人生总是充满遗憾的，对于一个骨科医生的遗憾也有很多，比如有些时候碰到了一个疑难病例，还没找到明确诊断之前患者却放弃了继续检查和治疗。今天的遗憾就是下面这个病历。
女性 75岁 以“扭伤后左外踝部肿痛数月”为主诉。
查体时发现患者双足背部骨性凸起，询问病史后发现患者儿时就已这样。未检查及诊治。
以诉踝部外伤为主行踝关节正侧位片，摄片时扫及足部
像素不好，踝关节正为片可看及舟骨部分坏死？骨髓炎样改变？
询问行业大佬，考虑muller- weiss病—一个罕见的足部骨疾病 建议查双足磁共振，患者自觉无症状，放弃检查。。。
自查文献科普一下 muller- weiss病：Muller-Weiss病是一种少见且原因不明的足部疾病，也称“成人足舟骨坏死”。以中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂和跟骨进行性内翻畸形为特点。
该病由于足舟骨外侧部压缩、碎裂、距骨头向外侧移动，其最典型的病理生理改变为距下关节内翻，足弓变低即所谓反常的“内翻-平足”畸形以及“距楔关节”的形成。平足症表现为扁平足、前足外展、后足外翻。
与文献中X光片相差无几