肺病恶寒望劝酬
桔梗作汤良可沃
——桔梗
晨雾未散时,我总爱踏着露珠浸润的碎石小径,拨开斑驳竹篱间的晓雾,在百草园中寻访桔梗的芳踪。薄纱般的雾气在药畦间流转,将一丛丛蓝紫色花影洇染成水墨氤氲的梦境。忽有清风掠过药圃,但见蓝紫色的花瓣如星芒舒展,又似摇曳在古画里的铜铃,散发着淡淡清香,这味被记载在《神农本草经》的草木精灵,其花可入画,根可入药,魂可入诗,在青简黄卷间绽放着永不凋零的蓝紫色光晕。
山村
清·缪公恩
细草危桥一径斜,
柴门高柳是谁家。
蕨羹麦饭无馀事,
閒看溪边桔梗花。
名称考证
桔梗首载于《神农本草经》。
《神农本草经》
汉代许慎《说文解字》曰:“桔,桔梗,药名。 从木,吉声。 一曰:直木。东汉吴普编撰《吴普本草》载:“一名符蔰,一名白药,一名利如,一名梗草,一名盧茹,一名房图”。
《说文解字》許慎記;徐鉉等校定
《吴普本草》
魏晋时期《名医别录》载:“一名利如,一名房图,一名白药,一名梗草,一名荠苨”。但另立“荠苨”条目,明言“味甘,寒,主解百药毒”,首次将二者分别单列。
《名医别录》
南朝时期陶弘景于《本草经集注》中详述:“桔梗治蛊毒甚验,俗方用此,乃名荠苨。今别有荠苨,能解药毒……叶下光明、滑泽、无毛为异”,通过叶形、药性差异,明确荠苨为独立物种。
至宋代郑樵编撰《通志·昆虫草木略》仍载“桔梗曰荠苨”,反映二者混称之沿袭,然郑樵特注“以其能乱荠苨,故亦有其名”,揭示同名异物的历史成因。
明朝李时珍《本草纲目》载:“桔梗、荠苨乃一类,有甜苦二种,故《本经》桔梗一名荠苨,而今俗称荠苨,为甜桔梗。至《别录》始出荠苨条,分为二物,然其性味功用皆不同,当以《别录》为是。并释名“桔梗”得于“根结实而梗直”的形态特征。”
荠苨之名,因其形态而得。《本草纲目》载:“荠苨多汁,有济泥之态,故以名之。济泥,浓露也。其根如沙参而叶如杏,故河南人呼为杏叶沙参”。又载:“荠苨苗似桔梗,根似沙参,故奸商往往以沙参、荠苨通乱人参。”现代考证证实,荠苨与桔梗并非一物。荠苨虽曾长期作为桔梗别名,实为桔梗科沙参属。
《本草经集注》
《神农本草经》
《通志·昆虫草木略》
《本草纲目》
因形态特征及产地的不同,桔梗又有包袱花根、铃铛花根、和尚花根、土人参(福建)、道拉基等别称,皆折射出地域文化与形态观察对命名的影响。历代文献累积别名二十余种,然著者多沿用《神农本草经》中桔梗为其正名。
苦香济世
2025年版《中华人民共和国药典》记载桔梗味苦、辛,性平。具有宣肺、祛痰、利咽、排脓功效。用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽喉肿痛,失音,肺痈吐脓。
性味归经
桔梗的用药历史悠久,对桔梗性味的记述最早见于《神农本草经》,记载:“桔梗,味辛,微温。”《吴普本草》引诸家言“神农、医和:苦,无毒。扁鹊、黄帝:咸。岐伯、雷公:甘,无毒。李氏:大寒。”《名医别录》称“苦,有小毒”。《本草纲目》 云:“苦、辛,平”。
《吴普本草》
《名医别录》
《本草纲目》
明朝倪朱谟所著《本草汇言》云:“味苦、辛,气温,有小毒……入手太阴肺经气分”。
明末清初医学家张志聪及其弟子高世栻等人共同编撰《本草崇原》载:“根色黄白,叶毛味辛,禀太阴金土之气化,味苦性温,花茎紫赤,又禀少阴火热之气化。”
清代汪昂《本草备要》载:“苦辛微温。色白属金,入肺(气分)泻热,兼入手少阴心、足阳明胃经。”
清代黄宫绣《本草求真》云 :“专入肺,兼入心、胃,辛苦而平。”
《要药分剂》载:“味苦辛,性微温,有小毒,入肺心二经,兼入胃经”,民国时期王一仁编纂《分类饮片新参》谓桔梗“苦香,微甘。”
纵观历代本草文献,对桔梗味的记载以“苦辛”记载最多,性偏微温记载最多,次为平性,性微寒凉最少。历代医家关于桔梗“入肺经”的认识较为统一,但也有不同,有“手太阴”“手少阴”“足阳明胃”的不同,更有认为桔梗归经有所侧重,如“入肺,兼入心、胃”“肺、心二经,兼入胃经”等不同看法。
《本草汇言》
《本草备要》
《本草求真》
《本草崇原》
《分类饮片新参》
功效主治
