下子冲上天。如果你下面没有这个火箭，下焦丹田没有能量，那么就升不上去。你看这些体质比较强的人，就不容易患过敏性鼻炎。而这些长期精亏的、肾虚的，下面阳气不够，督脉升不上去，就容易头昏脑涨、鼻子不通。所以一个鼻子问题，要做到上病下治。
讲到苍耳子还要提一下苍耳草。它的气味要比苍耳子浓郁很多。我们闻苍耳子的气味不是很浓，不过它身上有很多的刺。因为有这个刺，所以它能够穿透很多东西。它的力量就是靠这些刺发挥出来的。而苍耳草性味苦、辛，微寒，气味很冲。苍耳草的气味不亚于藁本、羌活。因为这个苍耳草的气味很冲、很散，所以对皮肤病的祛风效果很好，可以用于麻风、疗毒、皮肤瘙痒。所以苍耳草在止痒方面非常厉害，比荆芥还要强很多倍。因为这个药有小毒并且太燥，所以很少用于内服。我一般不用于内服。民间草医遇到皮肤瘙痒的患者，都会采集这种草然后熬水来清洗皮肤。苍耳草耗气散血，不宜用于虚人。因为它太散了，会散真气，真气一散人就垮了。
苍耳草一般就以外用为主，而且在使用时要注意不要久用、剂量不要太大。因为用后可能会导致患者不停地出汗。
12.葱白——通阳气，宣闭阴
葱白为百合科多年生草本植物葱近根部的鳞茎，就是我们食用的葱下面白色的部分。它的功效是发汗解表，散寒通阳，解毒散结，用于风寒感冒轻症。葱白辛散发表，常与生姜、淡豆豉配伍，以增强发汗解表的功效；与生姜配伍，即连须葱白汤；与淡豆豉配伍，即葱豉汤。那么葱我们在用的时候，把上面青色的部分（葱青）剪掉，得到的下面带须的部分就是葱白。它还可用于阴寒内盛，格阳于外，症见腹泻、厥冷、脉微者。葱白还能散寒通阳，与附子、干姜配伍，即白通汤，有助于附子、干姜温里祛寒。单用炒热，外熨脐腹，亦有散寒通阳之效，可用于寒凝气阻，腹部冷痛；或膀胱气化失司，小便不通等症。它和桂枝一样具有通阳的作用。桂枝通阳走左路、左手，通血脉，能够温通心脉；葱白是白色的，走阳分，所以它通腹部之气的效果非常好。
很多患者受寒之后肚子胀、不通气，喝点葱白水下去，对外能够发散表邪，对内能够上下宣通、通三焦。比如腹部有包块，肚子摸上去是凉的，就用葱白。当你们为患者诊脉时，如果左右手的寸脉都很微弱，小肠脉摸不到，腹部又胀，用葱白熬水喝就能通。喝完之后患者会不停地放屁。因为葱的内部是空的（中空能通表里气：表气就是发汗，里气是肠道），所以表里气一通，肠道一通，人就舒服了。曾经有一个老太太，没有上过学，也不识字。她有一次在网上看视频，听到一位专家讲：吃薏苡仁能够除湿。她听完就去买了十千克薏苡仁。那时我的药房刚开，她找到我说：“小伙子啊，你给我点薏苡仁。”我说：“你要多少？”她问：“多少钱啊？”我说：“这个薏苡仁便宜，一斤才十几元钱。”于是她就买了十千克。我问她：“你买这么多干啥呢？”她回答说：“前段时间我体内湿气重、脚也肿，然后看电视上说薏苡仁可以除湿，我就喝。喝了一两斤之后，脚不肿了，人也轻松了。”她就想要我给她批发点薏苡仁。因为薏苡仁就是食品，可以当作食材使用，也很安全，我就给她批了不少。之后一两个月，她又过来找我买药。她说：“上次的薏苡仁喝完之后，我就有了一个心得。脚肿也消了，人轻松了，也瘦了，浑身都有劲。我就在熬薏苡仁的时候放三根大葱，喝完效果很好。胃里面的寒也消了，阳气也升上去了。”就是这个老太太，她自己琢磨出来这个大葱加薏苡仁的方法。因为薏苡仁本身就可以除湿消肿，对于肿瘤、腹部包块都有效。它还有抗癌的效果，反复地喝能消除体内肿块。如果觉得薏苡仁偏寒可以放点大葱进去，大葱可以通阳。而很多人会在用薏苡仁时会炒一炒，但是炒完之后的药性和不炒时是不一样的。炒完之后，它会有焦香味，功效以健脾为主，而不炒的时候就以除湿解毒、消肿为主。功效不一样，但是不炒的时候药性偏凉，所以可以放点儿葱白进去，以抵消薏苡仁的寒性。所以如果你们有脚肿，或体内有湿气，就可以用薏苡仁和葱白熬水喝。这个小方子我后来试用过很多人，效果都挺好的。
