前言
打开每年的体检报告,看到“未见明显异常”几个字,心里的一块大石头就落了地。但您可曾想过,这份“安心”的报告,可能正在遗漏一个沉默的杀手——早期肠癌。
一
为什么普通体检“查不出”早期肠癌
1. 肿瘤标志物不灵敏:常规抽血查的“癌胚抗原(CEA)”等肿瘤标志物,对早期肠癌的敏感性非常低。指标正常,绝不代表肠道内没有癌变;指标升高,往往也提示病情已非早期。它更多用于已确诊患者的疗效评估和复发监测。
2. 腹部B超“看不清”:B超对于肠道这种空腔脏器的检查能力有限。肠道内的气体和内容物会严重干扰声波,使得微小的息肉和早期的肠癌病灶很难被发现。
二
什么是真正的“保肠关键”?
1.结肠镜检查 —— “精查能手”,诊断与治疗一举两得
· 哪些人最需要做?
1.所有人:建议从40-45岁开始,接受第一次结肠镜检查。
2.高危人群:应立即启动筛查,且检查间隔需缩短:
(1)一级亲属(父母、子女、亲兄弟姐妹)有肠癌史。
(2)本人有癌症史或肠息肉史。
(3)有炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)病史。
(4)长期吸烟、肥胖、有糖尿病、习惯高脂低纤维饮食。
2.大便潜血试验(FIT) —— “无创侦察兵”,居家自测的利器
如果你对肠镜感到恐惧或条件受限,这是最优的初筛选择。
· 检测什么?
专门检测粪便中肉眼无法看见的微量血液。(肠道肿瘤在生长过程中,因质地脆嫩、血管丰富,极易在与粪便摩擦时出血)
· 核心价值:
(1)无创便捷:无需特殊准备,在家按说明取样寄出或送检即可,成本低廉。
(2)有效的“预警”:是发现肠道隐性出血的重要线索。

· 重要提示:FIT阳性 ≠ 得了肠癌。痔疮、肠道炎症也可能导致阳性。但一旦阳性,你必须、也必然要进行结肠镜检查,以明确出血的真正原因。
3.粪便DNA检测 —— “基因神探”,在分子层面追踪癌踪
· 检测什么?
通过分析粪便中脱落的肠道细胞,检测与肠癌发生相关的特定基因突变。
· 技术优势:
(1)精准狙击:直接检测细胞的癌变信号,对早期肠癌和进展期腺瘤的检出率显著高于传统大便潜血。
(2)无创:同样只需提供粪便样本,用户体验好。
· 适用人群:
适用于依从性高、拒绝或因医学原因无法立即进行结肠镜检查的人群,作为高端初筛。同样,阳性结果必须通过结肠镜来验证。
三
生命之窗:预防远胜于治疗
肠癌是公认的 “懒癌” ,从一颗良性息肉演变为恶性肿瘤,平均需要5-10年甚至更久。这为我们留下了充足的、宝贵的干预窗口期。
01
饮食“润肠”:增加膳食纤维摄入(蔬菜、水果、全谷物),减少红肉和加工肉类。
02
生活“护肠”:戒烟限酒、控制体重、规律运动。研究表明,每周150分钟的中等强度运动可使肠癌风险显著降低。
03
警惕“信号”:留意排便习惯的改变(如便秘腹泻交替、变细)、便血(即使是偶尔一次)、持续性腹痛等,并及时就医。
结语
请将这篇文章转给你关心的每一位40岁以上的亲友。一次精准的筛查,就是一次有效的自救。别让生命的通道,被本可避免的疾病阻塞。
END
文案/唐晗语 编辑/唐晗语
责编/鲁思含 余照勇 审核/熊永福 郑楠