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今天和大家聊导痰汤。

怪病皆因痰作祟，痰作为一种致病产物在很多疾病中都有它的身影，尤其很多怪病痰的影响更是占不少比重。

痰可分为两种，一为有形之痰如我们肉眼可见的咳嗽咳喘而咳出的黏腻的痰液，二则为无形之痰，它因不同的症状表现而体现，它可存在于身体各部位，是很多怪病的重要致病因素。

痰是怎么形成的呢？痰湿不分家，湿聚在一起就可以成为痰，所以痰湿经常放在一起讲，所以在治疗还是预防上，杜绝了湿的聚集就可以预防痰的形成，祛除了湿就可以间接祛除痰。

湿的形成和脾胃的运化关系密切，脾胃的运化功能正常则对于水谷运化正常，可以吸收运化水液，水液运行正常则无法聚集成湿。当然除了脾胃功能正常，还有肾阳的蒸腾，肺的宣降，三焦的通利，这几个脏腑功能的正常也是关键，只不过脾胃作为主要原因所以祛湿不忘健脾。

痰为湿聚，祛除痰湿就要从湿入手，湿所对应的就是燥，中药中就有这么一类中药功效强于燥湿，干燥湿邪，祛除湿气。

痰湿的祛除燥湿祛痰就是不二法门，当然还有一点就是要让气机通畅，我们都知道房间潮湿了需要开窗换气，人体也是一样，祛除痰湿还需要疏利气机，气机调达则可以进一步加强痰湿的祛除。

燥湿祛痰，行气开郁，正好有一方名叫导痰汤，针对的就是痰湿内阻，气机不畅而出现的痰厥证，如头昏脑涨，头目眩晕，头痛， 胸胁痞塞，胁肋胀满，呕逆喘咳，痰多而黏，舌苔白滑厚腻等症状。

半夏 天南星

痰湿为患，就需燥湿祛痰，半夏作为燥湿化痰圣药，在治疗痰湿中为不二选择。再者痰湿作为有形之邪，最容易阻碍气机的运行，气机郁结则容易出现各种胀、痞、满等问题，半夏除了燥湿还具有消痞散结之功效，对于痰湿引起的气机不舒的症状，半夏又能解郁结，行气滞。

常言独木难支，有时候一个人的力量始终是有限的，中药也是一样，当一味药无法达到治疗效果就需要另外一味中药帮衬，半夏燥湿化痰虽然厉害，但始终是单打独斗，这时候天南星就是一个最佳的帮手，两者同属燥湿化痰药，相须为用加强疗效，天南星燥烈之性不亚于半夏，燥湿化痰，祛风止痉，最适合痰湿为患，配伍半夏更能增强燥湿祛痰功效。

化橘红 枳实

痰湿祛除了，但痰湿所造成的后患也需要善后吧，既然痰湿内阻势必会导致气机的运行障碍，所以无论是祛除痰湿还是痰湿治疗后的善后，都需要梳理气机，通调气机，只有气机运行顺畅才可以使脏腑功能恢复。

化橘红，既能燥湿，又能行气，在这里作为重要角色身兼数职，配伍前面的半夏，天南星可起到燥湿祛痰的作用，而本身的理气行气作用又可以使气机通畅，气机升降正常。

枳实为为成熟的幼果，最具生发破积之力，枳实的对于气都是破气而非行气，针对痰湿这种黏腻难除的致病产物，用枳实的破气最为适合，打破郁结，顺畅气机。当然枳实本身有可以消积化痰散痞，对于痰湿阻碍气机，气机不畅所致的各种食物停积，各种胀满，痞塞又能散结消痞，可谓一举两得。

茯苓

茯苓，利水渗湿，既然痰是湿聚而形成，那么针对将多余的水湿排泄出去就可以防止湿气聚集，茯苓就有这样的作用，引导湿邪从小便而解利水祛湿。当然茯苓的作用绝不是这一点点，湿聚是水液代谢障碍，而脾虚又是水液代谢障碍的重要因素，所以茯苓又可以健脾从源头预防湿邪的形成。

当然这个方唯一的不足就是健脾的药物太少，当然可以加减使用，以增加健脾的中药增强健脾功效会使湿邪祛除更尽。虽健脾中药居多但不能以滋腻补益中药，滋腻补益中药又能导致湿邪产生。

导痰汤

半夏 天南星 橘红 枳实 茯苓

此方虽为燥湿祛痰良方，但燥性较强所以针对热痰，燥痰者不适合。