葱白外用能解毒散结，用于疮痈疔毒，单用可捣烂敷患处，若加入蜂蜜，解毒散结效果更好。因为葱是辛散通阳散结的，且只要是辛散的药物都能消肿。如果你们身上长了疗疮，或是被蚊子咬了，就可以试试用辛香的药外涂，比如荆芥就可以。大葱禁忌与蜂蜜同食，二者配伍用于解毒时外用可以，但是内服是有可能毒死人的。小时候，我们在家里鉴别蜂蜜的真假时，就会拿一根葱放在桌子上，然后将蜂蜜倒上去。这时候就会起化学反应，在葱上面会冒泡泡。如果是假蜂蜜就看不到这种现象了。因为葱白有通阳的作用，所以当人体内有气闭，或小便不通的时候，就可以用葱白恢复膀胱气化功能。
我曾经治过一位耳闭患者，他不是听不见，而是总感觉耳朵里塞了一团棉花一样。当时这个患者就对我说：“我这个耳朵闭的很，像是有棉花堵住了一样。”这个病我之前没治过，于是就试着把葱掐一掐塞进他的耳朵里，留一部分露在外面，等了差不多一个小时之后再拔出来。葱白有宣通、通阳的作用，能够散寒通气，所以插完之后，患者不一会儿就给我打电话说我插上去之后耳朵立刻就好了，气就通了。前面我们讲过，大葱加酒蒸治疗食管癌，取的就是大葱的宣通作用。我们可以这样想：桂枝是走血脉的，血管不通的都用桂枝；气、经络、肠道、三焦不通的就用大葱。你们回去想一下，如果是三焦不通，肚子长包块、硬块，就应该多吃点葱。
13.胡荽——解表散寒的蔬菜
胡荽其实就是香菜，可以应用于麻疹初期，透出不畅。外用本品煎汤熏洗，或趁热频擦，能促使疹子顺利外透。若因风寒外束，疹出不快者，本品内服有发汗解表与透疹之效，可配入解表透疹剂中使用。胡荽其实既可以发汗透里，又是一味辛温的药。在我们感冒的时候可以用紫苏叶，也可以用这个胡荽熬汤喝。因为这味药是辛温的、往上发的，所以如果你咽喉肿痛或内有郁热，就要少吃这个药。胡荽的种子刚才讲过，就是香菜籽，它可以代替麝香使用，这个特点要记一下。
辛温解表药就讲这几味，让我们最后总结一下。
辛温药我们讲了麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、苍耳子、葱白、胡荽。接下来我们看，这些药的总体特点都是辛温发散的。阳气是从内往外宣发出去的。阳气从下焦、肾，气化，然后到中焦（肝随脾升）再从左路升上去。那么所有这些辛温的药都能帮助我们将阳气从左路升上去。因为督脉是阳气的总督，所以阳气也会走督脉升上去。所以这些药对督脉升阳气也有帮助。前面我们讲过左侧是体阴用阳，那么这些辛温的药帮助的是我们左侧“用”的部分，不是“体”的部分。所以这些药物的目标是把阳气用出去，而用的时候就会耗掉下面的阴。所有辛温解表的药都有可能耗阴，因此要记住用药的时机和长短。长期服用会耗伤下面的肾阴，导致体内脏腑的津液不足，从而出现阴虚、口咽干燥。所以在使用此类药时要配上气化的药，配上补肾阴、肾阳的药来共同气化。通过气化的作用，再把能量输送上去。我们督脉是阳气的总督，背部的督脉下面走的是水，上面走的是气。
