病例资料
病例分析讨论
阿昌:右下肺胸膜下多发实性结节伴晕征，首先考虑隐球菌
谢加平:晨读：中年男，渔民(文职业环境潮湿)，慢性咳嗽，血常规和CRP阴性，影像特点:右肺下叶多发炎性肉芽肿结节，+长毛刺+部分见模糊晕影+个数结节边缘平直征，无树芽，无纵隔淋巴结肿大，隐球菌，隐球荚膜抗原试验检查！
mary:联盟晨读，中年男性，症状逍遥病史长，右肺下叶近胸膜下多发实性结节灶，边缘平直为主，周围有晕，纵隔内未见明显增大淋巴结，纵隔窗显示密度较均匀，考虑隐球菌，鉴别结核
冰柠雨露:联盟晨读右肺下叶多结节灶，多位于胸膜下区，考虑肉芽肿性炎:隐球菌感染？
边国俊:右肺下叶多发结节，晕征，考虑隐球。
琦遇:晨读：常规考虑PC 鉴别TB、腺癌
藏客:晨读：中年男性，右肺多发结节，边缘模糊，考虑隐球。
姜文强:晨读病历～右肺下叶结节周围GGO,肺内来源，长轴平行胸膜，无破坏力，考虑隐球菌
李振华:晨读:结节伴晕，支持隐球菌
杏林使者:晨读考虑PC
位移:晨读，中年男，慢性咳嗽，症状轻，血常规等正常，右肺下叶多发结节，长毛刺，晕征，边缘清晰或欠清晰，无，首先考虑隐球菌
土豆🥔and布丁🍮爸爸🏻:胸膜下的多发实性结节伴有晕征，患者症状逍遥，考虑隐球菌可能性大！
良子:晨读：右下叶多发相类似结节，呈蘑菇兄弟样改变，结节边缘见晕征及软毛刺，中年渔民，首选隐球菌，部分结节边缘见局灶性肺气肿，叶间裂胸膜有牵拉移位，鉴别腺癌并隐球菌
me:右下肺多发实性结节伴晕征，首先考虑隐球菌
蔡磊:晨读：右肺下叶散发实性结节，部分膨隆、平直，收缩、牵拉叶裂，边缘较模糊，近胸膜面分布，结合临床，考虑感染性肉芽性病变，隐球菌可能。
大宝:中年男性，渔民；呼吸道症状，慢性病程；血常规正常；影像：右肺下叶近近胸膜下多发实性结节灶，形态相似，部分病灶边缘平直，周围晕征，病灶与血管相连，血管无增粗，部分病灶有轻度收缩力，考虑隐球菌可能，鉴别腺癌、结核、肉芽肿性血管炎、淋巴瘤等
结果-新生隐球菌
知识拓展
南边老师隐球菌肺炎讲座
END
编辑：任正纲
审核：许慧良 冯连彩
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