中秋话血压
血压的测量值,受多种因素的影响,如情绪、运动等。
如果在安静、清醒、和未使用降压药的条件下,采用标准测量方法,至少3次、非同日的血压值达到、或超过收缩压130mmHg、和(或)舒张压80mmHg,可认为有高血压。
高血压,绝大多数是原发性高血压(95%),约5%继发于其他疾病,称为继发性高血压,如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。
低血压
凡血压低于90/60mmHg时,称低血压。
急性的、持续时间>30分钟的低血压状态,多见于严重病症,如休克、心梗、急性心脏压塞等。
慢性低血压,也可有体质的原因,病人自诉一贯血压偏低,一般无症状。
体位性低血压

另外,如果病从平卧5分钟以上后,站立1分钟和5分钟时测定血压,如果其收缩压下降20mm以上,并伴有头晕或晕厥,为体位性低血压。
上肢血压差别显著
正常双侧上肢血压差别达5~10mmHg,如果超过此范围则属异常。
在锁骨下动脉狭窄、主动脉瓣上狭窄、以及主动脉夹层等病症中,会出现超过10~15mmHg的压力差。
上下肢血压差异
正常的下肢血压,高于上肢血压达20~40mmHg。
如下肢血压低于上肢应考虑:主动脉缩窄,或胸腹主动脉型大动脉炎等。
脉压改变
如果脉压明显增大,>60mmHg,结合病史,可考虑甲亢、主动脉瓣关闭不全、和动脉硬化等。
如果脉压减小,<30mmHg,可见于主动脉瓣狭窄、心包积液、及严重心力衰竭病人等。
市东医院神经外科,祝愿天老百姓们都能越来越健康!