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去年继“晒背”之后，“沙疗”也火了起来。很多网友去新疆吐鲁番沙疗，把自己埋在沙子里，试图拧干身体里的湿气。

诞生于13世纪初的沙疗，是维吾尔传统医疗方法之一，2014年11月列入第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。

吐鲁番盆地古称火洲，气候干燥炎热，沙漠地带更是奇热无比，阳光灼人，在夏季气温达40℃左右，沙漠表层温度可达80℃左右，此地天然磁性沙子中矿物质成分含量高。

有不少网友分享自己沙疗“祛湿”的神奇经历时提道：“火焰山是大型抽湿机，吸走了体内所有湿气。” “自己湿气重，周围沙子都湿了，粘在身上黏黏的。”“沙疗还能减肥祛痘。”

有人说：“新疆当地人或北方游客进了沙子出汗，身上沾着沙子是薄薄一层，是一盘散沙，南方尤其是广东游客，身上聚沙成塔了。”

还有人调侃：“这也算是南水北调了，感觉治理沙漠，不用种树，直接种南方人就行了，让湿气凝聚成海洋。”

广东人一生都在和湿气战斗。如果有位广东人对你说：“你湿气重啊！”别担心，这不是说你真的有病，而是一位广东人对你发自肺腑的关怀。

但湿气到底是什么？它就像空气，看不见摸不着，却总能从各种生活细节中发现它的存在。

炎热漫长的夏季、多雨潮湿的气候造就了广东人对“湿”与“热”的独特理解。

心情低落是湿气，喉咙痛是热气，消化不好是湿热，总之一切精神和身体不适都能概括为：湿气、热气、湿热。

总结来看，湿气就是我们身体出现异常，水液代谢失衡的病理产物。

01

在中医的世界里，我们通常将身体里的正常水液称为“津液”。

中医说的“湿气”并非单纯指自然界中的水汽，而是人体水液代谢异常的产物。

林大栋老师在课程《水在人体中的中医面面观》中提到，湿气的形成与脾胃功能密切相关。脾主运化水湿，若因饮食不节（如嗜食生冷、油腻）、情志失调或环境潮湿，导致脾的运化功能受损，水湿无法正常代谢，便容易滞留体内形成湿气。

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体内有湿常会有以下表现：

• 身体沉重：四肢乏力、头昏脑胀；

• 消化异常：食欲缺乏、腹胀、大便溏稀或黏滞；

• 皮肤问题：面部出油、长痘、湿疹；

• 其他表现：口干口苦、关节沉重、舌苔厚腻。

而且湿气并非独立存在，除了外湿和内湿的形成因素，中医还有湿热和寒湿之分。

简单的区分就是看自己的舌头。

湿热的舌头颜色是红的，舌苔黄且厚；寒湿的舌体胖大，有齿痕，齿痕就像裙子的边一样，舌苔白且厚，有的还会漂浮着一层水汽。

也可以从小便来区分。湿热体质的人小便会发黄，味道重；寒湿体质的人尿液清长，尿频、夜尿多。

湿气是水液代谢障碍的初级阶段，如果未及时清除，可能进一步发展为更复杂的病理状态。

02

水饮痰湿虽同出一源，但其形态及特性却有所不同，可相互转化也可相兼，湿聚为水，积水为饮，饮凝成痰。

形质上看，水为清液、湿性黏滞、饮为稀涎、痰多稠厚。

病证特点上看，水之为病，易泛溢体表，肿胀。

湿之为病，病情缠绵，不易速去。

饮之为病，多停于体内的局部，依所停留的部位有不同表现。

痰之为病，则无处不到，常言道“百病多由痰作祟”“怪病多痰”。

人体里水的平衡出了问题，要分开看待，用药也不一样，分为：化湿、去水、化饮、去痰。

化湿药：这类药物主要用来对付湿气重的问题。

一种是芳香气味的药物，像苍术、厚朴、陈皮等，它们能帮助呼吸系统行气化湿，让湿气像电扇吹走的热风一样散去。另一种是祛风湿的药物，主要用来治疗关节痛和肌肉痛。

去水用到利水渗湿药：这类药物就像虹吸管，把身体里的水分引导至正常的地方，主要用来治疗水肿、小便不利等问题。常用的有茯苓、白术、泽泻等。

化饮药：这类药物主要处理体内多余的水分，像是导水管，让水往下走，减轻咳嗽和呕吐。常用的有半夏、陈皮、茯苓等。

去痰药：这类药物就是解决痰液问题，让痰液变得不那么黏稠，容易排出。有时候加点石膏，让痰液更容易吐出。常用的有半夏、陈皮、茯苓等。

水湿饮痰是绝大多数疑难杂症和慢性病的源头或帮凶，所以我们要关注身体中水的情况，例如，痰饮停聚于胃肠可表现为腹部痞胀、呕吐清水；停聚于胸胁则可能引发胸肋胀痛、咳嗽；若痰蒙清窍，则可能导致头晕、神志不清。

03

关于祛湿的概念，相比大家日常都没少听。湿气是身体水液代谢失衡的病理产物，但并非所有健康问题均可归咎于湿气。

中医减肥需辨体质 

先分脂人、膏人还是肉人

日常生活中，其实存在诸多祛湿误区。

将水肿等同于湿气？水肿可能由心衰、肾病等多种原因引起，需结合症状判断；

将肥胖归因于痰湿？痰湿体质者更容易肥胖，但肥胖者未必痰湿，也可能是阳虚；

过度依赖祛湿药物？长期服用祛湿药可能损伤脾胃，需配合饮食、运动调理。

有人坚持喝3年薏米水，结果脸色蜡黄、月经变少——她其实是“水停”（缺阳气），却按“湿气重”食疗，相当于用抽水机抽干了水库，身体更虚了。

寒则温之，这种情况可以用《伤寒论》的茯苓甘草汤温中化饮，生姜温煦胃阳、茯苓淡渗利水、桂枝治气上冲、甘草调和诸药，而不是一个劲地喝祛湿茶。

通过理解水湿痰饮的关系，我们更能科学地认识湿气的本质，避免陷入“祛湿万能论”的误区。

中医的核心在于辨证施治，而非盲目套用概念。唯有结合个人体质与生活环境，方能真正实现“祛湿不伤身，养生有章法”。