7月23日上午，社区居民刘阿姨打车来到新和社康，该患者在家中突发眩晕，伴有严重的视物旋转、恶心呕吐，甚至难以翻身，症状持续1小时。立即打车至我社康。到院时患者头晕难忍，面色苍白、难以言语，我立即查看患者，在询问家属及查体后初步判定为耳石症（良性阵发性位置性眩晕），予以位置试验：Dix-Hallpike试验：左后半规管位置阳性（诱发出视物旋转症状及眼震，体位改变后感恶心不适）。为缓解患者的病情，及时予以手法复位治疗，患者即感眩晕明显好转，可与医生正常沟通。
您是否有过这样的经历？
起来或躺下的瞬间
在床上翻身或弯腰捡东西时
突然感到天旋地转
甚至恶心、呕吐，保持不动后
过一小会儿就缓解了？
这很可能是您耳朵里的“耳石”在作祟
俗称“耳石症”
学名“良性阵发性位置性眩晕”
那么，“耳石”是什么？
为什么会让人感到眩晕呢？
耳石症的原因
在内耳椭圆囊和球囊里的表面，镶缀像钻石一样的碳酸钙结晶体，这些小颗粒我们称它为耳石，那么，当耳石脱落到半规管的时候，会造成半规管内淋巴液不正常流动，于是产生了眩晕，影响身体的平衡，这就是耳石症，即良性阵发性位置性眩晕。
耳石症的诱因
导致耳石症的诱因有哪些？
-
如头部外伤或某种剧烈的运动、病毒感染、疲劳、睡眠差、情绪波动、骨质疏松等，尤其是绝经后的女性，因为雌激素的减少，容易患骨质疏松，这也会导致耳石脱落。
-
还有因高血压、高血脂、糖尿病等导致的内耳供血不足、微循环障碍。
-
另外耳石器的老化，都可影响到椭圆囊，导致耳石脱落。
-
耳部其他疾病，如中耳及乳突炎、耳部手术后的药物性耳中毒、梅尼埃病、特发性突聋等。
-
可能与疲劳，睡眠及钙摄入不足有关，建议反复发作的检查25羟基维生素D。
耳石症的典型症状
1. 突发性眩晕：耳石症的患者多为突发性、旋转性的头晕，通常在由特定动作诱发，如头部移动时出现，坐起、躺下或抬头、低头等动作诱发。
2. 恶心和呕吐：由于眩晕的强烈刺激，患者可能出现恶心、呕吐、失衡感，且发作间歇期可存在头重脚轻、漂浮感等，但无意识丧失。
3. 眼震：患者可能会出现眼球震颤，时间一般持续数秒到数十秒。
耳石症的治疗方法
规范的“手法复位”是公认的最安全、无创、简便又有效的治疗方法，会有“立竿见影”的效果。原则上药物并不能使耳石复位。如果复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可使用改善循环药物治疗。
复位后注意事项
耳石复位治疗是治疗耳石症的一种特效治疗方法，大多数患者可以达到完全恢复，但是不能排除复发的可能性。因此，复位后应注意些什么呢？
耳石症的预防
对于耳石症来说，最好早做预防，找到发生耳石症的原因才是关键。
徐春晶医生提醒大家
平时不要总是低头看手机，注意劳逸结合，健康饮食，适量运动，不要熬夜，保证充足睡眠，可做前庭康复训练。
徐春晶
全科副主任医师
福永人民医院新和社康家庭医生
深圳市家庭医生医学会委员、深圳市脑神经电生理协会委员。
从事全科临床工作十余年，曾至宝安区中医院进修学习一年;对各种内科常见病.多发病的诊治累了丰富的经验。擅长高血压.糖尿病.冠心病的诊治，擅长耳石症手法复位，擅长脑梗死.面神经炎脑梗死等多种疾病的康复，主持区级课题2项，发表论文数篇。
撰稿：徐春晶
审核：王少彬、高中
责编：戴映君
校对：樊瑞玲
审校：甘峰
终审：刘徐
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7月23日上午，社区居民刘阿姨打车来到新和社康，该患者在家中突发眩晕，伴有严重的视物旋转、恶心呕吐，甚至难以翻身，症状持续1小时。立即打车至我社康。到院时患者头晕难忍，面色苍白、难以言语，我立即查看患者，在询问家属及查体后初步判定为耳石症（良性阵发性位置性眩晕），予以位置试验：Dix-Hallpike试验：左后半规管位置阳性（诱发出视物旋转症状及眼震，体位改变后感恶心不适）。为缓解患者的病情，及时予以手法复位治疗，患者即感眩晕明显好转，可与医生正常沟通。
