金秋时节,神清气爽,但每每一到秋季,很多人就会感到干燥不适,并出现发热恶寒、头痛少汗、鼻咽燥涩、干咳无痰或少痰等症状,这便是常说的“秋燥”症。秋燥是在秋季感受时令燥气之邪,以肺系症状表现为重点的外感疾病。

临床表现

    燥为秋令主气,其气清肃,其性干燥。每值久晴未雨、气候干燥之时,人就易感燥邪侵袭。燥邪伤人,最易伤人津液,即所谓’燥胜则干”。津液既耗,必现一派“燥象”,故病初可见口、唇、鼻、咽、舌俱干少津,皮肤干燥甚或、皲裂等征象。肺为娇脏,喜润而恶燥,燥邪犯肺,肺失津润而致宣降失司,轻则干咳少痰,痰粘难咯,重则肺络受伤出血,出现痰中带血。肺中津液亏少,无以下济大肠,因而大便干结难解。然秋燥之病又有温凉之分,若久晴无雨,秋阳以曝,感之者多发为温燥;而秋深初凉,西风肃杀,感之者多发为凉燥。二者临床表现有所不同:温燥伤人,常表现为不恶寒或微恶寒,发热较明显,脉呈细微;凉燥伤人,则常不发热或微发热,恶寒较为明显,脉多不数。

秋燥的治疗

    “燥者濡之”,故秋燥的治疗,以祛邪润燥为原则,并根据燥邪属寒、属热的不同性质,而应用偏温、偏凉的透邪润燥方药。凡属凉燥袭肺者,治宜辛开温润,透表散寒,宣肺润燥。方用杏苏散为主:杏仁10克,紫苏10克,半夏5克,陈皮5克,前胡10克,桔梗5克,枳壳10克,茯苓15克,防风10克,生姜3克,甘草3克,大枣30克。如属温燥袭肺者,治宜辛凉甘润,透表泄热,清肺润燥。方用桑杏汤加减:桑叶10克,杏仁10克,沙参10克,象贝10克,豆豉10克,栀皮、梨皮各10克,银花15克,牛蒡子10克。

金秋时节话燥症

     燥邪袭肺,日久不愈,郁而化火,更易灼伤阴液,或伤其血络,出现燥气化火之症,应及时治疗。临床常用清燥救肺汤,方药由石膏、桑叶、沙参、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶等组成。此外,一些体弱年老的患者感受燥邪,一般经治疗后,往往燥邪已解,但肺胃阴伤来复。因此,应辅以滋养肺胃之品,如沙参麦冬汤(沙参、玉竹、甘草、桑叶、麦冬、生扁豆、花粉)合五汁饮(梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁或蔗浆),以增强生津养液、润燥止渴、清泄余热之效。

预防策略

    对于秋燥的预防,关键在于增强自身抗病能力,并且注意气候变化,避免伤风受凉。平时要多饮水,多食水果,饮食要清淡爽口,居室要保持空气流畅及一定的湿度。


国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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