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临床中很多人分不清理中丸、小建中汤以及香砂六君子丸的区别，不知道哪个效果最好。其实不能说哪个药最好，没有最好，只有适不适合，你就记住一句话：以寒为重理中丸、以虚为重小建中、以滞为重香砂六君！

首先以寒为重，最简单的分辨方法就是遇冷遇寒就加重，比如肚子一受凉就疼、拉肚子、甚至水样便，喝点热水就舒服，这就是寒；再比如以前大便是不成形的，现在吃了热药之后成形了，或者以前手脚冰凉，受风吹就加重，现在温补之后没那么冷了。这都是以寒为重，那寒者热之，就应该选理中丸，里面有干姜，也有人参，可以温中散寒、益气补虚

以虚为重，就是指材料不足引起的能量不足，最简单的分辨方法就是劳累后就加重，休息减轻，饿的时候就加重，饭后减轻，比如面色萎黄、乏力气喘气短、心悸心慌、手脚发软无力、身体干瘦等等，特别是一些有慢性胃炎或者长期性出血性疾病者

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既然是虚，虚则补之，那就得补，能量不足其实就是气血阴阳都不足，所以得用小建中汤，里面用桂枝、甘草辛甘化阳，白芍、甘草酸甘化阴，再加饴糖甘缓和中，慢慢气血阴阳就补上来了，人就有精神了。所以仲景说的“实人伤寒发其汗、虚人伤寒建其中”，发汗类就是指麻黄汤、桂枝汤之类，这个“建”就是指小建中汤、四逆辈之类

而以滞为重，滞就是不动，早上吃的东西，到了中午还感觉没有消化完，食少腹胀，走几步路或者揉一揉肚子就感觉舒服一点，经常嗳气打嗝，早起咳吐白痰，肠鸣音等等。寒性凝滞、寒性收引，寒气阻滞了气机，中焦就转不动了，气机就堵着了，所以重点在这个“滞”字上

既然是不通，那就想办法疏通，得用香砂六君丸，里面的木香、砂仁、陈皮都具有理气的作用，砂仁还能芳香醒脾助运，而且这几味药都是温燥的，还能散寒。所以以滞为重就用香砂六君

那今天的分享就到这里了，以上内容仅供参考，文中涉及药物，请在专业医生的指导下进行！