您是否有过这样的经历？
起来或躺下的瞬间
在床上翻身或弯腰捡东西时
突然感到天旋地转
甚至恶心、呕吐，保持不动后
过一小会儿就缓解了？
这很可能是您耳朵里的“耳石”在作祟
俗称“耳石症”
学名“良性阵发性位置性眩晕”
那么，“耳石”是什么？
为什么会让人感到眩晕呢？
耳石症的原因
在内耳椭圆囊和球囊里的表面，镶缀像钻石一样的碳酸钙结晶体，这些小颗粒我们称它为耳石，那么，当耳石脱落到半规管的时候，会造成半规管内淋巴液不正常流动，于是产生了眩晕，影响身体的平衡，这就是耳石症，即良性阵发性位置性眩晕。
耳石症的诱因
导致耳石症的诱因有哪些？
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如头部外伤或某种剧烈的运动、病毒感染、疲劳、睡眠差、情绪波动、骨质疏松等，尤其是绝经后的女性，因为雌激素的减少，容易患骨质疏松，这也会导致耳石脱落。
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还有因高血压、高血脂、糖尿病等导致的内耳供血不足、微循环障碍。
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另外耳石器的老化，都可影响到椭圆囊，导致耳石脱落。
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耳部其他疾病，如中耳及乳突炎、耳部手术后的药物性耳中毒、梅尼埃病、特发性突聋等。
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可能与疲劳，睡眠及钙摄入不足有关，建议反复发作的检查25羟基维生素D。
耳石症的典型症状
1. 突发性眩晕：耳石症的患者多为突发性、旋转性的头晕，通常在由特定动作诱发，如头部移动时出现，坐起、躺下或抬头、低头等动作诱发。
2. 恶心和呕吐：由于眩晕的强烈刺激，患者可能出现恶心、呕吐、失衡感，且发作间歇期可存在头重脚轻、漂浮感等，但无意识丧失。
3. 眼震：患者可能会出现眼球震颤，时间一般持续数秒到数十秒。
耳石症的治疗方法
规范的“手法复位”是公认的最安全、无创、简便又有效的治疗方法，会有“立竿见影”的效果。原则上药物并不能使耳石复位。如果复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可使用改善循环药物治疗。
复位后注意事项
耳石复位治疗是治疗耳石症的一种特效治疗方法，大多数患者可以达到完全恢复，但是不能排除复发的可能性。因此，复位后应注意些什么呢？
耳石症的预防
对于耳石症来说，最好早做预防，找到发生耳石症的原因才是关键。
徐春晶医生提醒大家
平时不要总是低头看手机，注意劳逸结合，健康饮食，适量运动，不要熬夜，保证充足睡眠，可做前庭康复训练。
徐春晶
全科副主任医师
福永人民医院新和社康家庭医生
深圳市家庭医生医学会委员、深圳市脑神经电生理协会委员。
从事全科临床工作十余年，曾至宝安区中医院进修学习一年;对各种内科常见病.多发病的诊治累了丰富的经验。擅长高血压.糖尿病.冠心病的诊治，擅长耳石症手法复位，擅长脑梗死.面神经炎脑梗死等多种疾病的康复，主持区级课题2项，发表论文数篇。
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