技能考试仅剩20+

很多考生决定放弃心电图

别冲动!

今天小昭昭手把手教你心电图看图、做题技巧

一起来学习这些技巧吧!

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01

心电图的波形和间期、心电图纸!

正常心电图

心电图的波形和间期

⏩心电图纸

🎯心电图的输出是一张坐标纸,横轴(X轴)表示时间,纵轴(Y轴)表示电压;横轴每小格为0.04S,一大格(5小格)为0.2S;纵轴每小格为0.1mV,一大格(5小格)为0.5mV

💡小昭昭提示:正常心率为60-100次/分,所以两个R波之间的正常距离在3-5大格之间。


02

心电图的判断!

正常心电图

总体:

局部:

💡小昭昭提示:P波、QRS波正常,频率60-100次/分(3-5大格之间)。

🔎【口诀】:小三大五窦速缓,三五之间无异变。

窦性心动过速

💡小昭昭提示:P波、QRS波正常,频率>100次/分(小于3大格)。

🔎【口诀】:小三大五窦速缓。

窦性心动过缓

💡小昭昭提示:P波、QRS波正常,频率<60次/分(大于5大格)。

🔎【口诀】:小三大五窦速缓。

房性期前收缩

总体:

局部:

💡小昭昭提示:P波提前出现(P’波)或提前出现的P波与T波融合(P波消失)。

🔎【口诀】:房早撇,室早阔。

心房颤动

💡小昭昭提示:P波消失代之以锯齿状f波,心律绝对不齐。

🔎【口诀】:房子一颤P都没了。

阵发性室上性心动过速

总体:

局部:

💡小昭昭提示:QRS、T波快速出现,看不到P波,心律整齐。

🔎【口诀】:P波缺如室上速,心律整齐难不住。

室性期前收缩

💡小昭昭提示:提前出现的宽大畸形的QRS波。

🔎【口诀】:房早撇,室早阔。

室性心动过速

技能心电图学不会、记不住?这28张图应试very good!

💡小昭昭提示:连续出现3个以上宽大畸形的QRS波。

🔎【口诀】:三个室早是室速。

心室颤动

💡小昭昭提示:大小不等、无法辨认的QRS波。

🔎【口诀】:杂乱无章是室颤。

一度房室传导阻滞

总体:

局部:

💡小昭昭提示:PR间期≥0.20s(1大格)。

🔎【口诀】:一度阻滞PR长,QRS波仍正常。

度Ⅰ型房室传导阻滞

总体:

局部:

💡小昭昭提示:PR间期进行性延长,直至一个QRS波脱漏。

🔎【口诀】:二一阻滞在延长,直至QRS波脱漏。

度Ⅱ型房室传导阻滞

💡小昭昭提示:PR间期固定,QRS波周期性脱漏。

🔎【口诀】:二二阻滞固定长,偶发QRS波脱漏。

度房室传导阻滞

总体:

局部:

💡小昭昭提示:P波、QRS波各自为政,互不干涉。

🔎【口诀】:三度阻滞各自玩。

完全性右束支传导阻滞

💡小昭昭提示:V1为M型。

🔎【口诀】:V1宽大是完右,V5宽大是完左。

完全性左束支传导阻滞

💡小昭昭提示:V5为M型。

🔎【口诀】:V1宽大是完右,V5宽大是完左。

左心室肥厚

总体:

局部:

💡小昭昭提示:V5>2.5mV(5大格)。

🔎【口诀】:左大V5二十五,右大V1整十个。

右心室肥厚

总体:

局部:

💡小昭昭提示:V1导联R/S≥1(V1>2大格)。

🔎【口诀】:左大V5二十五,右大V1整十个。

急性心肌梗死

💡小昭昭提示:ST段弓背向上抬高。

🔎【口诀】:ST段弓背上,急性心梗要提防。

心梗定位

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