有一次我和一位广西中医药大学讲针灸的老师一起坐车去武当山，在车上聊天，我就问他：“督脉走的是气还是水？”他就说督脉上面走的是气，下面是水。它是体阴而用阳的，用阳就是往上，走上面就是气，到了下面就是水。所以人的气从左侧往上升的时候，下面的阴性物质到了上面就转化为气了。所有这些辛温的药都是把下焦的阴性物质往上焦送，从体内往体表输送。因为是辛温的药，所以有疏肝的作用。左侧的气要靠肝和脾转上去，因为肝随脾升，所以这些药都对肝有帮助。这就是归经，从这个角度再看书上所写的归经好像就不是那么回事了，因为这些药都有相类似的功效。
感冒的时候，表实无汗就用麻黄。如果是行气可以用苏叶。如果是病到筋骨这一块，筋骨疼痛，那么我们可能就会用藁本、羌活这些解决筋骨疼痛的药。现在我们再深度解析一下，为什么感冒会出现身痛腰痛、骨节疼痛？为什么会肌肉酸痛？我跟大家说的这些辛温解表的药，如果你们把我下面这段话理解清楚，你们在医学上的造诣会提升很多，甚至与日俱进。因为这些是我在临床研究许多年才得出来的东西，也是找了一些相关的资料佐证才确定的东西，一定要牢记。
我们体内百分之七十是水，而水是通过三焦系统运行的。三焦包括我们的皮层、脂肪层和肌肉筋膜层，所以它们都是水运行的通道。当人体受寒之后，这些筋膜脂肪层都会凝固，因为寒会使它们凝固。当凝固的时候水液气化就会出现障碍，因此正气没法气化输运过来，阳气升发受阻，外面寒邪入里，就会出现筋膜凝固。寒性收敛，阳气无法流动温养脏腑组织，就会出现关节型的肌肉疼痛。因为筋膜收缩的时候，肌肉也会跟着收缩从而导致疼痛。治这个病其实很简单，我们只要把阳气从里面释放出来，把筋膜三焦里的寒气释放出去，让阳气布达体表，这个病就化解了。
有一位四川的老中医叫陈潮祖，他用了毕生的精力研究出了五通汤。他认为肝系筋膜受寒邪会导致一系列疾病，在上就是流鼻涕、打喷嚏，在肺就是咳嗽、咳痰，在体表就是肌肉僵硬、筋骨疼痛，在肠道就是腹泻。因此，他都是用辛温的药来解决这些问题，且有很好的疗效。你们可以上网查一下五通汤或者陈潮祖关于肝系筋膜的论述。学完之后再来看我们讲的这些辛温解表药，你才知道有多大的意义。之后你就会就会恍然大悟，原来是下面的筋膜受寒导致的这些病。比如你有个地方疼，用手一摸是凉凉的就是受寒了。此时筋膜处在一个收缩的状态，就要用辛温类的药，所以可以弄点热酒搓一搓。
我小时候在农村，家里最多的药材就是热酒。将酒用打火机一烤，烤完之后再用热酒一直搓，皮肤会感觉像冒火一样，但是搓完之后很多肌肉酸痛就好了。这是一个简单的方法，就像我们拿麻黄熬水喝一样。你们把这个方子和理论搞清楚，那陈潮祖的经验精华就学到手了。
麻黄就像一团火，哗地一下散出去；苏叶就像高铁，唰地一下通过去了；桂枝、葱白就像士兵，兵分两路，一列走左边，一列走右边。这样想，你的思路就会不一样。桂枝是通出去的，那么它就是从动脉走，从静脉归。射出去、通出去的是动脉血，收回来的就是静脉血，所以回来的时候走的就是静脉血，不是动脉血。静脉血归来要靠白芍，因为白芍是往内收的。如果静脉曲张收不回来，就要重用白芍，它帮助静脉血向心脏回流。桂枝可以把心脏的血推出去，所以当四肢手脚冰凉，阳气不续接的时候就可以用桂枝。反过来，若四肢的血收不回来就可以用白芍。这其实也是一开一阖的问题。麻黄是开出去的，杏仁是阖回来的。我们通常将祛风的药称为风药。颠顶之上，唯风可达，因此头病只有风药才能治疗。白芷、防风、羌活、藁本、川芎、荆芥，这些风药都可以把药力引到头上去。风药具有升阳的作用，因而还能升阳止泻。“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生膜胀”。风药能把下面的清气升上去，从而起到止泻的作用。
