CASE 1

患者，女，82岁，视野缺损和共济失调。行头颅CT增强扫描：





意外动脉内注射造影剂

您的诊断？

CT增强扫描中高压注射器的流速足以保证在意外动脉注射的情况下，造影剂能够经锁骨下动脉逆行流动。

0.5%～1%的患者可能存在桡动脉浅表，从而增加了经前臂头静脉进行外周静脉穿刺时意外插入动脉的风险。


CASE1同一患者，造影剂经右椎动脉顺行流动（黄色箭头所示），使头部和右侧颈部血管在CT图像上优先显影，而到达左侧血管的造影剂则极少。患者右侧颞顶枕交界处脑内肿块（图中未显示），这可能是导致患者临床症状的原因。


CASE 2

CASE2, 患者，女，25岁，在自然阴道分娩后，于全身麻醉下行子宫修复术。麻醉苏醒期间，患者出现癫痫发作，醒来后主诉短暂性双眼视力丧失。神经系统检查结果正常，建议行CTA检查。

CTA示：造影剂意外注入动脉，导致左侧锁骨下动脉及其分支（包括左侧椎动脉）至大脑后动脉远端节段均显影。T2水平及以上椎左侧半侧以及C4水平及以上脊髓（主要为左侧半脊髓）均可见强化。脑桥、中脑、小脑、枕叶、顶叶旁正中部及丘脑均可见双侧强化。


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https:///cases/unintended-intra-arterial-injection-of-contrast-material?lang=us

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