《神农本草经》记载“主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。”《珍珠囊补遗药性赋》中记载“其用有四:止咽痛,兼除鼻塞;利膈气,仍治肺痈;一为诸药之舟楫;一为肺部之引经。”《本草发明》云“桔梗,舟楫之剂,载诸药上行,乃肺经上部药,故本草云疗咽痛鼻塞、利膈气、治肺咳肺热气奔促乃专功也,以其开提气血,气药中宜用之。”
《神农本草经》
《珍珠囊补遗药性赋》
《本草发明》
综合典籍记载,可以将桔梗归纳为以下方面:
宣肺祛痰:桔梗,辛散苦泄,开宣肺气,有较好的祛痰作用,为治肺经气分病之要药,治咳嗽痰多,咯痰不爽,无论寒热皆可应用。属风寒者,常配伍紫苏叶、苦杏仁等药,如杏苏散;属风热者,常配伍桑叶、菊花、苦杏仁等药,如桑菊饮。此外,桔梗也是“提壶揭盖”治法的代表药物,《伤寒论汇注精华·六经定法》载:“有为蓄尿过多,膀胱满甚,胀翻出窍,尿不得出,酢胀异常者,名为癃闭。不可用五苓散,愈从下利,其胀愈加而窍愈塞,尿愈不得出。法宜白蔻(宣畅胸膈),砂仁、半夏(醒脾开胃),肉桂(化气),桔梗(升提),生姜(升散),如吸全盖揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气方能转运,斯窍自顺,而尿得出。
《伤寒论汇注精华·六经定法》
利咽开音:能宣肺泄邪以利咽开音疗哑。少阴邪热客于咽喉,二三日时,可予甘草汤,若咽痛不愈,需与桔梗配伍组成桔梗汤,桔梗降少阴相火而开结滞,邪热可去,肺气得宣,咽痛可愈。
排脓:性散上行,能以肺气以排壅肺之脓痰。排脓汤即在桔梗汤基础上加大桔梗的用量,并加用生姜、大枣而成,以扶正祛邪,祛邪而不伤正。现代药理研究表明,桔梗皂苷能促进呼吸道黏液分泌及脓痰排出,其抗炎作用亦支持“排脓”功效。
引经报使:桔梗为舟楫之剂,能载药上行。《太平惠民和剂局方》中参苓白术散主治脾虚湿盛证,方中桔梗宣利肺气,载药上行为使药,在益气健脾、渗湿止泻的同时配伍桔梗宣利肺气以通调水道,又兼载药上行以益肺气。又如血府逐瘀汤中桔梗开宣肺气,载药上行入胸中,合枳壳一升一降开胸行气,使气行则血行。现代研究认为,桔梗可能通过调节肺经相关受体或代谢通路增强其他药物的靶向性。(此为传统理论,现代机制尚待深入研究)
苦尽甘来
桔梗,这一药食同源的佳品,既能化作医者仁心的苦口良方,又能融入人间烟火,成为餐桌上的佐餐美味。在韩国,桔梗(称为“도라지”)是泡菜中不可或缺的食材,经过腌制后,其口感脆爽,风味独特,深受大众喜爱。而在中国东北地区,桔梗则常被用于制作凉拌菜或炖汤,既保留了其药用价值,又为菜肴增添了浓郁的地方特色。
桔梗的食用历史源远流长,最早可追溯至南朝时期陶弘景的《本草经集注》,其中记载:“桔梗,二、三月生,可煮食之。”
宋代苏颂的《本草图经》进一步提到:“桔梗,生嵩高山谷及冤句,嫩时亦可煮食之。”
《本草图经》
到了明代朱橚所著《救荒本草》详细描述了其食用方法:“采叶炸熟,换水浸去苦味,淘洗净,油盐调食。”
2002年,桔梗被列入我国第一批药食同源目录,2021年更是以蔬菜类别被列为国家农产品地理标志产品,彰显了其在医药与饮食文化中的重要地位。
《救荒本草》
桔梗不仅是一种药材,更是一种承载着历史与文化的食材,其独特的价值在时光的长河中愈发熠熠生辉。
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晨雾渐收,阳光洒落,为蓝紫色的花瓣缀上点点鎏光。微风徐来,药圃间暗香浮动,恍若未散的墨韵在宣纸上轻轻晕染。她以根入药的济世之仁,以花入诗的风雅之韵,以味入馔的烟火之情,在时光的长河中延续着她的华章。
作 者 山东省淄博市中医医院 徐爱萍
指导老师 国家中医药管理局全国老药工传承工作室 长春中医药大学附属医院 吴镝主任药师
携手同行
合作共赢
神农本草精英荟拥有中医药界优秀的编审人员,编写、编排文案水平处业界领先,文案终审曾荣获全国政府机关文印系统文字录入和文稿校对比赛三等奖,平台可承接各类文案及软文的编撰工作。经过多年的发展,精英荟现覆盖众多中医、中药专业微信群、QQ群,关注者逾万人,有较强的推送力和宣传能力,可承接网络授课、线上视频宣传;承办专业学术会议及培训;在视频号、国内外抖音号、报纸、杂志等媒体上进行传播。
责编:杨娉娉
审核:邹天志 马艳平
复核:张亚囡
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