一个是从里向外辐射出去——麻黄；一个是从下往上升——风药。血要通靠桂枝，气要通靠葱白。阳气流通的路线不外乎从下往上、从内往外，然后把通道打开。把它理解之后就很好办了。
筠姜是介于炮姜和干姜之间的东西。筠姜是四川那边将小黄姜通过烘焙之后制作出来的。假的少，一般制作不出来假的。它已经是成品了，买回来可以直接打成粉用。炮姜可以往下收的更深一些。筠姜因为介于两者之间，所以喝下去可以温中焦的脾胃。筠姜吃完之后不会出现咽喉肿痛的症状。治疗小腹凉，可以将炮姜制成细粉用黄酒冲服，还可以把它用蜂蜜搓成丸子吃。我们曾经做过一个地火丹。天一生水，地六成之；天二生火，地七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之。那么要把这下丹田地二火生起来，我们要用到硫黄、小茴香、补骨脂，将它们研成细粉之后用蜂蜜调，然后敷在肚脐上用胶布固定，就能把下面的丹田火补起来了。它对痛经、宫寒、心脏阴寒也有好处。干姜是用老姜晒出来的，不能用嫩姜晒，因为嫩姜水分含量太高了。用嫩姜晒，可能10千克都晒不成0.5千克。用嫩姜晒得到的干姜就像薄皮一样。老姜辣一些，淀粉含量足一些，味道就会雄厚一些。当年发的叫嫩姜，它能走表，发散力量强一些。就像附子一样，今年种在地上明年长出来一个侧枝，那这个侧枝就叫附子，而下面的主干就叫乌头。
有人或许会有疑问：防风的解毒效果还可以，那么在野外吃到有毒的蘑菇，能用防风解毒吗？
医学书籍浩如烟海，有关防风的资料你可以查出几万条。关于每味药的使用你或多或少都能得到很多不同的信息。我没有食物中毒过，也没有用这个方法解过毒，所以不能轻易下结论。但是防风的确可以解很多毒，比如在使用附子之后，就可以用防风煎汤服用，可解附子、乌头中毒，这是有文献报道的。其实解这些附子、乌头中毒最好的办法是什么呢？是用甘草。附子吃完之后产生的毒性表现通常是心悸、急性心力衰竭，不是中毒之后就马上就死了。它只是会对某些脏器造成伤害。附子吃完之后致死的原因通常是心脏的问题。心悸就是嘴麻、舌头麻，因为舌为心之苗。心脏出问题舌头就会开始麻起来。心主血脉，如果全身血脉不通，就会出现麻木。比如你用绳子把手缠住，一会儿手指就会麻了。我们有一个朋友用附子泡酒喝，喝完之后就急性心力衰竭了，被送到医院抢救。然后打电话问我有没有什么办法。我说我没有处理过这个情况，试试甘草吧。因为甘能缓急，甘能伏火，让火往背后走就没事了。附子这味药很好，就像一匹烈马、千里马，关键在于如何驾驭它。如能驾驭就能变废为宝，不能驾驭就会出问题。驾驭附子的方法就是重用甘草，让它走背后，不走前面以免损伤到心脏。
很多看似复杂的疾病，有时是因为没有及时治疗导致的。如受寒受凉，开始时背凉、背心痛、咳嗽，咳了三五个月、一年，甚至三五年都没好，最后咳到吐凉痰。这和肺寒有关，因为一直没有痊愈，最终成了肺癌。因为经脉一直没能舒展，所以不舒服。比如我的背，一受寒就不舒服、咳嗽，通常喝点高度白酒，二三两下去之后，一发热，寒一散，就舒服了。通过辛温的药把阴寒一散，筋膜寒散了，舒展开了，就好了。