衰老是自然生理现象,也是每个人必须要面临的岁月考验,为了预防肌肤衰老,现在爱美女性从二十多岁就开始保养了,让肌肤更加紧致光滑有弹性,但是皮肤还是会有一些松弛,皮肤老化主要原因在于皮肤各组织的细胞生长能力及活力减弱,导致我们皮肤所需的胶原蛋白以及弹性纤维等物质减少。随着年龄的增加,人的肌肤就会出现皱纹、色斑、皮肤松弛、缺乏弹性、天然抵御力降低等问题。

  尽管我们在日常用各种化妆品来抵抗氧化作用对皮肤的损伤,但是在皮肤细胞自身失去活力的情况下,外在的给养并不能跟上皮肤本身老化的速度。

PRP在整形美容领域应用越来越多,近年来有关于这方面的临床循证医学证 据逐渐增多。

PRP应用面部年轻化的机制

1.PRP包含浓缩的血小板、生长因子、白细胞、纤维蛋白原/纤维蛋白,以及血液中的多种蛋白、电解质等成分,对皮肤修复具有良好的促进作用。【富血小板血浆(PRP)各生长因子特点及临床应用

有研究证实,PRP能够通过激活真皮成纤维细胞、间充质干细胞(MSCs)增殖, 促进内源性透明质酸(HA)和Ⅰ型胶原 蛋白的分泌,改善皮肤质量。

2.PRP能够促进新生血管形成,有利于组织再生:血小板可促进趋化、细胞黏附、有丝分 裂、增殖和血管生成。

3.PRP释放活性分子调节炎症反应:血小板 在活化过程中释放的致密颗粒包含一些生物活性分子, 如5-羟色胺(5-HT)、组胺、多巴胺、钙离子和肾上腺 素,这些生物活性分子具有增加膜通透性以及调节炎症反应的作用。

面部年轻化适应症

1.面部皮内注射PRP及相关衍生制品可有效改 善色素病变:2015年,Sclafani[21]的一项系统评价纳入5 篇相关文献(n=108),其中4篇文献报道PRP对面部皱纹治疗有效,1篇文献报道PRP仅对改善眶部“黑眼圈”的色素 均匀性有统计学意义,而治疗前后黑色素含量、角质层水分、皱纹密度和可见度指数均无统计学意义。同年,Lei的一项系统评价纳入3篇PRP治疗面部年轻化的相关文献(n=70),结果显示PRP可显著改善皱纹和“黑眼圈”、促进皮肤紧致,达到年轻化目的。

2. 面部注射PRP具有一定填充作用, 配合脂肪移植对改善面部衰老的疗效更佳:2011年,Sclafani[24]使用富血小板纤维蛋白基质(Platelet-rich  fibrin matrix,PRFM)对50例就医者行面部多个部位注射填充,包括对大多数就医者进行鼻唇沟区域注射填充,注射层次为真皮层、皮下脂肪层及骨膜上层,不同区域注射剂量有所区别,治疗1~5次,随访3~30个月,除1例就医者对2次治疗后的效果不满意外,其他就医者满意度较高 (包括对鼻唇沟的填充效果),且所有注射均无并发症发生。

3.激光治疗、微针技术和浓缩血小板的联合应用使组 织再生相关应用性研究得到快速发展。浓缩血小板作为光热作用和微创损伤后的临床修复材料,不仅具有安全性,并发症少,且有可靠性。对其他技术方法治疗后的不良症状、红斑、水肿、结痂等有极大改善作用。

富血小板血浆PRP面部注射驻颜有术
禁忌症

1.绝对禁忌证:

血小板功能障碍综合征;重度血小 板减少症;全身败血症;注射局部存在感染灶;不愿接受血液制品治疗风险者;明确对抗凝剂过敏者;明确患有心理疾病或对治疗期望值过高者。 

2.相对禁忌证:服用非甾体类抗炎药(如阿司匹 林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等),停药未超过48h;1个月内治疗区曾注射糖皮质激素;近期 (1周内)发烧或其他疾病(自身免疫性);瘢痕体质。

在日常生活中小编也在同事面部鱼尾纹注射PRP做了小实验,由于鱼尾纹属于表情纹,日常不断在变化,几个月观察发现效果并不理想,但有趣的是和注射前照片对比,注射PRP部位明显比未注射的皮肤细腻有光泽。

DOI: 10.1097/GOX.0000000000003379

Kilian O,Flesch I,Wenisch S,et al.Effects of platelet growth factors  on human mesenchymal stem cells and human endothelial cells in  vitro[J].Eur J Med Res,2004,9(7):337-344.

Cho JW,Kim SA,Lee KS.Platelet-rich plasma induces increased  expression of G1 cell cycle regulators, type collagen, and  matrix metalloproteinase-1 in human skin fibroblasts[J].Int J Mol  Med,2012,29(1):32-36.

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