群聊:

李:

李:肖老师,麻烦您有时间了看下这个舌像,

男性、52岁,舌下、口腔两侧扁平苔藓。

刻诊:饮食刺激性食物后苔藓处会出现疼痛,畏寒,时乏力,口中发涩,其它无不适,脉寸尺沉弱右关稍浮。

肖师:

舌胖大,主脾湿。舌肺位裂纹,主肺燥热。关脉浮,“关上脾虚肝火旺”。我看既有阴火,又有郁火。

金:肖师有空帮忙看看这个老年男性患者的舌,谢谢啦

肖师:剥苔在舌中,胃阴大亏。任脉舌,主中下焦虚寒。舌两边相对饱满,主肝胆郁火。

他应该是实证致虚,现在阴阳两虚。@金宇医生 

李:老师,用升阳汤加减思路对吗?

肖师:@李东海 您是说补脾胃泻阳火升阳汤吗?

高血压(风温)

李:老师,这个案例,治疗了好久了,看之前他医处方甘草泻心汤、潜阳封髓等都用过,效果不明显,今天来诊,我用了补脾胃泻阴火升阳汤加减。

肖师:舌根苔厚,肾也虚,兼顾之。看守住上热和肝郁火。@李东海 

周:

肖老师,慢性荨麻疹,发作史2年,早上锻炼出汗后消失,夜间多,口不渴,大便偏烂,双脉细弱

李:老师,我看舌下静脉也短小,用了益肾解郁汤和补脾胃泻阴火升阳汤合方,您再给指导下。

肖师:肝火呢,泻火圣神汤@  李东海 

@大夫周 参考柴平汤,四物汤

吴:

鼻渊,吃了一副二陈汤,头脑清醒

肖师:苔下去了。舌质泛紫,血流不畅,不太重。

把舌下发上来看看

一剂即苔退,还说不懂中医,您还想要多厉害呢?

吴:

肖师:血虚,血瘀,以血虚为主,血瘀为次。

吴:四物汤可以不。

肖师:可以,疏肝,健脾,补血。

吴:逍遥散。法半夏15克,橘红15克,茯苓10克,甘草5克,乌梅1个,厚朴10克,瓜蒌10克,生姜,昨天喝的二陈汤。